Boala Crohn (CD) este o boală inflamatorie intestinală care poate afecta orice parte a tractului gastrointestinal, dar cel mai adesea afectează sfârșitul intestinului subțire (ileon), a colonului sau a ambelor. Nu este vindecabil, dar puteți lucra spre reducerea bolii cu un tratament eficient.
Dacă tratamentul cu Crohn nu funcționează așa cum sperați, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să încercați biologi. Acestea sunt medicamente fabricate din celule vii care vizează răspunsul la inflamație. Acestea sunt cel mai adesea folosite pentru Crohn moderat până la sever, care nu răspunde bine terapiilor convenționale.
Ca majoritatea medicamentelor, biologii au beneficii și riscuri. Acestea vă pot reduce inflamația și, în acest mod, vă pot împiedica progresul Crohn-ului dumneavoastră. Totuși, ele vă pot pune în pericol și infecțiile și anumite forme de cancer.
Unii medici recomandă evitarea riscurilor asociate cu medici biologici, salvând acest tratament atunci când alte terapii nu funcționează. Alți medici susțin o abordare "de sus în jos" în care încercați biologii mai devreme decât mai târziu pentru a opri deteriorarea intestinală înainte de a începe.
Medicul dvs. vă va ajuta să cântăriți riscurile și beneficiile, astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză dacă să începeți tratamentul cu biologici. Știind ce să se aștepte poate face mai ușoară trecerea la biologici.
1. Biologics nu pot fi luate oral.
Biologia dvs. trebuie luată prin injecție sau intravenos, deoarece acizii dumneavoastră de stomac vor distruge complexitatea delicată a acestui medicament.
Biologicii sunt injectați subcutanat. Aceasta înseamnă că medicamentul este depus în stratul de grăsime dintre piele și mușchiul în care se va absorbi lent. Puteți primi instruire pentru a vă face injecțiile proprii sau pentru a le face de către un medic.
Dozele intravenoase sunt administrate prin perfuzie într-un cadru clinic. Această metodă poate dura mai multe ore. Purtați îmbrăcăminte confortabilă, aduceți gustări și divertisment, cum ar fi o carte, și asigurați-vă că aveți o călătorie acasă după aceea.
2. Biologica poate provoca efecte secundare.
Este posibil să aveți dureri la locul injectării sau modificări precum:
- mâncărime
- roşeaţă
- echimoze
- umflătură
- durere
- febră
- frisoane
- urticarie
- durere de cap
3. Biologii au riscuri.
Biologii vin cu riscuri. Acestea includ:
- Infecţie. Capacitatea dvs. de a lupta împotriva infecțiilor este redusă.
- Cancer. Există o creștere mică a probabilității de a dezvolta limfom.
- Funcția hepatică se schimbă. Ficatul dumneavoastră poate fi afectat negativ; notificați imediat medicul dacă vă faceți icter.
- Artrită. Puteți dezvolta dureri articulare.
- Reacția de tip Lupus (LLR). Este posibil să aveți erupții cutanate, febră, dureri musculare și dureri articulare.
În funcție de cazul dvs., posibilele beneficii ale medicamentelor biologice pot depăși aceste riscuri. Medicul dvs. vă poate spune mai multe despre riscuri și vă poate ajuta să luați o decizie în cunoștință de cauză dacă doriți să le luați.
4. Odată ce începeți activitatea biologică, probabil veți continua să le luați, chiar și în momentul remisiunii.
Dacă încetați să luați biologici, este posibil ca acestea să nu funcționeze la fel de bine atunci când începeți să le luați din nou. Acest lucru se datorează faptului că organismul dvs. poate construi anticorpi care fac ca medicamentul să fie mai puțin eficace. Acesta este unul dintre motivele pentru care medicii recomandă utilizarea continuă a biologilor chiar dacă Crohn-ul dumneavoastră este în remisie. Un alt motiv este faptul că biologii sunt eficienți în menținerea remisiunii, protejându-vă de reacția la declanșatoarele de flare.
Există anumite situații în care medicul dumneavoastră vă recomandă să luați o pauză de medicație, cum ar fi înainte de intervenția chirurgicală. În cea mai mare parte, totuși, așteptați ca medicul dumneavoastră să recomande o utilizare consistentă a biologilor.
5. Ar trebui să aveți toate vaccinările înainte de a începe biologia.
Vaccinările vii, cum ar fi rujeola, urlianul, rubeola (MMR), nu se recomandă odată ce începeți activitatea biologică din cauza riscului de infecție pe care îl prezintă acest medicament.
6. Va trebui să discutați despre planurile de sarcină cu medicul dumneavoastră.
Biologicii sunt relativ noi. Din acest motiv, efectele pe termen lung asupra sugarilor expuși la biologi în timpul sarcinii nu sunt cunoscute. Experții cred că riscul este scăzut și concluzionează că șansa de malformații fetale în timpul utilizării biologilor în timpul sarcinii este apropiată de cea a populației generale.
Dumneavoastră și medicul dumneavoastră trebuie să discutați despre riscurile de a merge în afara biologiei în timpul sarcinii, comparativ cu riscul potențial pentru copilul dumneavoastră. Poate fi adecvat să luați o pauză de medicație în timpul sarcinii, în funcție de tipul de tratament biologic pe care îl utilizați. Bebelusii expuși in utero la anumite medicamente biologice ar putea să nu fie imunizați cu vaccinuri atenuate vii până la vârsta de cel puțin șase luni. Chiar și atunci, ele ar trebui urmărite îndeaproape pentru semne de infecție.
Traversa
Biologicii lucrează prin vizarea și suprimarea răspunsului inflamator care poate declanșa rachetele lui Crohn. Cu toate acestea, aceste medicamente vin cu efecte secundare, inclusiv capacitatea redusă de combatere a infecțiilor. Acestea necesită o injecție subcutanată sau perfuzie intravenoasă.
Trebuie să continuați să vă luați biologia chiar și în timpul remisiunii, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră va fi instruit altfel.
