Este aceasta obișnuită?
Incontinența de incontinență se întâmplă atunci când vezica urinară nu se golește complet atunci când urinați. Cantități mici de urină rămasă scurg mai târziu, deoarece vezica devine prea plină. S-ar putea sau nu să simțiți nevoia de a urina înainte ca scurgeri să se întâmple. Acest tip de incontinență urinară este uneori numit dribling.
Pe lângă scurgerea de urină, puteți, de asemenea, să experimentați:
- probleme începând să urineze și un flux slab odată ce începe
- urcând în mod regulat în timpul nopții pentru a urina
- frecvente infecții ale tractului urinar
Incontinența urinară este cea mai frecventă la adulții mai în vârstă. Aproape jumătate dintre americanii în vârstă de 65 de ani și peste au experimentat-o. Incontinența urinară, în general, este de două ori mai frecventă la femei decât la bărbați, dar bărbații au mai multe șanse ca femeile să aibă incontinență de exces.
Continuați să citiți mai multe despre cauze, factori de risc, tratament și multe altele.
Ce cauzează acest lucru și cine este în pericol
Principala cauză a incontinenței de retenție este retenția urinară cronică, ceea ce înseamnă că nu vă puteți goli vezica. Este posibil să aveți nevoie să urinați frecvent, dar aveți probleme în a începe să urinați și să vă goliți complet vezica urinară.
Retenția urinară cronică este mai frecventă la bărbați decât la femei. La barbati, este adesea cauzata de hiperplazia benigna de prostata, ceea ce inseamna ca prostata este marita, dar nu este canceroasa.
Prostata este localizata la baza uretrei, un tub care poarta urina din corpul unei persoane.
Atunci când prostata devine largă, aceasta pune presiune asupra uretrei, ceea ce face mai greu să urinezi. De asemenea, vezica urinară poate deveni hiperactivă, făcând un bărbat cu o vezică mărită să se simtă nevoit să urineze deseori.
De-a lungul timpului, acest lucru poate slăbi mușchiul vezicii urinare, ceea ce face mai dificilă golirea complet a vezicii urinare. Urina rămasă în vezică îl face să se umple prea des, iar urina scurgeri.
Alte cauze ale incontinenței de retenție la bărbați și femei includ:
- pietre vezicale sau tumori
- condiții care afectează nervii, cum ar fi scleroza multiplă (MS), diabetul sau leziunile cerebrale
- chirurgia pelviană anterioară
- anumite medicamente
- prolapsul sever al uterului sau vezicii unei femei
Cum se compară cu alte tipuri de incontinență
Incontinența de incontinență este una din mai multe tipuri de incontinență urinară. Fiecare are cauze și caracteristici diferite:
Incontinență de stres: Acest lucru se întâmplă atunci când activitatea fizică, cum ar fi săriturile, râsul sau tusea, determină scurgerea urinei. Cauzele posibile sunt slăbirea sau deteriorarea musculaturii piciorului pelvian, sfincterul uretral sau ambele. De obicei, nu simțiți nevoia de a urina înainte ca scurgerile să se întâmple. Femeile care au livrat un copil vaginal pot fi expuse riscului pentru acest tip de incontinență, deoarece mușchii pelvieni și nervii pelvieni pot fi afectați în timpul nașterii.
Cereți incontinență (sau vezică hiperactivă): Acest lucru determină o nevoie puternică și bruscă de a urina chiar dacă vezica urinară nu este plină. S-ar putea să nu puteți ajunge la baie la timp. Cauza este adesea necunoscută, dar tinde să se întâmple adulților mai în vârstă. În unele cazuri, este un efect secundar al infecțiilor sau anumitor afecțiuni, cum ar fi boala Parkinson sau SM.
Incontinență mixtă: Acest lucru înseamnă că aveți atât stres cât și incontinență. Femeile cu incontinență au de obicei acest tip. De asemenea, apare la bărbații care au eliminat prostata sau au operat o intervenție chirurgicală pentru o prostată mărită.
Incontinența reflexă: Acest lucru este cauzat de nervi deteriorați care nu vă pot avertiza creierul atunci când vezica urinară este plină. Se întâmplă, de obicei, persoanelor cu leziuni neurologice severe de la:
- leziuni ale măduvei spinării
- DOMNIȘOARĂ
- interventie chirurgicala
- tratament radiologic
Incontinență funcțională: Acest lucru se întâmplă atunci când o problemă care nu are legătură cu tractul urinar vă face să aveți accidente. În mod specific, nu știți că trebuie să urinați, nu puteți comunica că trebuie să mergeți, sau sunteți fizic incapabil să ajungeți la baie la timp. Incontinența funcțională poate fi un efect secundar al:
- demenţă
- Boala Alzheimer
- boală mintală
- handicap fizic
- anumite medicamente
Diagnosticarea incontinenței de overflow
Medicul dumneavoastră vă poate cere să păstrați un jurnal de vezică pentru o săptămână înainte de a vă numi. Un jurnal al vezicii urinare vă poate ajuta să găsiți modele și posibile cauze ale incontinenței dumneavoastră. Pentru câteva zile, înregistrați:
- cât de mult bei
- când urinezi
- cantitatea de urină pe care o produceți
- indiferent dacă ați avut nevoie de urină
- numărul de scurgeri pe care le-ați avut
După discutarea simptomelor, medicul dumneavoastră poate efectua teste diagnostice pentru a afla tipul de incontinență pe care o aveți:
- Un test de tuse (sau un test de stres) implică tuse în timp ce medicul dumneavoastră verifică dacă scurgeri de urină.
- Un test de urină vizează sânge sau semne de infecție în urină.
- Un examen de prostată verifică o prostată mărită la bărbați.
- Un test urodynamic arată cât de multă urină poate avea vezica urinară și dacă se poate goliza complet.
- O măsurare reziduală postulasă verifică cât de mult urină este lăsată în vezica urinară după ce urinați. Dacă rămâne o cantitate mare, ar putea însemna că aveți blocaj în tractul urinar sau o problemă cu mușchiul sau nervii vezicii urinare.
Medicul dumneavoastră poate recomanda, de asemenea, teste suplimentare, cum ar fi ultrasunete pelvine, cystogram de radionuclizi sau cistoscopie.
Opțiunile de tratament
În funcție de nevoile dvs. specifice, planul dvs. de tratament ar putea include unul sau mai multe dintre următoarele:
Formarea comportamentală la domiciliu
Formarea comportamentală la domiciliu vă poate ajuta să vă învățați vezica pentru a controla scurgeri.
- Cu tratamentul vezicii urinare, așteptați o anumită perioadă de timp pentru a urina după ce simțiți nevoia de a merge. Începeți prin a aștepta 10 minute și încercați să vă deplasați până la doar urinarea la fiecare două până la patru ore.
- Dubla anulare înseamnă că, după ce urinați, așteptați câteva minute și încercați să mergeți din nou.Acest lucru vă poate ajuta să vă antrenați complet vezica.
- Încerca pauze de baie, unde urinezi la fiecare două până la patru ore în loc să aștepți să simți nevoia de a merge.
- Exerciții musculare pelvine (sau Kegel) implică strângerea mușchilor pe care îi folosiți pentru a opri urinarea. Strângeți-le timp de 5 până la 10 secunde și apoi relaxați-vă pentru aceeași perioadă de timp. Lucrați până la 10 repetări, de trei ori pe zi.
Produse și dispozitive medicale
Poate fi posibil să utilizați următoarele produse pentru a vă ajuta să opriți sau să prindeți scurgeri:
Îmbrăcăminte pentru adulți sunt similare în vrac pentru lenjeria normală, dar absorb scurgeri. Poți să-i poarte hainele de zi cu zi. Este posibil ca bărbații să fie nevoiți să folosească un colector de picături, care este absorbant absorbant, ținut în loc de lenjerie de corp.
A cateter este un tub moale pe care îl introduceți în uretra de câteva ori pe zi pentru a vă scurge vezica.
Inserțiile pentru femei pot ajuta cu diferite probleme legate de incontinență:
- A pesar este un inel vaginal rigid pe care îl inserați și îl purtați toată ziua. Dacă aveți un uter prolaps sau vezică, inelul vă ajută să țineți vezica în loc pentru a preveni scurgerea urinei.
- A inserție uretrală este un dispozitiv de unică folosință similar cu un tampon pe care îl introduceți în uretra pentru a opri scurgeri. Puneți-o înainte de a efectua orice activitate fizică care, de obicei, cauzează incontinență și îndepărtați-o înainte de a urina.
Medicament
Aceste medicamente sunt frecvent utilizate pentru a trata incontinența de exces.
Alfa-blocante relaxați fibrele musculare la nivelul prostatei și a mușchilor gâtului vezicii urinare pentru a ajuta la eliberarea complet a vezicii urinare. Alfa-blocanții obișnuiți includ:
- alfuzosin (Uroxatral)
- tamsulosin (Flomax)
- doxazosin (Cardura)
- silodosin (Rapaflo)
- terazosin (Hytrin)
Anticolinergice ajuta la prevenirea spasmelor vezicii urinare. Anticholinergicele comune includ:
- oxibutinină (Ditropan XL)
- tolterodină (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
- solifenacin (Vesicare)
- trospium (Sanctura)
- fesoterodina (Toviaz)
Mirabegron (Myrbetriq) relaxează mușchiul vezicii urinare. Acesta poate ajuta vezica urinara sa tina mai mult urina si sa se goleasca mai mult.
Patch-uri eliberați medicamentul prin piele. Oxybutynin (Oxytrol) este un plasture comun pentru incontinența urinară care ajută la controlul spasmelor musculare ale vezicii urinare.
Estrogenul local cu doză mică pot veni într-o cremă, un plasture sau un inel vaginal. Poate ajuta femeile să restaureze și să tonifice țesuturile din uretre și zonele vaginale pentru a ajuta la unele simptome de incontinență.
Terapii de intervenție
Tratamentele terapeutice pot fi eficiente dacă alte tratamente nu au ajutat la simptomele dumneavoastră. Există câteva tipuri de terapii intervenționale pentru incontinența urinară. Cel care este cel mai probabil să ajute la incontinența de supraîncălzire implică obținerea de injecții de material sintetic, numit material de umplutură, în țesutul din jurul uretrei. Acest lucru vă ajută la menținerea uretrei închise, ceea ce poate reduce scurgerea urinei.
Interventie chirurgicala
Dacă alte tratamente nu funcționează, chirurgia poate fi o opțiune, inclusiv:
- sling
- vezică urinară
- prolaps
- sfincterul urinar artificial
perspectivă
Dacă aveți incontinență de exces, discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament. S-ar putea să trebuiască să încercați câteva metode înainte de a găsi unul care funcționează pentru dvs., dar este adesea posibil să vă administrați simptomele și să minimalizați întreruperile în viața de zi cu zi.
