Prezentare generală
Tulburările axonale difuze (DAI) sunt o formă de leziuni cerebrale traumatice. Se întâmplă atunci când creierul se schimbă rapid în interiorul craniului, deoarece apare un prejudiciu. Fibrele lungi care leagă creierul numite axoni sunt forțate, pe măsură ce creierul accelerează și decelerează rapid în interiorul osului dur al craniului. DAI cauzează în mod obișnuit leziuni ale multor părți ale creierului, iar persoanele care suferă de DAI sunt de obicei lăsate în comă. Schimbările la nivelul creierului sunt adesea foarte mici și pot fi dificil de detectat utilizând scanări CT sau RMN.
Este unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni cerebrale traumatice și, de asemenea, unul dintre cele mai devastatoare.
Care sunt simptomele?
Simptomul predominant al DAI este pierderea conștiinței. Aceasta durează de obicei șase sau mai multe ore. Dacă DAI este ușoară, atunci oamenii ar putea să rămână conștienți, dar să afișeze alte semne de leziuni ale creierului. Aceste simptome pot fi extrem de variate, deoarece acestea depind de zona creierului afectată. Acestea pot include:
- dezorientare sau confuzie
- durere de cap
- greață sau vărsături
- somnolență sau oboseală
- probleme cu somnul
- dormind mai mult decât normal
- pierderea echilibrului sau amețeli
Cauze și factori de risc
DAI apare atunci când creierul se mișcă înapoi și înainte rapid în interiorul craniului ca rezultat al accelerației și decelerării.
Câteva exemple despre momentul în care s-ar putea întâmpla acest lucru sunt
- în accidente de mașină
- într-un atac violent
- în timpul unei căderi
- într-un accident sportiv
- ca rezultat al abuzului asupra copilului, cum ar fi sindromul copilului scuturat
Opțiunile de tratament
Calea imediată de acțiune necesară în cazul unui DAI este de a reduce orice umflături din interiorul creierului, deoarece acest lucru poate provoca daune suplimentare. În anumite cazuri, se va administra un curs de steroizi pentru a reduce umflarea.
Nu există nici o operație disponibilă pentru persoanele care au susținut un DAI. Dacă vătămarea este severă, există o probabilitate de stare vegetativă sau chiar deces. Dar dacă DAI este ușoară până la moderată, reabilitarea este posibilă.
Un program de recuperare va depinde de individ, dar poate include:
- terapia de vorbire
- fizioterapie
- terapie recreațională
- ergoterapie
- pregătirea echipamentului adaptiv
- consiliere
Prognoză
Mulți oameni nu supraviețuiau leziunilor grave ale capului. Un număr mare de persoane care supraviețuiește vătămării sunt lăsate inconștiente și nu își recapătă conștiența. Dintre puțini care se trezesc, mulți au rămas cu probleme pe termen lung chiar și după reabilitare.
Cu toate acestea, există niveluri diferite de severitate a DAI, cu contuzie fiind considerată una dintre formele mai blânde. Astfel, recuperarea completă este posibilă în cazuri foarte ușoare.
perspectivă
DAI este un tip grav, dar comun, de leziuni cerebrale traumatice. Poate fi fatală, dar este posibilă și recâștigarea conștiinței după un DAI. Pentru cei care se recuperează, va fi nevoie de o reabilitare intensivă.
