Ce este rezistența la insulină?
Insulina este un hormon produs de pancreasul dumneavoastră. Acesta vă permite celulelor să utilizeze glucoza (zahăr) pentru energie.
Persoanele cu rezistență la insulină au celule pe tot corpul lor care nu utilizează eficient insulina. Aceasta inseamna ca celulele au probleme cu absorbtia glucozei, ceea ce determina acumularea de zahar in sange.
Dacă nivelul glicemiei este mai mare decât în mod normal, dar nu este suficient de ridicat pentru a fi considerat diabet de tip 2, aveți o afecțiune numită prediabete cauzată de rezistența la insulină.
Nu este clar de ce unii oameni dezvoltă rezistență la insulină, iar alții nu. Un stil de viață sedentar și supraponderabil crește șansa de a dezvolta prediabete și diabet de tip 2.
Efectele rezistenței la insulină
Rezistența la insulină, de obicei, nu declanșează simptome vizibile. S-ar putea să fii rezistent la insulină de ani de zile fără să știi, mai ales dacă nivelul glucozei din sânge nu este verificat. American Diabetes Association (ADA) estimeaza ca aproape 70 la suta din persoanele cu rezistenta la insulina si prediabetes va continua sa dezvolte diabet zaharat tip 2, in cazul in care schimbarile semnificative stil de viata nu sunt facute.
Unii oameni cu rezistență la insulină pot dezvolta o afecțiune a pielii cunoscută sub numele de acanthosis nigricans. Această afecțiune creează deseuri întunecate de multe ori pe partea din spate a gâtului, buzelor și axelor. Unii experți cred că aceasta poate fi cauzată de acumularea de insulină în celulele pielii. Nu există nici un tratament pentru acanthosis nigricans, dar dacă este cauzată de o anumită condiție, tratamentul poate permite ca o parte din culoarea pielii naturale să se întoarcă.
Rezistența la insulină crește riscul de a fi supraponderal, având trigliceride înalte și care are tensiune arterială crescută.
Deoarece rezistența la insulină crește riscul de apariție a diabetului zaharat, este posibil să nu observați imediat dacă dezvoltați diabet zaharat de tip 2. De aceea, dacă aveți prediabete, este important să aveți o legătură strânsă cu medicul dumneavoastră. Ei vor monitoriza în mod obișnuit zahărul din sânge pentru ca diabetul să poată fi recunoscut cât mai curând posibil.
Simptomele diabetului zaharat clasic pot include:
- sete extremă sau foame
- sentimentul de foame chiar și după masă
- urinare frecventă sau crescută
- senzații de furnicături în mâini sau picioare
- se simte mai obosit decât de obicei
- frecvente infecții
- dovezi în sânge
Dacă nu aveți simptome evidente, rezistența la insulină și prediabetele sau diabetul sunt, de obicei, detectate cu tragere de sânge.
Testul A1C
O modalitate de a diagnostica prediabetele sau diabetul este cu un test A1C. Acest test vă măsoară media zahărului din sânge în ultimele două până la trei luni.
- Un A1C sub 5,7% este considerat normal.
- Un A1C cuprins între 5,7 și 6,4% este diagnostic pentru prediabete.
- Un A1C egal sau mai mare de 6,5% este diagnosticul pentru diabet.
Medicul dumneavoastră poate dori să reconfirme acest test într-o altă zi. Cu toate acestea, în funcție de laboratorul în care ați tras sângele dvs., aceste valori pot varia de la 0,1 la 0,2%.
Test de glucoză în sânge
Un test de glucoză în sânge este luat după ce nu a fost consumat sau băut timp de cel puțin opt ore. Acesta vă oferă nivelul de zahăr din sânge.
Un nivel ridicat poate necesita un al doilea test câteva zile mai târziu pentru a confirma citirea. Dacă ambele teste arată niveluri ridicate de glucoză din sânge, puteți fi diagnosticat cu prediabete sau diabet.
- Nivelele de zahăr din sânge sub nivelul de 100 miligrame / decilitru (mg / dl) sunt considerate normale.
- Nivelurile între 100 și 125 mg / dl sunt diagnostice pentru prediabete.
- Niveluri egale sau mai mari de 126 mg / dl sunt diagnostice pentru diabet.
Din nou, în funcție de laborator, aceste numere pot varia până la punctele de 3 mg / dL din numerele cutoff.
Testarea toleranței la glucoză
Conform ADA, un test de toleranță la glucoză de două ore poate fi un alt mod de a diagnostica prediabetele sau diabetul. Un nivel al glicemiei este atras înainte de începerea testului. Se administrează apoi o băutură zaharoasă preamăgită, iar nivelul glicemiei este verificat din nou în două ore.
- Un nivel al zahărului din sânge după două ore de mai puțin de 140 mg / dl este considerat normal.
- Un rezultat între 140 mg / dl și 199 mg / dl este considerat prediabete.
- Un nivel al zahărului din sânge de 200 mg / dl sau mai mare este considerat diabet.
Sânge aleatoriu
Testele aleatoare de zahăr din sânge sunt cele mai utile dacă aveți simptome semnificative de diabet. Un rezultat al zahărului din sânge de peste 200 mg / dl va confirma diabetul. Cu toate acestea, ADA nu recomandă în prezent că testele aleatorii ale glucozei din sânge să fie utilizate pentru screeningul de rutină al diabetului sau pentru identificarea persoanelor cu prediabete.
Când trebuie să te testezi
Testarea pentru diabet ar trebui să înceapă la aproximativ 40 de ani, împreună cu testele obișnuite pentru colesterol și alte markere de sănătate. În mod ideal, puteți obține testul la examenul fizic anual sau la examinarea preventivă la medicul principal.
Testarea la o vârstă mai tânără poate fi recomandată dacă:
- trăiți un stil de viață sedentar
- au nivel scăzut de "colesterol bun" (HDL) sau niveluri ridicate de trigliceride
- au un părinte sau un frate cu diabet zaharat
- sunt indieni americani, afro-americani, latino, asiatici-americani sau pacificatori din Pacific
- au tensiune arterială crescută (140/90 mm Hg sau mai mare)
- au semne de rezistență la insulină
- au fost diagnosticate cu diabet gestational (o afectiune temporara care determina diabetul sa se dezvolte doar in timpul sarcinii)
- a avut un copil care a cântărit mai mult de 9 kilograme
Chiar dacă testul dvs. revine în intervalul normal, ar trebui să verificați nivelul glucozei din sânge cel puțin o dată la doi până la trei ani.
Copiii și adulții tineri cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani pot beneficia, de asemenea, de screeningul diabetului dacă sunt supraponderali și au doi sau mai mulți dintre factorii de risc menționați mai sus pentru diabet.
Prevenirea problemelor de rezistență la insulină
Dacă aveți prediabete, este posibil să puteți preveni diabetul prin exercitarea a 30 de minute cel puțin cinci zile pe săptămână și a unei diete echilibrate. Pierderea în greutate, chiar și doar 7% din greutatea corporală, poate, de asemenea, să vă reducă riscul de apariție a diabetului zaharat. Efectuarea unor alegeri bune în ceea ce privește stilul de viață este cea mai bună modalitate de a vă atinge nivelul glicemiei în intervalul dorit.
Este important să ne amintim că un diagnostic de rezistență la insulină și prediabete este un avertisment. Puteți schimba adesea această condiție cu modificări de stil de viață sănătos.
