Ce este incontinența?
Incontinența urinară poate apărea dacă aveți probleme cu controlul vezicii urinare. S-ar putea să descoperiți că scurgeți urină atunci când râzi, tuse sau strănutați. În cazurile mai severe, este posibil să simțiți nevoia bruscă de a merge în baie, dar nu o faceți la toaletă la timp.
Incontinența este un simptom, nu o boală. În multe cazuri, incontinența urinară rezultă din faptul că aveți o vezică hiperactivă. Aproximativ 33 de milioane de americani se confruntă cu o vezică hiperactivă.
Ești mai probabil să dezvolți incontinență pe măsură ce îmbătrânești. Aproape jumătate dintre americani, de peste 65 de ani, raportează sentimente de urgență, scurgeri urinare sau ambele.
Simptomele pe care le experimentați depind de tipul incontinenței pe care o aveți:
- Incontinență de stres: Scurgeți urină ori de câte ori faceți ceva care pune presiune pe vezica urinară. Acestea includ tuse, strănut, exerciții sau râs.
- Cereți incontinență (vezică hiperactivă): Mușchii vezicii urinare se contractă și eliberează urină înainte de a fi gata. Veți simți nevoia urgentă de a merge, urmată de scurgere.
- Incontinență de overflow: Vezica urinara nu poate fi complet goala si devine prea plina, ceea ce te face sa scapati.
- Incontinență funcțională: Aveți o stare fizică sau mentală care vă împiedică să simțiți dorința normală de a merge sau de a ajunge la baie înainte de a fi prea târziu.
- Incontinență totală: Vezica urinară nu poate stoca nimic, așa că continuați să urinați.
- Incontinență mixtă: Simțiți simptomele a două sau mai multe tipuri de incontinență, de obicei stresați și îndemnați la incontinență.
Incontinența poate fi cronică sau tranzitorie. Incontinența cronică apare pe termen lung. Incontinența tranzitorie dispare după ce ați tratat cauza.
Ce este incontinența mixtă?
Incontinența mixtă este, de obicei, o combinație de incontinență de urgență și de stres. Femeile sunt mai predispuse decât bărbații de a avea incontinență în general. Aproximativ 45% dintre femei au raportat că au incontinență, iar aproximativ 14% au incontinență mixtă.
Care sunt simptomele de incontinență mixtă?
Persoanele care au incontinență mixtă întâmpină de obicei simptomele stresului și incontinenței de urgență.
De exemplu, puteți scurge în timp ce:
- razand
- tușit
- strănut
- exercitarea
Aceste simptome sunt de obicei indicative pentru incontinența de stres.
De asemenea, puteți simți nevoia bruscă de a merge și apoi scurgeți. Aceasta este de obicei caracteristică incontinenței de urgență.
Adesea, un set de simptome este mai rău decât celălalt.
Ce cauzează incontinența mixtă și cine este în pericol?
Incontinența mixtă este de obicei cauzată de o combinație a acelorași factori care determină stres și necesită incontinență.
Incontinența de stres este cauzată de slăbiciunea mușchilor din podeaua pelvină care susțin vezica urinară și de slăbiciunea mușchilor care controlează eliberarea urinei. Ca urmare, uretra - urina tubului trece prin vezica dvs. - nu poate rămâne închisă.
Incontinența de stres se poate întâmpla din cauza:
- sarcină
- naştere
- chirurgie sau radiații la vagin (femei), rect, sau prostată (bărbați)
- vătămarea pelvisului
- obezitate
Urgenta incontinenta se intampla cand muschii din peretele vezicii urinare se contracta prea mult.
Aceasta poate fi cauzată de:
- anxietate
- constipație
- infecția tractului urinar (UTI)
- condiții care afectează sistemul nervos
Aflați mai multe: Scleroza multiplă și incontinența "
Cum este diagnosticată incontinența mixtă?
Medicul dumneavoastră va începe întrebându-vă despre simptomele:
- Când simți nevoia să pleci?
- Cât de des pierzi?
- Ce faceți, de obicei, când scapați?
Menținerea unui jurnal al obiceiurilor de baie și scurgerilor vă poate ajuta să răspundeți la întrebările medicului dumneavoastră.
Pentru a diagnostica incontinența mixtă, medicul dumneavoastră vă poate prezenta unul sau mai multe dintre aceste teste:
- Testul urinar: medicul dumneavoastră va verifica dacă este indicat UTI.
- Examen neurologic: Acest lucru va permite medicului dumneavoastră să detecteze orice probleme nervoase.
- Test de stres: Medicul dumneavoastră va determina dacă pierdeți urină în timp ce tuse.
- Volumul rezidual post-gol: medicul dumneavoastră va măsura cantitatea de urină rămasă în vezică după urinare.
- Cistoscopie sau uretroscopie: Aceasta vă permite medicului să vă uite în interiorul vezicii urinare și uretrei pentru orice probleme structurale.
Cum se tratează incontinența mixtă?
Aceste tratamente pot ajuta cu simptomele stresului și incontinenței de urgență:
Exerciții și instruire
Exerciții musculare pelvine (Kegels): Strângeți și relaxați mușchii pe care îi folosiți pentru a vă menține și eliberați urina. De-a lungul timpului, acești mușchi vor întări și vă vor ține uretraa închisă.
Instruirea vezicii urinare: Du-te la baie la anumite perioade de timp, cum ar fi la fiecare 45 de minute. Treptat, măriți timpul dintre vizitele la baie. Acest lucru vă ajută să vă consolidați mușchii vezicii urinare.
Medicament
Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul din următoarele medicamente pentru a calma mușchii vezicii urinare:
- oxibutinin (Ditropan)
- tolterodină (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
Injecțiile de toxină botulinică (Botox) în vezica urinară pot, de asemenea, să calmeze mușchii vezicii urinare hiperactive.
Proceduri
În cazuri mai severe de incontinență, poate fi necesară una din următoarele:
- Pesar: Acesta este introdus în vagin pentru a susține pereții vaginali. Acest lucru poate împiedica vezica să se prăbușească în jos pe vagin.
- Inserții uretrale: Acestea sunt introduse în interiorul uretrei pentru a preveni scurgerile.
- Stimularea podelei pelvine: Un curent electric este trimis către mușchii pelvisului care pot afecta golirea vezicii. Această stimulare determină mușchii să se contracte, ceea ce poate îmbunătăți închiderea uretrei.
- injecţiile: Un material de umplutură este injectat în zona din jurul uretrei pentru a fi închis și pentru a împiedica scurgerea urinei.
- Interventie chirurgicala: În cazuri rare, poate fi necesară o procedură de suspendare. Medicul dvs. va crea un hamac din țesut din propriul corp sau din material artificial pentru a susține uretra și pentru a preveni scurgerile.
Aflați mai multe: Exercițiile Kegel "
Ce este incontinența tranzitorie?
Tranzitor înseamnă temporar. Acest tip de incontinență este cauzată de o afecțiune medicală. Ar trebui să fie mai bine odată ce problema a fost tratată.
Care sunt simptomele?
Dacă aveți incontinență tranzitorie, o condiție medicală de bază vă împiedică să ajungeți în baie sau să simțiți nevoia de a merge. Ca urmare, scurgeri de urină.
Ce cauzează și cine este în pericol?
Este posibil să fiți expuși riscului de incontinență tranzitorie dacă întâlniți una dintre următoarele situații:
- UTI
- excesul de producție de urină
- delir
- subțierea și micșorarea țesuturilor din vagin (atrofie vaginală)
- scaunul impaction
Anumite medicamente pot duce la incontinență. Aceasta include unele:
- medicamente care reduc tensiunea arterială
- analgezice
- antidepresive
Cum se diagnostichează și se tratează?
Medicul dvs. va întreba mai întâi despre simptomele dvs. și va examina orice medicamente pe care le luați.
Dacă nu aveți o afecțiune medicală subiacentă, cum ar fi boala Parkinson, medicul dumneavoastră va colecta un eșantion de urină pentru a testa un UTI.
Dacă incontinența nu este un efect secundar al uneia dintre medicamentele dumneavoastră și nu aveți UTI, medicul dumneavoastră poate să testeze anumite afecțiuni medicale.
Odată ce medicul dumneavoastră va determina cauza incontinenței dumneavoastră, ei vor lucra împreună cu dumneavoastră pentru a dezvolta un plan individualizat de tratament. Tratarea cauzei rădăcinii vă poate atenua simptomele.
Ce este incontinența totală?
Incontinența totală se caracterizează prin scurgerea constantă a urinei. Acest tip de incontinență este rar.
Care sunt simptomele?
Unii oameni vor scurge cantități mici de urină, iar alții vor scurge cantități mai mari. În ambele cazuri, scurgerile vor fi constante.
Ce cauzează și cine este în pericol?
Incontinența totală poate fi cauzată de:
- o problemă structurală cu vezica urinară
- intervenția chirurgicală pelviană care vă dăunează vezicii urinare
- leziuni ale măduvei spinării sau afecțiuni cum ar fi scleroza multiplă, care împiedică transmiterea semnalelor nervoase între vezica urinară și creier
- o fistula sau o gaura intre vezica urinara si vagin (la femei)
Cum se diagnostichează și se tratează?
Medicul va evalua mai întâi simptomele și va determina dacă scurgerea este constantă. Dacă ceea ce experimentați este incontinența totală, medicul dumneavoastră vă poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a repara o fistulă sau pentru a vă deteriora vezica urinară.
În unele cazuri, medicul vă poate recomanda să utilizați un cateter. Acesta este un tub subțire care este plasat în uretra pentru a vă goli vezica.
Purtarea de tampoane sanitare sau alte produse absorbante poate ajuta la atragerea oricăror umezeală și ascunderea mirosurilor.
Ce se întâmplă în continuare
Perspectiva ta depinde de ceea ce cauzează incontinența. Incontinența mixtă este tratabilă cu modificări ale stilului de viață, medicină și chirurgie. Incontinența tranzitorie va dispărea, de obicei, odată ce ați tratat problema cu starea de bază. Unele cauze de incontinență totală, cum ar fi o fistulă, pot fi tratate.
Dacă simptomele se agravează sau persistă, consultați-vă medicul. Ei vă pot evalua planul de tratament și, dacă este necesar, puteți face noi recomandări.
Continuați să citiți: 6 sfaturi pentru a vă controla vezica urinară "
Cum să preveniți incontinența
Incontinența nu este întotdeauna prevenită, dar anumite modificări ale stilului de viață pot ajuta la ameliorarea urgenței urinare și a scurgerilor.
Sfaturi și trucuri
- Limitați fluidele. Bea doar cantități mici de lichid la un moment dat. Nu mai beți două ore înainte de culcare. Evitați sifonul, alcoolul și cafeaua cu cofeină, ceea ce vă face să mergeți mai des.
- Mănâncă mai multe fibre. Mancati mai multe fructe proaspete, legume si cereale integrale pentru a preveni constipatia, care poate cauza incontinenta urinara.
- Evitați alimentele care vă irită vezica. Stai departe de citrice și alte alimente acide, precum și de alimente picante și îndulcitori artificiali.
- Menținerea unei greutăți sănătoase. Excesul de greutate suplimentează presiunea asupra vezicii.
