Care este tulburarea depresivă persistentă (PDD)?
Tulburarea depresivă persistentă (PDD) este o formă de depresie cronică. Este un diagnostic relativ nou care combină cele două diagnostice anterioare, distimia și tulburarea depresivă cronică majoră. Ca și alte tipuri de depresie, PDD provoacă sentimente continue de profundă tristețe și lipsă de speranță. Aceste sentimente pot afecta starea de spirit și comportamentul dvs., precum și funcțiile fizice, inclusiv apetitul și somnul. În consecință, persoanele care suferă de această tulburare pierd adesea interesul de a face activități pe care le-au savurat odată și întâmpină dificultăți în îndeplinirea sarcinilor zilnice.
Aceste simptome sunt observate în toate formele de depresie. În PDD, totuși, simptomele sunt mai puțin severe și durează mai mult. Ele pot persista de ani de zile și pot interfera cu școala, munca și relațiile personale. Natura cronică a PDD poate, de asemenea, să facă o provocare mai mare pentru a face față simptomelor. Cu toate acestea, o combinație de medicamente și terapie de vorbire poate fi eficientă în tratarea PDD.
Simptome ale tulburării depresive persistente
Simptomele PDD sunt similare cu cele ale depresiei. Cu toate acestea, diferența esențială este că PDD este cronică, simptomele aparând în cele mai multe zile timp de cel puțin doi ani. Aceste simptome includ:
- sentimente persistente de tristete si lipsa de speranta
- probleme de somn
- energie slaba
- o schimbare a apetitului
- dificultate de concentrare
- indecizia
- lipsa de interes pentru activitățile zilnice
- productivitate scăzută
- stima de sine slaba
- o atitudine negativă
- evitarea activităților sociale
Simptomele PDD încep de multe ori să apară în timpul copilariei sau adolescenței. Copiii și adolescenții cu DDP pot părea iritabili, agitați sau pesimisti pe o perioadă îndelungată. De asemenea, pot apărea probleme de comportament, performanțe slabe la școală și dificultăți de interacțiune cu alți copii în situații sociale. Simptomele lor pot să vină și să treacă de mai mulți ani, iar severitatea acestora poate varia în timp.
Cauzele tulburării depresive persistente
Cauza PDD nu este cunoscută. Anumiți factori pot contribui la dezvoltarea stării. Acestea includ:
- un dezechilibru chimic în creier
- un istoric familial al afecțiunii
- o istorie a altor afecțiuni mentale, cum ar fi anxietatea sau tulburarea bipolară
- evenimente stresante sau traumatice de viață, cum ar fi pierderea unei persoane iubite sau probleme financiare
- boli cronice fizice, cum ar fi boli de inima sau diabet
- traumatisme cerebrale fizice, cum ar fi o contuzie
Diagnosticarea tulburării depresive persistente
Pentru a face un diagnostic corect, medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un examen fizic. De asemenea, medicul dumneavoastră va efectua teste de sânge sau alte teste de laborator pentru a exclude posibilele afecțiuni medicale care pot cauza simptomele dumneavoastră. Dacă nu există explicații fizice pentru simptomele dvs., atunci medicul dumneavoastră poate începe să bănuiască că aveți o stare de sănătate mintală.
Medicul dvs. vă va pune anumite întrebări pentru a vă evalua starea mentală și emoțională actuală. Este important să fiți sincer cu medicul dumneavoastră despre simptomele dumneavoastră. Răspunsurile dvs. vă vor ajuta să determinați dacă aveți PDD sau un alt tip de boală mintală.
Mulți medici folosesc simptomele enumerate în Manualul Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale (DSM-5) pentru a diagnostica PDD. Acest manual este publicat de Asociația Americană de Psihiatrie. Simptomele PDD enumerate în DSM-5 includ:
- o stare de depresie aproape în fiecare zi pentru cea mai mare parte a zilei
- având un apetit sau un exces prea mare
- dificultăți la adormire sau la adormire
- energie scăzută sau oboseală
- stimă de sine scazută
- concentrarea slabă sau dificultatea de a lua decizii
- sentimente de speranță
Pentru ca adulții să fie diagnosticați cu această tulburare, ei trebuie să experimenteze o stare depresivă în cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi, timp de doi sau mai mulți ani.
Pentru copiii sau adolescenții care urmează să fie diagnosticați cu tulburarea, ei trebuie să aibă o dispoziție depresivă sau iritabilitate în cea mai mare parte a zilei, aproape în fiecare zi, timp de cel puțin un an.
În cazul în care medicul dumneavoastră consideră că aveți PDD, probabil că vă va îndruma către un specialist în sănătatea mintală pentru o evaluare și tratament suplimentar.
Tratarea tulburării depresive persistente
Tratamentul pentru PDD constă în medicație și terapie de vorbire. Medicamentul este considerat a fi o formă mai eficientă de tratament decât terapia de conversație atunci când este utilizată singură. Cu toate acestea, o combinație de terapie cu medicamente și discuții este adesea cel mai bun curs de tratament.
medicamente
PDD poate fi tratat cu diferite tipuri de antidepresive, incluzând:
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI), cum ar fi fluoxetina (Prozac) și sertralina (Zoloft)
- antidepresivele triciclice (TCA), cum ar fi amitriptilina (Elavil) și amoxapina (Asendin)
- inhibitori ai recaptării serotoninei și ale norepinefrinei (SNRI), cum ar fi desvenlafaxină (Pristiq) și duloxetină (Cymbalta)
Este posibil să trebuiască să încercați diferite medicamente și doze pentru a găsi o soluție eficientă pentru dumneavoastră. Acest lucru necesită răbdare, deoarece multe medicamente au nevoie de câteva săptămâni pentru a intra în vigoare.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți în continuare probleme cu privire la medicamentele dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate sugera o modificare a dozei sau a medicamentelor. Nu întrerupeți niciodată administrarea medicamentelor conform recomandărilor, fără a vorbi mai întâi medicului. Oprirea bruscă a tratamentului sau lipsa mai multor doze pot determina simptome asemănătoare recăderii și pot accentua simptomele depresive.
Terapie
Terapia cu vorbire este o opțiune terapeutică benefică pentru mulți oameni cu PDD. Văzând un terapeut vă poate ajuta să învățați cum să:
- exprimați gândurile și sentimentele într-un mod sănătos
- lupta cu emoțiile tale
- se adapteze la o provocare sau o criză de viață
- identificați gândurile, comportamentele și emoțiile care declanșează sau agravează simptomele
- înlocui credințele negative cu cele pozitive
- recâștiga un sentiment de satisfacție și de control în viața ta
- stabiliți obiectivele realiste pentru dvs.
Talk terapia se poate face individual sau într-un grup. Grupurile de sprijin sunt ideale pentru cei care doresc să-și împărtășească sentimentele cu alții care se confruntă cu probleme similare.
Modificări ale stilului de viață
PDD este o afecțiune de lungă durată, deci este important să participați activ la planul de tratament. Realizarea anumitor ajustări ale stilului de viață poate completa tratamentele medicale și poate ușura simptomele. Aceste remedii includ:
- exercitarea de cel puțin trei ori pe săptămână
- consumând o dietă care constă în mare parte din alimente naturale, cum ar fi fructele și legumele
- evitând drogurile și alcoolul
- văzând un acupuncturist
- luând anumite suplimente, inclusiv sunătoarea și uleiul de pește
- practicând yoga, tai chi sau meditația
- scriind într-un jurnal
Perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu tulburare depresivă persistentă
Deoarece PDD este o afecțiune cronică, unii oameni nu se recuperează complet. Tratamentul poate ajuta mulți oameni să-și gestioneze simptomele, dar nu reușește pentru toată lumea. Unii oameni pot continua să simtă simptome severe care interferează cu viața personală sau profesională.
Ori de câte ori aveți dificultăți în a face față simptomelor, sunați National Lifestyle Prevention Suicide la 800-273-8255. Există persoane disponibile 24 de ore pe zi, șapte zile pe săptămână, pentru a vorbi cu dvs. despre orice problemă posibilă. De asemenea, puteți vizita site-ul web pentru ajutor și resurse suplimentare.
Î:
Cum pot ajuta pe cineva cu tulburare depresivă persistentă?
A:
Cel mai important lucru pe care cineva îl poate face pentru a ajuta persoana care suferă de tulburare depresivă persistentă este să înțeleagă că are o boală reală și nu încearcă să fie "dificilă" în interacțiunile cu tine. Este posibil ca acestea să nu reacționeze la vestea bună sau la evenimentele de viață pozitive așa cum ar reacționa indivizii fără această tulburare. Trebuie, de asemenea, să îi încurajați să participe la toate numirile medicului și terapeutului și să ia medicamentele conform celor prescrise.
Timothy Legg PhD, PMHNP-BC, GNP-BC, CARN-AP, MCHESRăspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.
