Pot exista multe motive pentru întârzierea menstruației în absența sarcinii.
Ciclul menstrual este cel mai important indicator al organelor de reproducere ale femeii. Este un proces în două faze.
1. În prima fază (folicular) pe una dintre glandele genitale pereche (ovare), un folicul crește conținând o celulă reproductivă (ou). În aceeași perioadă, în cavitatea uterină crește un strat special, endometrul. Este necesar pentru ca, în cazul unei posibile fertilizări, să i se implante un embrion. Vârful primei faze este ovulația - foliculul izbucnește, ovulul intră în trompa falopiană și se pregătește pentru fertilizare. Întregul proces descris mai sus durează în mod normal de la 7 la 21 de zile (de obicei 14 zile). Această fază este controlată de hormonii sexuali feminini - estrogeni.
2. În a doua fază (luteală) un corp galben se formează dintr-un folicul izbucnit - aceasta este o structură specifică care produce hormonul progesteron. Este necesară menținerea endometrului. A doua fază durează în mod normal de la 12 la 16 zile (de obicei 14 zile). Dacă sarcina nu are loc, corpul luteum încetează să mai funcționeze, endometrul se exfoliază din cavitatea uterină și iese cu o cantitate mică de sânge prin organele genitale externe. Acest proces se numește menstruație.
Ciclul menstrual trebuie calculat din prima zi a menstruației până în prima zi a următoarei menstruații. În mod normal, ar trebui să fie 21-35 de zile. De asemenea, ciclul ar trebui să meargă ideal ca un ceas. Medicii obstetrician-ginecologi fac o eroare de 2-3 zile în ambele direcții. Absența menstruației timp de 6 luni sau mai mult se numește amenoree. În mod normal, nu există menstruație în timpul sarcinii, în timpul alăptării și la vârsta corespunzătoare: în copilărie (până la 12-15 ani) și în timpul menopauzei (de la 45-55 ani). Dacă factorii de mai sus lipsesc, dar există o întârziere - aceasta este o patologie.
Există o mulțime de motive pentru întârzierea fără sarcină, dar dezechilibrul hormonal se află întotdeauna la bază, fie din ovare, fie de la structurile culcate (hipofiza și hipotalamusul).
Vom analiza cei mai comuni factori care afectează negativ producția de hormoni:
• bolile organelor reproducătoare - adnexită, ooforită, PCOS (sindromul ovarului polichistic) - acestea interferează cu creșterea normală a foliculului și endometrului, ducând astfel la absența sângerărilor menstruale;
• situații stresante - atunci când produc activ hormoni de stres care afectează negativ fondul endocrin al întregului organism. Ovarele încetează să ovuleze, deoarece încearcă să evite sarcina într-o perioadă nefavorabilă de timp;
• Aclimatizarea și schimbarea zonelor orare încalcă adesea fondul hormonal. De regulă. După adaptarea la noile condiții de viață, corpul femeii începe să funcționeze în același mod.
• activitatea fizică excesivă și dietele stricte nu permit sintetizarea nivelului adecvat de hormoni;
• Obezitatea este un factor comun în dezvoltarea ovarelor polichistice. Trebuie să încercați să vă mențineți greutatea normală, deoarece excesul său afectează negativ multe sisteme de organe (reproductive, cardiovasculare, endocrine, digestive, musculo-scheletice);
• scăderea greutății corporale până la numere critice (dacă indicele de masă corporală este sub 18 unități - menstruația încetează);
• intoxicația severă a organismului sau boli grave provoacă, de asemenea, întârziere fără sarcină.
Întârziere fără sarcină - diagnostic
Pentru a înțelege motivul absenței menstruației, medicul obstetrician-ginecolog colectează mai întâi o anamneză.
El întreabă pacientul cât de vechi au început perioadele, cât de repede au fost stabilite, dacă ciclul a fost regulat, dacă menstruația a fost însoțită de durere. De asemenea, informațiile despre sarcini sunt importante pentru medic: dacă femeia suferea de infertilitate, care s-a încheiat în sarcină (naștere, avort, avort spontan).
O femeie ar trebui să-i spună medicului ginecolog ce metodă de contracepție folosește (prezervative, un dispozitiv intrauterin, contraceptive orale). În continuare, medicul examinează pacientul pe un scaun ginecologic (examinează și palpează organele pelvine, ia frotiuri pentru gradul de puritate a vaginului și oncocitologie).
Un punct important este examinarea glandelor mamare. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul trimite femeia la metode de diagnostic suplimentare: un test de sânge pentru hormoni sexuali (progesteron estrogenic, prolactină, testosteron, DHEA-S) și ecografie pelvină.
De asemenea, pentru a clarifica diagnosticul, medicul poate prescrie un test de sânge pentru hormonii tiroidieni și un test de toleranță la glucoză.
Ecografia poate identifica aproape întotdeauna cauza întârzierii fără sarcină. Dar dacă această metodă rămâne neinformativă, ginecologul direcționează femeia către alte metode de cercetare suplimentară: histerosalpingografie, radiografia șei turcească.
IMPORTANT! Există metode funcționale pentru urmărirea unui ciclu menstrual bifazic. Luați în considerare cea mai populară - metoda temperaturii bazale. Esența sa este că o femeie în fiecare dimineață la aceeași oră, care nu se dă jos din pat, ar trebui să măsoare temperatura corpului în rect. În prima fază a ciclului, acesta va fi mai mic decât în a doua (diferența valorilor medii nu trebuie să fie mai mică de 0,4). Dacă temperatura rămâne aproximativ la același nivel toată luna - ciclul este considerat monofazat. Nu există ovulație. Dar chiar și în astfel de circumstanțe, uneori există menstruație.
Întârziere fără sarcină - ce să faci?
Cu o întârziere la vârsta reproductivă, în primul rând, trebuie să efectuați un test de sarcină la domiciliu. Este recomandabil să faceți acest lucru în prima zi a absenței menstruației. Dacă rezultatul este negativ, repetați testul după două zile. După ce ați primit din nou o bandă, cât mai curând posibil, trebuie să consultați un medic-obstetrician-ginecolog. Nu vă panicați imediat, o întârziere fără sarcină nu indică încă patologii grave. Poate că o ușoară defecțiune tocmai s-a întâmplat în corp. Cu toții suntem oameni vii și nu avem de ce să ne facem griji. Nu este de mirare că un astfel de diagnostic, deoarece amenoreea se face doar în absența menstruației timp de șase luni.
Întârziere fără sarcină - cât de periculos este pentru o sarcină dorită
Este destul de dificil să răspunzi la această întrebare fără echivoc. În primul rând, trebuie să identificați motivul principal al absenței menstruației.
Dacă factorul care a influențat formarea unei întârzieri fără sarcină este extern (modificări ale condițiilor climatice și ale zonelor de timp, efort fizic intens, condiții stresante, deficiență de vitamine), atunci când organismul este restabilit, funcția menstruală va fi restabilită.
Dacă problema este în reglarea hormonală, atunci trebuie să identificați la ce nivel s-a produs și să respectați tratamentul prescris de ginecolog (uneori poate fi necesar să consultați un specialist aferent - un endocrinolog).
În orice caz, nu trebuie să apară diagnosticul și tratamentul în timp util al problemelor cu debutul unei sarcini dorite. Și dacă o femeie lasă situația să se abată, atunci este posibil ca în viitor să-i afecteze negativ capacitățile de reproducere.
Merită să vă amintiți o dată pentru totdeauna: perioadele dvs. ar trebui să fie regulate și trebuie să utilizați un calendar sau o aplicație mobilă specială pentru a urmări acest proces.
