Constipația este o problemă frecventă la copii. Simptomatic, se manifestă într-o afecțiune în care un copil are mai puțin de trei mișcări intestinale pe săptămână. Există o acumulare de fecale în intestin. Există scaun greu, uscat și greu de îndepărtat. În zona intestinului și a bazinului subțire se observă balonarea și zgomotul abdomenului, senzații dureroase sau neplăcute.
Semnalele de constipație la un copil pot fi
• la nou-născuți, scaunele tari sunt mai puțin frecvente decât o dată pe zi, deși aceasta poate fi o stare normală, mai ales dacă sugarul mănâncă lapte matern;
• la copiii cu vârsta sub 4 ani, mișcări intestinale dure, dure, cu dureri abdominale inferioare;
• la copiii mai mari de 4 ani, mișcări intestinale neregulate, dificile, cu excreție dificilă a materiilor fecale;
• la copiii de orice vârstă, dureri și balonări cu ușurare după o mișcare intestinală;
• sânge pe intestinele dure, lenjerie.
Constipația apare de obicei atunci când mușchii de la sfârșitul contractului intestinului gros și împiedică trecerea liberă a maselor fecale. Cu cât fecalele rămân în corpul copilului, cu atât devine mai uscat și mai ferm. Taburetul dur este îndepărtat prost din corp, provoacă mișcări dureroase ale intestinului, astfel încât copilul îl poate ține în mod conștient și, astfel, agravează problema.
Dependența de constipație este adesea o problemă de familie. Poate începe în copilărie timpurie și să rămână pentru viață. Întârzierile în taburete apar cel mai adesea între vârsta de 2 și 4 ani, într-un moment în care copiii încep să își controleze independent nevoile și învață să folosească toaleta. Copiii mai mari de 4 ani întârzie golirea intestinală, deoarece nu obișnuiesc să folosească o toaletă necunoscută. De asemenea, duce la constipație.
În cazuri rare, când copilul păstrează sistematic mase fecale, rectul se prelungește. Copilul poate înceta să simtă dorința de a avea o mișcare intestinală până când rectul este umplut până la o stare critică. În acest caz, golirea intestinului este posibilă numai cu ajutorul unei clisme, laxative sau a unui alt tratament, care va fi prescris de un gastroenterolog.
Constipație la un copil sub un an
La sugarii de până la un an, există două tipuri de constipație: idiopatică și care apare pe fondul oricărei boli.
• constipația idiopatică este o întâmplare comună și comună. Cuvântul „idiopatic” înseamnă o etiologie necunoscută. Cu acest tip de constipație, patologia poate apărea pe fondul diverșilor factori de origine necunoscută. Starea poate provoca:
- scurte crize de constipație, care durează până la o zi. Malaise este eliminat destul de repede prin schimbarea dietei, fără niciun tratament medical.
- constipație pe termen lung, care durează de la o zi la 3 zile. Dacă problema devine permanentă, poate provoca constipație cronică idiopatică care necesită un tratament specific ales de medic.
Constipație datorată unei boli sau tulburări. Aceasta este o întâlnire rară la copii. Constipația este o patologie secundară și poate apărea în fundal:
- Unele afecțiuni neurologice.
- Hipotiroidism - scăderea nivelului de hormoni tiroidieni.
- Fibroza chistică, însoțită de leziuni ale glandelor endocrine, tulburări severe ale sistemului respirator și gastro-intestinal.
- Boli rare cu anomalii intestinale, cum ar fi boala Hirschsprung.
- Efectele secundare ale oricărui medicament.
Dar din nou - toate acestea se întâmplă foarte rar. Tratamentul constipației la un copil la început este scăzut în principal de eliminarea problemelor nutriționale (regim și dietă).
Când constipația la un copil este periculoasă
Dacă pe fondul constipației există simptome și semne alarmante:
• vărsături;
• pierderea în greutate sau incapacitatea de a câștiga în greutate;
• burtica balonata, dureroasa;
• dureri severe în pelvis și intestine;
• fără scaun timp de 48 de ore;
• anomalii în anus (compresie puternică);
• probleme neurologice (picioare slabe sau paralizate);
• răni și ulcere la nivelul anusului;
• setea excesivă;
• urinare profună, întunecată sau dureroasă, cu urină mirositoare;
• culoarea scaunului nespecifică (pal, alb) -
Copilul respectiv nu este bine și necesită asistență urgentă de la un medic calificat - mai întâi un medic pediatru și apoi, dacă este necesar, un alt specialist.
Constipație la un copil de la 1 la 3 ani
La copiii cu vârsta cuprinsă între un an și 3 ani, constipația apare în aproximativ 5%. În majoritatea cazurilor, simptomele patologiei nu sunt dureroase și nu acționează ca semne ale unei boli medicale grave. Cea mai frecventă cauză de constipație este anomaliile funcționale și idiopatice care apar fără semne de rănire și infecție.
Constipația poate apărea împotriva modificărilor în alimentație, a aportului insuficient de lichide, în timpul antrenamentului la toaletă sau evitarea mișcărilor intestinale din cauza inconvenientelor.
La identificarea problemelor ar trebui să acorde atenție dietei copilului. Aflați: ce mănâncă un copil, bea și câte exerciții face în timpul zilei.
Pași pentru eliminarea constipației la un copil
1. Introducere în dieta unei cantități mari de fibre. Fibra ajută la formarea de mase fecale moi, bine transportate. Se găsește în multe legume, fructe și cereale. Fibrele trebuie introduse în dieta copilului treptat pentru a permite organismului să se obișnuiască cu alimente necunoscute.
La schimbarea dietei ar trebui să reducă consumul de grăsimi, alimente cu conținut de zahăr, produse care nu conțin fibre, cum ar fi înghețată, brânză, carne, chifle, alimente instant, cartofi gata pregătiți, micul dejun pentru copii.
2. Bea o cantitate mare de lichide - sucuri de fructe și legume, supe clare. Lichidul vă permite să păstrați scaunele moi și ușor de mișcat în intestine. Evitați lichidele care conțin cofeină (adesea găsite în băuturile carbogazoase răcoritoare), care tind să scurgă sistemul digestiv al bebelușului. De asemenea, băuturi care conțin sorbitol. Sorbitolul provoacă gaz excesiv și balonare.
Sucurile precum pruna, dovleacul, morcovul și mărul pot elimina în mod natural constipația. Cu toate acestea, sucurile prea dulci pot cauza probleme gastrointestinale nedorite. Când achiziționați sucuri, acordați preferință alimentelor cu conținut scăzut de zahăr.
3. Exerciții. Exercitarea periodică permite sistemului digestiv să rămână activ și sănătos. În acest caz, exercițiile fizice moderate zilnic, ciclismul - sunt foarte utile pentru prevenirea constipației.
La vârsta de 1-3 ani, este foarte important să alocăm suficient timp copilului pentru a efectua o mișcare a intestinului. Este important să nu ignori îndemnul, deoarece așteptarea poate declanșa constipație.
În cazuri rare în care măsurile standard nu funcționează, se poate prescrie tratamentul cu laxative. Alegerea laxativului se bazează pe vârsta copilului, pe severitatea constipației, pe răspunsul organismului la măsurile terapeutice.
Laxativele pentru copii sunt de obicei oferite sub formă de drajeuri sau pulberi uscate din care sunt preparate băuturi gustoase. Toate laxativele sunt împărțite în două tipuri:
• osmotic - creat pe baza polietilenglicolilor (mențineți mișcările intestinale moi pe baza apei adsorbite);
• stimulant - forțând intestinele să se contracte și să elimine mase fecale.
Ce spune dr. Komarovsky despre constipație la copii?
Iubitul medic al lui Komarovsky al mamelor și bebelușilor moderni numește constipația o problemă delicată care necesită atenție și ajutor real la o vârstă fragedă.
Potrivit medicului, diverși factori pot provoca constipație la o vârstă fragedă:
• transferul sugarului din laptele matern în formule de lapte;
• schimbarea formulării nutriției artificiale;
• cantitate insuficientă de lapte matern, cauzând înfometare;
• compoziția amestecului artificial conține componente care contribuie la formarea de mase fecale dense;
• din cauza unei răceli comune sau a unei boli infecțioase, absența temporară a tonusului muscular intestinal;
• băut insuficient;
• alergie la proteinele de vacă.
Pentru a detecta problema constipației ar trebui să acorde o atenție deosebită culorii fecalelor, mirosului și texturii sale. Potrivit dr. Komarovsky, culoarea fecalelor unui copil sănătos alăptat ar trebui să aibă o culoare deschisă, miros ca cel folosit de mamă și să aibă o consistență lichidă care este ușor absorbită în scutece. Copiii în formule artificiale pot avea fecale de orice culoare, textură și miros.
Singurul motiv pentru a fi alarmat este boala Hirschsprung. Patologia se caracterizează prin terminații nervoase nedezvoltate în orice parte a intestinului. Boala duce la acumularea de mase fecale în corpul copilului și, în cele mai multe cazuri, necesită măsuri operaționale urgente în condițiile unui spital calificat.
În alte cazuri, potrivit medicului, nu este necesar să sune alarma atunci când apare constipația. Ar trebui să i se ofere copilului mâncare de calitate, o cantitate suficientă de lichide, pentru a nu interfera cu activitatea fizică a copilului.
Dacă constipația este frecventă, dar nu afectează starea generală a copilului, dezvoltarea fiziologică, fizică și psihologică, medicul recomandă părinților să discute posibilitatea utilizării supozitoarelor cu glicerină și a siropului de lactuloză cu medicul care îl observă.
Siropul este medicamentul numărul unu pentru tratamentul constipației la copii încă din primele luni de viață și până la 4 ani. Crește volumul maselor fecale și provoacă în mod artificial îndemnul la defecare. Acest medicament este absolut sigur pentru copil. Stimulează reproducerea intestinală a bifidobacteriilor benefice. Astăzi, multe produse lactate conțin bacterii lactuloză (duphalac).
Pentru a face față constipației fără medicamente, Dr. Komarovsky recomandă:
• intrați în dieta copilului fructe proaspete, legume, fructe de pădure, tărâțe, terci de cereale, pâine dietetică;
• oferiți-i copilului un terci ușor coapte, nu foarte prelucrat termic, cu un conținut ridicat de lichid;
• Permiteți-i copilului dvs. să bea cât mai multă apă proaspătă, necarbonatată, sucuri naturale, compoturi și ceaiuri din plante;
• creați copilului condițiile pentru exercitarea activă în aer curat.
