Prezentare generală
Simptomele de astm sunt deseori mai proaste pe timp de noapte și pot afecta somnul. Aceste simptome înrăutățite pot include:
- respirație șuierătoare
- presiune pe piept
- respiratie dificila
Clinicienii se referă adesea la acest lucru ca la "astm nocturn". Astmul nocturn este obișnuit la persoanele diagnosticate cu astm. Aceasta poate apărea cu orice formă de astm, inclusiv:
- ocupațională
- alergic
- induse de efort
Un studiu în Jurnalul de astm implicând aproximativ 14.000 de pacienți sugerează că la un moment dat 60% dintre pacienții cu astm bronșic continuu au simptome nocturne.
Simptome
Astmul nocturn are multe simptome asemănătoare cu astmul obișnuit. În mod obișnuit, aceste simptome sunt mai proaste pe timp de noapte și includ:
- șuierături, sunete care apar atunci când respirați din cauza căilor respiratorii înguste
- tuse care face dificil de somn
- etanșeitatea în piept
- dificultăți de respirație, numită dispnee
La copii
Cercetarile publicate in Academic Pediatrics au studiat efectul astmului nocturn asupra copiilor urbani cu varste cuprinse intre 4 si 10 ani care au avut astm bronsic persistent. Acesta a constatat că 41% dintre copii aveau simptome de astm nocturn. Persoanele cu simptome moderate până la severe ale astmului nocturn au avut somn mult mai sărac. Au avut și alte simptome, printre care:
- noapte de trezire
- somn-respirație dezordonate, sau respirație obstrucționată cauzate de diferite forme de apnee în somn
- parasomnias sau experiențe neobișnuite în timp ce adormiți, dormiți sau vă treziți, cum ar fi:
- mișcări anormale
- halucinații
- somnambulism
- emoții extreme
Studiul a concluzionat că simptomele astmului nocturn au fost predominante în rândul copiilor cu astm. Acestea au cauzat un somn sărac pentru ei și au înrăutățit calitatea vieții pentru părinții lor.
cauze
Medicii nu sunt pe deplin siguri ce cauzează astmul nocturn. Cu toate acestea, următorii factori se consideră că contribuie la aceasta:
- o poziție înclinată în timpul somnului
- creșterea producției de mucus
- creșterea drenajului de la sinusuri, denumită sinuzită
- niveluri mai scăzute de epinefrină hormonală, care ajută la relaxarea și lărgirea căilor respiratorii
- niveluri mai ridicate ale histaminei hormonale, care restricționează căile respiratorii
- un răspuns de fază târzie sau răspuns întârziat la un alergen întâlnit în timpul zilei
- expunerea la alergeni, cum ar fi acarienii de praf, în saltea pe timp de noapte
- boala de reflux gastroesofagian (GERD)
- stres psihologic
- starea legată de somn, cum ar fi apneea obstructivă de somn
- inhalarea unui nivel mai mare de aer rece de la un aparat de aer condiționat sau o sursă externă
- obezitatea și excesul de grăsimi
Factori de risc
Anumite grupuri de persoane cu astm bronșic au mai multe șanse de a experimenta astmul nocturn decât alte grupuri, inclusiv cei care:
- au rinită alergică
- nu vă vedeți medicul în mod regulat
- sunt tineri
- sunt obezi
- fum regulat
- trăiesc într-un mediu urban
- au anumite condiții de sănătate mintală
- au probleme gastro-intestinale
Un studiu amplu publicat în Jurnalul American de Medicină Respiratorie și Critical Care a observat un risc crescut de astm nocturn în rândul persoanelor de origine africană, dar a fost greu de separat factorii genetici și de stilul de viață.
Când să-l vezi pe doctor
O regulă bună este că ar trebui să-ți vizitezi medicul dacă ai astm bronșic și te trezești noaptea mai mult de o dată pe săptămână după ce ai început tratamentul. Medicul dumneavoastră poate evalua ce vă poate determina simptomele și vă poate ajuta să vă modificați planul de tratament. Verificarea respirației într-un contor de vârf la noapte poate fi, de asemenea, utilă.
Dacă nu sunteți diagnosticat cu astm, dar aveți simptome asemănătoare astmului pe timp de noapte, trebuie să raportați episoadele medicului dumneavoastră. În timp ce este posibil să nu aveți astm bronșic, medicul dumneavoastră vă poate îndruma în direcția corectă pentru tratament.
Tratament
La fel ca astmul regulat, nu există nici un remediu pentru astmul nocturn. Este o afecțiune cronică. Puteți administra astmul nocturn printr-o varietate de metode care tratează astmul standard, totuși.
Unul dintre cele mai importante tratamente este medicamentul numit steroizi inhalatori, care reduc inflamația și alte simptome de astm. Ar trebui să luați un steroid inhalator în fiecare zi dacă aveți astm bronsic pe timp de noapte.
Luând medicamente pe cale orală zilnică, cum ar fi montelukast (Singulair), este, de asemenea, de ajutor. Un bronhodilatator cu acțiune rapidă, cum ar fi albuterolul sau un nebulizator, poate ajuta la tratarea eventualelor episoade de noapte care apar.
Celălalt mod de a trata astmul nocturn este de a trata factorii care ar putea contribui la acesta. Iată câteva metode specifice pe care le-ați putea folosi, în funcție de cauză:
Minimizați stresul psihologic: Văzând un terapeut și folosirea exercițiilor de relaxare, cum ar fi yoga și scrierea jurnalului, sunt modalități bune de reducere a stresului. Dacă aveți o afecțiune clinică, cum ar fi tulburarea de anxietate generalizată sau depresia, anumite medicamente pot fi de ajutor.
Tratamentul GERD: Puteți începe tratarea GERD prin evitarea alimentelor care sunt bogate în ambele grăsimi saturate, cum ar fi carnea grasă, alimentele prajite, laptele integral și ciocolata. Cofeina din cafea sau ceai, alimentele condimentate, unele sucuri de citrice acide și băuturile răcoritoare pot irita esofagul, astfel încât să le limiteze sau să le evite. Medicamentele fără prescripție medicală, cum ar fi Tums, Maalox, Prilosec sau Zantac, ajută la scăderea simptomelor GERD. Dacă aceste metode nu vă ajută, puteți, de asemenea, să vizitați medicul dumneavoastră pentru un medicament pe bază de rețetă, cum ar fi Axid.
Menținerea unei greutăți sănătoase: Obezitatea este un factor de risc atat pentru astmul nocturn, cat si pentru GERD. Consumul unei alimentații echilibrate este importantă. Schimbați alimente bogate în grăsimi saturate și carbohidrați rafinați pentru alimente bogate în proteine, grăsimi nesaturate și fibre. Un dietetician înregistrat este o persoană utilă de consultat și majoritatea asigurătorilor acoperă aceste vizite. Inițierea unui exercițiu de rutină este importantă și pentru obținerea greutății optime.Încercați să încorporați în programul dvs. următoarele tipuri de exerciții:
- exercițiu aerobic moderat
- intens exercițiu cardio intens
- antrenament de rezistenta
Fumatul tăiat: Plasturii de nicotină reprezintă un prim pas util în tăierea tutunului. Văzând un terapeut implicat în renunțarea la fumat pentru sesiuni individuale la unu la unu poate fi util, deoarece poate participa la un program de sprijin pentru grup.
Eliminați alergenii: Acarienii de praf din salteaua dvs. vă pot agrava simptomele pe timp de noapte. Este util să vă spălați periodic salteaua și patura. Dacă sunteți alergic la animalele de companie și dormiți lângă unul, ar putea fi util să le dormiți în afara dormitorului.
Reglați temperatura camerei în timpul nopții: În unele locații, temperatura poate scădea destul de puțin în timpul nopții. Pentru a regla temperatura camerei, încercați următoarele:
- Asigurați-vă că camera dvs. este bine izolată.
- Asigurați-vă că geamurile sunt închise, etanșe și nu prezintă fisuri sau scurgeri.
- Utilizați un umidificator pentru o umiditate mai bună.
Care este perspectiva?
Simptomele astmului nocturn sunt frecvente și mai pronunțate la persoanele cu forme mai severe de astm. Poate rezulta din mai multi factori, printre care:
- ritmurile circadiene
- schimbări hormonale
- schimbări de temperatură
- starea de dormit
Dacă aveți mai multe simptome intense de astm în timpul nopții, puteți utiliza o varietate de tratamente:
- Utilizați tratamente standard de astm, care pot ajuta în timpul nopții.
- Tratați condițiile care pot contribui la simptomele dvs., cum ar fi GERD.
- Păstrați un mediu sănătos de dormit.
Dacă simptomele dvs. de astm astăzi noaptea vă deranjează frecvent modul de somn și calitatea vieții, este important să contactați medicul sau specialistul în astm pentru a afla ce cauze și tratamente posibile.
Sfaturi pentru un somn mai bun
Dacă aveți sau nu simptome astmatice pe timp de noapte, puteți încerca unele dintre aceste tehnici pentru un somn mai bun:
- Deconectați-vă de la dispozitive electronice cu cel puțin 30 de minute înainte de culcare.
- Luați în considerare meditația cu o oră înainte de a dormi.
- Executați exerciții de intensitate ridicată cu cel puțin câteva ore înainte de a dormi.
- Evitați să dormiți cu animalul de companie dacă sunteți alergic la acestea.
- Controlați temperatura camerei.
- Așteptați un umidificator.
