Prezentare generală
Exotropia este un tip de strabism, care este o aliniere incorectă a ochilor. Exotropia este o afecțiune în care unul sau ambii ochi se deplasează spre exterior. Este opusul ochilor încrucișați.
Aproximativ 4% dintre persoanele din Statele Unite au strabism. Exotropia este o formă obișnuită de strabism. În timp ce poate afecta pe oricine la orice vârstă, este diagnosticat de obicei la începutul vieții. Exotropia reprezintă până la 25% din toate dezechilibrele ochiului la copiii mici.
Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre această condiție.
Tipuri de exotropie
Exotropia este în general clasificată după tipul ei.
Exotropia congenitală
Exotropia congenitală este, de asemenea, numită exotropie infantilă. Persoanele cu această afecțiune au o întoarcere exterioară a ochiului sau a ochilor de la naștere sau devreme în copilărie.
Exotropia senzorială
Viziunea slabă în ochi face ca aceasta să se întoarcă spre exterior și să nu funcționeze în tandem cu ochiul drept. Acest tip de exotropie poate apărea la orice vârstă.
Exotropia dobândită
Acest tip de exotropie este rezultatul unei boli, traume sau alte afecțiuni de sănătate, în special cele care afectează creierul. De exemplu, accidentul vascular cerebral sau sindromul Down vă poate crește riscul pentru această afecțiune.
Exotropia intermitentă
Aceasta este cea mai comună formă de exotropie. Aceasta afectează de două ori mai multe femei decât bărbații.
Exotropia intermitentă determină ca ochiul să se miște uneori în afară, adesea când sunteți obosiți, bolnavi, cu ochii deschiși sau căutați în depărtare. Alteori, ochiul rămâne drept. Acest simptom poate să apară rar sau se poate întâmpla atât de des încât în cele din urmă devine constant.
Care sunt simptomele exotropiei?
Ochii care nu se focalizează și nu lucrează împreună pot provoca o varietate de probleme cu vederea și sănătatea fizică.
Viziune
Când ochii nu se focalizează împreună, două imagini vizuale sunt trimise la creier. O imagine este ceea ce vede ochiul drept și cealaltă este ceea ce vede ochiul întors.
Pentru a evita vizibilitatea dublă, apare ambliopia sau ochiul leneș, iar creierul ignoră imaginea din ochiul învârtit. Acest lucru poate determina slăbirea ochiului, ceea ce duce la deteriorarea sau pierderea vederii.
Alte simptome
Alte simptome pot include:
- unul sau ambii ochi întorcându-se spre exterior
- frecarea frecventă a ochilor
- orbind sau acoperind un ochi când privim în lumină strălucitoare sau încercând să vedem obiecte care sunt departe
complicaţiile
Această condiție poate duce, de asemenea, la complicații. Următorul poate fi un semn al exotropiei:
- dureri de cap
- probleme de lectură
- încordarea ochilor
- vedere încețoșată
- viziune slabă 3-D
Miopie este de asemenea frecventă la persoanele cu această afecțiune. Potrivit unui studiu publicat in Jurnalul American de Oftalmologie, peste 90 la suta dintre copiii cu exotropie intermitenta devin miopi pana la 20 de ani. Studiul arata ca miercurioza sa dezvoltat indiferent daca copiii au fost sau nu tratati pentru aceasta afectiune.
Cauzele exotropiei
Exotropia apare când există un dezechilibru al mușchilor oculari sau când există o problemă de semnalizare între creier și ochi. Uneori, o stare de sănătate, cum ar fi cataracta sau accident vascular cerebral, poate provoca acest lucru. Condiția poate fi, de asemenea, moștenită.
Aproximativ 30% dintre copiii cu strabism au un membru al familiei cu această afecțiune. Atunci când nu poate fi identificat nici un istoric familial, o boală sau o afecțiune, medicii nu sunt siguri ce cauzează un strabism cum ar fi exotropia.
Nu se crede că este cauzată de vizionarea TV, de jocurile video sau de munca la calculator. Dar aceste activități pot face obosiți ochii, ceea ce poate duce la agravarea exotropiei.
Cum este diagnosticată exotropia?
Diagnosticul se face de obicei pe baza istoricului familial și a testelor de viziune. Un oftalmolog sau optometrist - medicii care se specializează în problemele oculare - sunt cel mai bine echipați pentru a diagnostica această tulburare. Ei vă vor întreba despre simptome, istoric familial și alte condiții de sănătate pentru a le ajuta să facă un diagnostic.
Medicul dvs. va efectua, de asemenea, o serie de teste vizuale. Acestea pot include:
- citirea scrisorilor dintr-o diagramă a ochilor dacă copilul dvs. este suficient de vechi pentru a citi
- plasând o serie de lentile în fața ochilor pentru a vedea cum refractă lumina
- teste care privesc modul în care se concentrează ochii
- folosind picături de ochi dilatative pentru a ajuta la lărgirea elevilor ochilor și a permite unui medic să-și examineze structura internă
Cum este tratată exotropia?
Atunci când se produce alinierea necorespunzătoare a ochilor la începutul vieții și derapajul este rar, medicul vă poate recomanda să vizionați și să așteptați. Tratamentul poate fi sfătuit în cazul în care driftul începe să se înrăutățească sau nu se îmbunătățește, în special la un copil mic, a cărui viziune și mușchi de ochi se dezvoltă încă.
Scopul tratamentului este acela de a face ochii să se alinieze cât mai mult posibil și să îmbunătățească vederea. Tratamentele includ:
- Ochelari: Ochelarii care ajută la corectarea apropierii sau a strălucirii vor ajuta ochii să fie aliniați.
- Patching: Persoanele cu exotropie tind să favorizeze ochiul aliniat, astfel încât vederea din ochi întoarsă spre exterior poate slăbi, ducând la ambliopie (ochiul leneș). Pentru a îmbunătăți puterea și viziunea în ochiul necorespunzător, unii medici vor recomanda pătrunderea ochiului "bun" pentru mai multe ore pe zi pentru a vă încuraja să utilizați ochiul mai slab.
- Exerciții: medicul dumneavoastră vă poate sugera o varietate de exerciții pentru a îmbunătăți focalizarea.
În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate recomanda și o intervenție chirurgicală pentru a readapta musculatura oaselor. Chirurgia se face sub anestezie generală pentru un copil și cu un agent local de amorțeală pentru un adult. Uneori operația trebuie repetată.
La adulți, operația nu îmbunătățește de obicei vederea. În schimb, un adult poate alege să facă operația pentru a-și face ochii să pară drept.
Care este perspectiva?
Exotropia este frecventă și tratabilă, în special atunci când este diagnosticată și corectată la o vârstă fragedă.Cu vârsta de aproximativ 4 luni, ochii trebuie aliniați și capabili să se concentreze. Dacă observați nealinierea după acest punct, verificați-o de către un medic.
Experții observă că exotropia netratată tinde să se înrăutățească în timp și se va îmbunătăți rar în mod spontan.
