Prezentare generală
Diabetul este o boală care afectează profund multe zone ale corpului, inclusiv ochii. Vă crește riscul de apariție a unor afecțiuni oculare, cum ar fi glaucomul și cataracta. Preocuparea principală pentru sănătatea ochilor la persoanele cu diabet zaharat este dezvoltarea retinopatiei diabetice.
Retinopatia diabetică este o afecțiune care apare atunci când vasele de sânge din retină sunt deteriorate. Retina este partea sensibilă la lumină a spatelui ochiului. Pe măsură ce daunele se înrăutățesc, puteți începe să vă pierdeți viziunea. Vederea ta poate deveni neclară, mai puțin intensă și poate începe să dispară.
Această afecțiune poate afecta persoanele cu diabet de tip 1 sau de tip 2. Cu cât trăiți mai mult timp cu diabetul, cu atât este mai probabil să dezvoltați complicații precum retinopatia diabetică. De aceea, adoptarea modificărilor stilului de viață și învățarea de a gestiona diabetul este atât de importantă.
Simptomele retinopatiei diabetice
În primele etape, retinopatia diabetică nu poate determina simptome. Simptomele inițiale pot fi abia vizibile sau ușoare. De-a lungul timpului, afecțiunea se poate înrăutăți și poate conduce la o orbire parțială și apoi completă.
Ar trebui să vă vedeți medicul dacă prezentați oricare dintre aceste simptome:
- flotoare sau puncte și straturi întunecate în câmpul vizual
- zone întunecate sau goale din câmpul vizual
- vedere încețoșată
- dificultate de focalizare
- viziuni care par să fluctueze
- alterata viziune de culoare
- pierderea parțială sau totală a vederii
Retinopatia diabetică afectează cel mai adesea ambii ochi în același timp și în aceeași măsură. Dacă aveți probleme cu un singur ochi, aceasta nu înseamnă că nu aveți retinopatie diabetică. Cu toate acestea, ar putea indica o altă problemă oculară. Faceți o programare pentru a vă consulta medicul pentru a găsi un plan adecvat de tratament.
Cauzele retinopatiei diabetice
Înmulțirea excesului de zahăr din sânge poate duce la o serie de probleme de sănătate. În ochii dvs., prea multă glucoză poate deteriora vasele mici care alimentează sângele retinei. În timp, această avarie poate bloca fluxul sanguin.
Afectarea cronică a vaselor de sânge retiniene vă afectează viziunea. Când fluxul sanguin este diminuat, ochiul tău încearcă să remedieze situația prin creșterea de noi vase de sânge. Procesul de creștere a vaselor de sânge noi se numește neovascularizare. Aceste nave nu sunt la fel de eficiente sau de puternice ca cele originale. Acestea pot prezenta scurgeri sau rupturi, ceea ce poate afecta negativ viziunea dumneavoastră.
Factori de risc pentru retinopatia diabetică
Retinopatia diabetică este o preocupare pentru oricine are diabet. Există factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea retinopatiei diabetice:
graviditate
Femeile care sunt însărcinate și au diabet zaharat pot prezenta mai multe probleme cu retinopatia diabetică decât femeile care suferă de diabet și nu sunt însărcinate. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să aveți examene suplimentare în timpul sarcinii.
Durata de timp cu diabet zaharat
Cu cât aveți mai mult diabet, cu atât mai mare este riscul de complicații, inclusiv retinopatia diabetică.
Managementul bolilor slabe
Riscurile de a dezvolta complicații sunt mai mari dacă diabetul dumneavoastră nu este sub control. Controlul stricte de glicemie este cel mai eficient instrument de prevenire a retinopatiei diabetice. Detectarea precoce și colaborarea strânsă cu medicul dumneavoastră pentru a vă gestiona diabetul este importantă.
Alte afecțiuni medicale
Alte afecțiuni sau afecțiuni medicale vă pot crește riscul de apariție a retinopatiei. Acestea includ hipertensiune arterială, boli cardiace și colesterol ridicat.
Etnie
Afro-americanii și hispanicii au un risc mai mare de a dezvolta retinopatie diabetică decât populația generală.
Fumat
Persoanele cu diabet zaharat care fumeaza au mai multe sanse de a dezvolta retinopatie.
Diabetul și ochii
Cel mai bun mod de a trata problemele oculare legate de diabet zaharat este prin detectarea precoce a anomaliilor retiniene, monitorizarea regulată și tratamentul prompt. Detectarea timpurie și tratamentul încep de obicei cu examenul retinei.
American Diabetes Association (ADA) recomanda ca persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sa aiba primul examen de ochi in primii cinci ani de la diagnosticare. Dacă aveți diabet de tip 2, ADA vă recomandă să aveți primul examen de ochi la scurt timp după ce ați primit un diagnostic. Acest lucru se datorează faptului că diabetul de tip 2 este adesea nedetectat și nediagnosticat de ani de zile. Retinopatia poate să fi început deja în acea perioadă. Un examen de ochi vă va ajuta medicul să determine dacă aveți deja leziuni.
ADA vă recomandă să aveți un examen de ochi în fiecare an după primul examen. Dacă purtați ochelari sau contacte, probabil că aveți nevoie de un examen de ochi anual pentru a vă menține baza de prescripție medicală. În timpul acestui examen, medicul dumneavoastră va efectua câteva teste minore pentru a vedea dacă vederea sa schimbat ca urmare a diabetului zaharat.
Puteți dezvolta retinopatie și puteți constata că simptomele dvs. nu progresează sau nu stau complet. Dacă se întâmplă acest lucru, probabilitatea de a vă monitoriza ochii pentru schimbări în restul vieții este ridicată. Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostice retinopatia și vă tratează pentru aceasta, ei pot solicita examenele de mai multe ori pe an. Numărul examenelor de ochi de care aveți nevoie în fiecare an va depinde în mare măsură de severitatea retinopatiei.
Cum este diagnosticată retinopatia diabetică?
Singura modalitate de a diagnostica retinopatia diabetică este să aveți un examen de ochi dilatat. Pentru acest test, medicul oftalmolog va pune picături în ochi pentru a lărgi sau dilatarea elevilor. Dilatarea elevilor vă ajută medicul să vă vadă mai ușor în ochi și să vă inspectați pentru daunele provocate de retinopatie.
În timp ce ochii sunt dilatați, medicul dumneavoastră poate efectua și unul din cele două teste diagnostice:
Tomografia coerenței optice (OCT)
OCT vă oferă imagini ale ochilor. Aceste vederi sunt luate dintr-o secțiune transversală, astfel încât medicul dumneavoastră poate vedea detalii foarte fine ale ochilor dumneavoastră. Aceste imagini arată grosimea retinei și unde se poate scurge lichidul de la vasele de sânge deteriorate.
Angiografia fluoresceinei
Medicul dvs. vă poate face fotografii din interiorul ochilor în timp ce acestea sunt dilatate. Apoi, în timp ce ochii dvs. sunt încă dilatați, medicul vă va injecta o vopsea specială în braț. Acest colorant vă va ajuta medicul să identifice care vase de sânge au blocaje și care vase scurg sânge.
Pregătiți-vă pentru întâlnire
Vino la întâlnirea ta pregătită să vorbești despre ceea ce ai experimentat.
Aduceți detalii
Notați următoarele detalii și le aduceți:
- simptomele pe care le experimentați
- când apar simptomele
- ce niveluri ale glicemiei sunt în momentul episodului
- o listă a oricăror alte probleme de sănătate pe care le aveți în plus față de problemele de vedere, când acestea se întâmplă și ce le face să se oprească
- orice alte informații pe care le considerați importante pentru ca medicul dumneavoastră să știe
Aduceți o listă de întrebări
Medicul dvs. va avea mai multe întrebări și informații pentru dvs. Asigurați-vă că sunteți pregătiți cu o listă de întrebări pe care ați avut-o despre ceea ce ați experimentat și ce ar putea fi următorii pași.
Găsește un doctor
Cum este tratată retinopatia diabetică?
Tratamentul pentru retinopatia diabetică vizează încetinirea sau stoparea progresiei afecțiunii. Tratamentul exact depinde de tipul de retinopatie pe care o aveți, de cât de gravă este starea dumneavoastră și de cât de bine controlați diabetul dumneavoastră. Tratamentele posibile includ următoarele:
Așteptare atentă, așteptare conștientă
Este posibil să nu aveți încă nevoie de tratament dacă retinopatia nu este severă sau nu cauzează simptome. Examinările de ochi anuale sunt totuși importante. Să faci examene anuale este singurul mod în care medicul poate monitoriza schimbările.
Stil de viata sanatos
Ar trebui să vă administrați diabetul zaharat și să vă controlați glicemia pentru a reduce probabilitatea ca retinopatia să se înrăutățească.
Tratamentul laser cu focalizare
Este posibil să aveți nevoie de un tratament focal cu laser dacă aveți retinopatie diabetică avansată. Acest tratament poate opri sau încetini scurgerea de sânge din vasele dumneavoastră de sânge prin arderea vaselor de sânge anormale. Acest tratament ar trebui să oprească simptomele și poate eventual să le inverseze.
Scatter tratament cu laser
Acest tip de tratament cu laser poate să scadă vasele de sânge anormale și să le ciclizeze, astfel încât acestea să fie mai puțin susceptibile de a crește sau de a se umfla în viitor.
vitrectomie
Medicul dvs. vă poate sugera o intervenție chirurgicală minoră numită vitrectomie pentru a ușura simptomele retinopatiei dacă stilul de viață sau tratamentele cu laser nu funcționează. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră va face o mică incizie în ochi pentru a îndepărta sângele care a scurs din vasele dumneavoastră de sânge. Medicul dvs. va elimina, de asemenea, țesutul cicatricial care trage pe retină și vă va afecta vederea.
Dispozitive de asistare a imaginii
Problemele de vedere se corectează adesea odată ce tratamentul este complet și ochii tăi au avut timp să se vindece. Medicul dvs. poate trata modificările permanente ale vederii cu ajutorul dispozitivelor de asistență pentru viziune, cum ar fi contactele sau ochelarii.
Care este perspectiva persoanelor cu retinopatie diabetică?
Tratamentele pentru retinopatia diabetică sunt adesea foarte reușite, dar nu sunt un leac. Diabetul este o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că probabil veți avea complicații ale afecțiunii pentru tot restul vieții. Aceasta include probleme de vedere.
Dacă dezvoltați retinopatie diabetică, puteți găsi o ușurare cu tratament, dar veți avea nevoie de examinări periodice pentru a monitoriza problemele care se înrăutățesc. În cele din urmă, este posibil să aveți nevoie de mai mult tratament pentru retinopatie.
profilaxie
Cea mai bună modalitate de a reduce efectele diabetului asupra ochilor și a restului corpului este să vă controlați nivelul de zahăr din sânge și să mențineți un stil de viață mai sănătos. Puteți face următoarele pentru a ajuta la prevenirea pierderii vederii și a altor complicații din cauza diabetului:
- Participați la întâlniri regulate cu medicul dumneavoastră pentru a vă verifica sănătatea, inclusiv sănătatea ochilor.
- Nu săriți numiri doar pentru că nu aveți probleme. Unele dintre cele mai luminoase simptome de fapt, poate fi un semn mic al unei probleme mai mari.
- Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă se schimbă ceva cu sănătatea sau vederea.
- Renunță la fumat dacă fumezi.
- Scădere în greutate dacă sunteți supraponderal. Pierderea in greutate este importanta in controlul glicemiei.
- Mențineți o greutate sănătoasă pentru a vă îmbunătăți sensibilitatea la insulină și pentru a vă reduce nivelul de zahăr din sânge.
- Mâncați o dietă sănătoasă și echilibrată pentru a vă ajuta să obțineți și să mențineți o greutate corporală ideală.
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți dificultăți în scăderea în greutate sau renunțarea la fumat. Ele vă pot ajuta să dezvoltați un plan de tratament. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un dietetician care vă poate ajuta să dezvoltați o dietă care promovează scăderea în greutate și un stil de viață sănătos.
Aflați mai multe: Efectele diabetului asupra corpului "
