Prezentare generală
Spondilita anchilozantă (AS) este o boală inflamatorie. Cauzează durere, umflare și rigiditate în articulații. Acesta afectează în principal coloana vertebrală, șoldurile și zonele în care ligamentele și tendoanele se conectează la oase. Antecedentele AS pot determina formarea unui os nou în coloanei vertebrale și conduc la fuziunea coloanei vertebrale.
În timp ce inflamația AS este frecventă la nivelul coloanei vertebrale și articulațiilor mari, aceasta poate apărea și în alte zone ale corpului, cum ar fi ochii. Aproximativ 40% dintre persoanele cu AS dezvoltă inflamație oculară. Această afecțiune este cunoscută sub numele de uveită.
Uveita afectează adesea irisul, inelul colorat din jurul elevului. Deoarece irisul este în partea din mijloc a ochiului, uveita este adesea menționată ca uveită anterioară. Mai rar, uveita poate afecta spatele sau alte zone ale ochiului, care se numeste uveita posterioara.
Continuați să citiți pentru a afla de ce se întâmplă uveita, cum să o identificați, opțiunile de tratament și multe altele.
De ce se dezvoltă inflamația oculară (uveita)
AS este o boală sistemică, ceea ce înseamnă că poate afecta mai multe zone ale corpului și poate provoca inflamație larg răspândită.
Gena HLA-B27 poate fi, de asemenea, un factor. Această gena este comună pentru majoritatea persoanelor care au AS sau uveită. Alte afecțiuni care împărtășesc gena includ boala intestinului inflamator și artrita reactivă.
Uveita poate fi primul semn că aveți o stare sistemică, cum ar fi AS. Uveita poate apărea, de asemenea, independent de o altă afecțiune inflamatorie.
Aflați mai multe: HLA-B27 "
Simptomele uveitei
Uveita afectează de obicei un ochi la un moment dat, deși se poate dezvolta în ambii ochi. Se poate întâmpla brusc și poate deveni severă rapid, sau se poate dezvolta încet și se poate agrava pe parcursul mai multor săptămâni.
Cel mai evident simptom al uveitei este roșeață în partea din față a ochiului.
Alte simptome includ:
- inflamarea ochilor
- durere oculară
- sensibilitate la lumină
- vedere încețoșată sau înnorată
- punctele întunecate din viziunea dvs. (cunoscute și sub numele de flotoare)
- reducerea vederii
Cum este diagnosticată uveita?
Cele mai multe cazuri de uveită sunt diagnosticate de o revizuire a istoricului medical și o examinare completă a ochilor.
Un examen de ochi include de obicei următoarele:
- pentru a determina dacă viziunea dvs. a scăzut
- examenul fundoscopic sau oftalmoscopia, pentru a examina spatele ochiului
- testul de presiune oculară pentru măsurarea presiunii ochiului
- un examen lampă cu fantă pentru a examina cea mai mare parte a ochiului, inclusiv vasele de sânge
Dacă se suspectează o afecțiune sistemică, cum ar fi AS, medicul dumneavoastră poate să comande teste de imagistică, cum ar fi radiografia sau RMN, pentru a vă vedea articulațiile și oasele.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră poate, de asemenea, să efectueze un test de sânge pentru a verifica gena HLA-B27. Un rezultat pozitiv al testului nu înseamnă neapărat că aveți AS, totuși. Mulți oameni au gena HLA-B27 și nu dezvoltă o afecțiune inflamatorie.
Dacă nu este clar de ce aveți uveită, medicul dumneavoastră poate să comande teste suplimentare de sânge pentru a determina dacă aveți o infecție.
Cum se tratează uveita?
Planul de tratament pentru uveita asociată cu AS este dublu. Obiectivul imediat este de a reduce inflamația ochiului și efectele acestuia. De asemenea, este important să tratați AS în ansamblu.
Prima linie de tratament pentru uveită este eticopiile antiinflamatorii sau eyedrops care conțin un corticosteroid. Dacă acestea nu funcționează, pot fi necesare pastile de corticosteroid sau injecțiile. Dacă sunteți dependent de corticosteroizi, medicul dumneavoastră poate adăuga un medicament imunosupresor pentru a permite reducerea steroizilor.
Uveita severă poate necesita o procedură pentru a îndepărta o parte din substanța asemănătoare gelului în ochi, cunoscută sub numele de vitros.
Chirurgia care implineste in ochi un dispozitiv care elibereaza medicamente corticosteroide pe o perioada mai lunga de timp poate fi recomandat daca aveti uveita cronica care nu raspunde la alte tratamente.
Dacă aveți AS, este important să vă administrați simptomele pentru a reduce riscul apariției complicațiilor, cum ar fi uveita. Ca remedii, scopul este de a reduce durerea articulară și inflamația.
Tratamentele variază, dar opțiunile tipice includ:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil)
- medicamente biologice, cum ar fi un inhibitor al interleukinei-17 sau un blocant al factorului de necroză tumorală
- fizioterapie
- terapie caldă și rece
- modificări ale stilului de viață, cum ar fi obținerea unui exercițiu regulat, încercarea unei diete antiinflamatorii și renunțarea la fumat
perspectivă
Uveita este incomod în cel mai bun caz. Nu este o condiție pe care ar trebui să o ignori. Uveita de obicei nu se va limpezi in timp sau cu over-the-counter picaturi de ochi. Ea necesită evaluarea și tratamentul de către oftalmolog sau optometrist.
Multe cazuri de uveită sunt tratate cu succes cu medicamente și îngrijire consistentă a ochilor. Cu cât începeți mai devreme tratamentul, cu atât riscul este mai scăzut pentru complicațiile pe termen lung.
Complicațiile pot include:
- gherdapuri
- țesutului cicatrician, care poate cauza neregulile elevului
- glaucomul, care crește presiunea în ochi și poate duce la pierderea vederii
- reducerea vederii de la depozitele de calciu de pe cornee
- umflarea retinei, care poate cauza pierderea vederii
Uveita poate fi dificil de controlat, mai ales dacă este cauzată de AS sau de o altă afecțiune inflamatorie sistemică.
Deoarece există mulți factori implicați, poate fi dificil să se prevadă cât va dura uveita pentru a pleca. Uveita severă sau uveita din spatele ochiului durează de obicei mai mult pentru a se vindeca. Starea poate reveni după tratament.
Asigurați-vă că urmați recomandările medicului dumneavoastră. Trebuie să informați imediat medicul dacă simptomele se agravează sau se repetă.
Aflați mai multe: Spondilita anchilozantă "
Cum să vă protejați ochii
Este întotdeauna important să vă protejați ochii de razele UVA și UVB, precum și de pericolele pentru mediu. Dacă aveți uveită, este totuși important să vă răsfățați ochii.
Institutul National de ochi recomanda aceste sfaturi generale pentru mentinerea ochilor sanatosi:
- Luați un examen de ochi anual.
- Purtați ochelari de soare care vă protejează ochii de razele UVA și UVB.
- Dacă sunteți sensibil la lumină, purtați ochelari de soare în interior sau păstrați lumina slabă.
- Priviți-vă de la computer, telefon mobil sau televizor timp de cel puțin 20 de secunde la fiecare 20 de minute pentru a preveni apariția ochilor.
- Purtați ochelari de protecție dacă lucrați cu materiale periculoase sau într-un mediu de construcție.
- Purtați ochelari de protecție în timp ce jucați sport sau faceți gospodărie.
- Renunțați la fumat, deoarece fumatul accelerează afectarea nervilor în ochi și în alte condiții oculare.
Sfaturi pentru persoanele care poartă lentile de contact:
- Spălați-vă frecvent mâinile și înainte de a introduce lentile de contact.
- Nu purtați lentile de contact în timp ce ochii dvs. sunt inflamați.
- Evitați frecarea ochilor sau atingeți-vă mâinile la ochi.
- Dezinfectați lentilele de contact în mod regulat.
Continuați să citiți: Cum afectează artrita ochii? "
