Controlul nașterii cu Mirena, un DIU hormonal

Send

Introducere

Dacă căutați o opțiune de control al nașterii pe termen lung, puteți lua în considerare un dispozitiv intrauterin (IUD). Un DIU este un dispozitiv mic, flexibil, în formă de T, care este plasat în uter, în principal pentru a preveni sarcina. Există două tipuri de DIU: un DIU de cupru care nu eliberează hormoni și un DIU din plastic care eliberează doze controlate de hormoni.

Mirena este un DIU de marcă care eliberează levonorgestrelul hormonal. Iată ce trebuie să știți despre Mirena pentru a decide dacă este o opțiune bună de control al nașterii pentru tine.

Cum functioneaza

Mirena poate fi utilizată pentru a preveni sarcina timp de până la cinci ani. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru a reduce sângerarea menstruală gravă la femeile care doresc, de asemenea, controlul nașterii. Alte DIU de marca care eliberează levonorgestrel includ Liletta, Skyla și Kyleena.

Mirena conține 52 mg de levonorgestrel, un hormon care este adesea utilizat în pilulele contraceptive. Dispozitivul eliberează aproximativ 20 mcg de levonorgestrel pe zi. În timp, dispozitivul eliberează cantități mai mici de hormon, așa că Mirena trebuie înlocuită după cinci ani.

Mirena lucrează pentru prevenirea sarcinii în mai multe moduri:

îngroșând mucusul colului uterin, ceea ce ajută la prevenirea introducerii spermei în colul uterin
prevenind supraviețuirea spermatozoizilor în uter
oprirea eliberării unui ovul din ovar
subțierea mucoasei uterului, ceea ce îngreunează implantarea unui ovul fertilizat în uter (și, de asemenea, reduce sângerarea menstruală)

Mirena trebuie introdusă de un furnizor de asistență medicală. Acest lucru ar trebui făcut în termen de șapte zile de la începutul uneia dintre perioadele dvs. lunare. Medicul va trebui să vă verifice dispozitivul după patru până la șase săptămâni după ce acesta este plasat și o dată pe an după aceea.

Cost

Unele planuri de asigurări de sănătate sunt impuse de lege pentru a acoperi costul controlului contracepțiilor. Costurile pentru numirile dvs. cu medicul dvs. pentru a plasa sau a elimina Mirena pot fi, de asemenea, acoperite.

Consultați-vă cu furnizorul de asigurări pentru a vedea dacă acoperă Mirena. Dacă nu aveți asigurări de sănătate, este posibil să puteți obține în continuare Mirena gratuit, prin Programul de Asistență pentru Pacienți ARCH.

eficacitate

Mirena este 99% eficientă în prevenirea sarcinii. Aceasta înseamnă că este mai eficace decât majoritatea altor forme de control al nașterii, inclusiv prezervativele, pilula sau plasturele, inelul sau injecția hormonală. Atunci când se utilizează pentru a ajuta la reducerea sângerării menstruale grele, Mirena sa dovedit a fi eficientă după 90 de ani după șase luni. Poate scădea sângerarea cu mai mult de jumătate.

Efecte secundare

Ca toate medicamentele, Mirena poate provoca unele reacții adverse. Unele dintre aceste reacții adverse pot să dispară pe măsură ce corpul dvs. se obișnuiește cu medicamentele. Reacțiile adverse mai puțin grave ale Mirena pot include:

durere, sângerare sau amețeli în timpul și după plasare
modificări ale tiparelor de sângerare menstruală, cum ar fi perioadele mai grele la prima inițiere a tratamentului cu Mirena, sângerări între perioade sau perioadele pierdute
creșterea durerii și crampe în timpul perioadei
durere de cap sau migrena
acnee
oboseală
senzația de sân
greaţă
inflamația vaginului care poate provoca dureri și descărcări vaginale
ovarele extinse
chisturi ovariene
Pierderea parului
expulzarea (dispozitivul care iese din vagin pe cont propriu)
scăderea dorinței sexuale
cresterea parului nedorita

Reacții adverse grave

Mirena poate provoca unele reacții adverse grave. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste probleme. Dacă credeți că aveți o urgență medicală, sunați la 911 sau mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență. Reacțiile adverse grave pot include:

boala inflamatorie pelvină
infecții care pun în pericol viața care se dezvoltă adesea în câteva ore de la plasarea Mirenei
reactie alergica
probleme hepatice
infarct
accident vascular cerebral

Embederea și perforarea uterului sunt, de asemenea, probleme grave cu care vă puteți confrunta în timp ce utilizați Mirena. Embedment înseamnă că dispozitivul se atașează la peretele uterului. Perforația apare dacă dispozitivul străpunge peretele uterin. Dacă apare oricare dintre acestea, este posibil ca dispozitivul să fie îndepărtat chirurgical. Simptomele includ dureri abdominale și sângerări vaginale. De asemenea, puteți prezenta febră și frisoane cu perforarea uterului.

Droguri care pot interacționa cu Mirena

Mirena poate interacționa cu anumite medicamente. O interacțiune poate determina una sau ambele medicamente să funcționeze mai puțin bine. În unele cazuri, ar putea provoca efecte periculoase. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă luați orice medicament care ar putea interacționa cu Mirena, cum ar fi:

agenți de diluare a sângelui, cum ar fi warfarina
barbiturice, cum ar fi fenobarbitalul și pentobarbitalul
steroizi cum ar fi prednison, prednisolon și metilprednisolon
medicamente antisezice cum ar fi carbamazepina, oxcarbazepina, topiramat și fenitoină
anumite medicamente pentru HIV, cum ar fi ritonavir, atazanavir și efavirenz
bosentan
rifampicina
felbamat
griseofulvina
produse din plante, în special sunătoare, glucozamină și ginkgo

Condiții de îngrijorare

Mirena poate provoca probleme la persoanele care au anumite condiții de sănătate sau o istorie a acestora. Acestea includ un risc crescut de infecție, antecedente de boală inflamatorie pelviană sau infecție pelviană și cancerul trecut sau actual al sânului, colului uterului sau uterului. Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră întregul istoric de sănătate înainte de a utiliza Mirena. Medicul dumneavoastră va determina dacă Mirena este o metodă sigură de control al nașterii pentru dumneavoastră.

În timpul sarcinii și alăptării

Mirena este o categorie de sarcină X de droguri. Aceasta înseamnă că nu trebuie să-l utilizați în timpul sarcinii. Dacă aveți Mirena și credeți că ați rămas însărcinată, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Utilizarea Mirena în timpul sarcinii poate provoca o sarcină ectopică. Acesta este momentul în care sarcina are loc în afara uterului, de obicei într-un tub uterin. Simptomele unei sarcini ectopice pot include sângerări vaginale neobișnuite sau dureri în abdomen.Sarcina ectopică este o urgență medicală care necesită în mod obișnuit o intervenție chirurgicală.

În majoritatea cazurilor, puteți utiliza Mirena în timp ce alăptați dacă a trecut mai mult de șase săptămâni de când ați avut copilul. Nu utilizați Mirena înainte de acel moment. Există o mică șansă ca Mirena să reducă cantitatea de lapte produsă de organism. Dacă observați modificări ale producției de lapte în timp ce utilizați Mirena, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Argumente pro şi contra

Pro lui Mirena

Mirena este eficientă de peste 99% la prevenirea sarcinii.
Mirena reduce cantitatea de sângerare din perioada dumneavoastră.
Mirena poate fi utilizată timp de până la cinci ani și poate fi înlocuită ulterior.
Abilitatea dumneavoastră de a rămâne însărcinată revine aproape imediat după ce Mirena este îndepărtată.

Contra lui Mirena

Mirena eliberează levonorgestrelul hormonal în corpul dumneavoastră, ceea ce poate provoca efecte secundare ușoare sau grave.
Medicul dvs. trebuie să introducă Mirena în uter - nu puteți să-l faceți singur.
Mirena poate ieși singur din corpul tău.
Mirena poate fi scumpă dacă nu este acoperită de asigurarea dvs. sau dacă nu vă calificați pentru programe de asistență.

Discutați cu medicul dumneavoastră

Tipul de control al nașterii pe care îl utilizați este o decizie personală. Există multe tipuri diferite disponibile astăzi, inclusiv Mirena. Dacă aveți întrebări cu privire la ceea ce vă poate fi potrivit, discutați cu medicul dumneavoastră. Ele vă pot ajuta să găsiți o metodă care funcționează bine pentru dvs. Întrebările pe care ați putea dori să le cereți medicului dumneavoastră sunt: