HPV și sarcină
Papilomavirusul uman (HPV) este un tip de infecție cu transmitere sexuală (ITS). Puteți obține HPV dacă aveți relații sexuale cu un partener care o are.
HPV este foarte comună. Aproximativ 20 de milioane de americani au virusul. Până la 75% din persoanele active din punct de vedere sexual primesc HPV la un moment dat în viața lor. Puțini oameni află că o au.
Există peste 150 de tipuri diferite de HPV. Majoritatea tipurilor nu cauzează probleme. Aproximativ 40 tulpini de virus pot infecta tractul genital și pot provoca veruci genitale și cancer de:
- col uterin
- vagin
- vulvă
- penis
- anus
HPV, de obicei, nu provoacă probleme în timpul sarcinii. Cu toate acestea, ar trebui să știți despre câteva complicații rare dacă sunteți gravidă și aveți HPV.
Care sunt simptomele HPV?
HPV poate provoca veruci. Negi sunt viermi de culoarea cărnii pe piele care cresc singuri sau se formează în clustere care arată ca un conopidă.
Tipul de HPV pe care îl aveți va determina unde în corpul dvs. crește negi:
- Negi genitale cresc pe vagin, vulva, colul uterin sau anus la femei și pe penis, scrot sau anus la bărbați.
- Frecvențele neregulate se formează pe mâini sau coate.
- Negi plantari apar pe bile sau pe tocuri picioarelor.
- Negi plat se întâmplă de obicei pe față la copii și bărbați și la picioarele femeilor.
Probabil că nu veți simți negi, dar uneori pot mânca sau arde.
În timpul sarcinii, modificarea nivelelor hormonale poate face ca verucile să crească mai repede decât de obicei. Corpul femeii gravide produce, de asemenea, o cantitate crescândă de secreție vaginală, care dă negi un loc cald și umed pentru a crește.
Având anumite tipuri de HPV poate crește, de asemenea, riscul de cancer de col uterin. Acest tip de cancer deseori nu produce simptome până când nu începe să se răspândească. Apoi, aceasta poate provoca:
- sângerări anormale din vagin sau sângerări care nu se datorează perioadei menstruale
- descărcarea de la vagin, care poate conține sânge
- durere în timpul sexului
Cum este diagnosticat HPV în timpul sarcinii?
Majoritatea medicamentelor OB-GYN nu testează în mod normal pentru HPV în timpul sarcinii. Medicul dvs. ar putea descoperi virusul dacă aveți negi sau când aveți un test de rutină Papanicolau. În timpul testului Papanicolau, medicul dumneavoastră utilizează un tampon pentru a elimina un număr mic de celule din colul uterin. Ele trimit proba la un laborator și o testează pentru celulele precanceroase. Prezența celulelor precanceroase poate indica faptul că aveți HPV.
Dacă aveți peste vârsta de 30 de ani și aveți HPV, medicul dumneavoastră OB-GYN vă va da și un test HPV cu ADN, împreună cu testul Papanicolau. Acest test poate detecta dacă aveți un tip de HPV care poate provoca cancer de col uterin.
Cum se trateaza HPV in timpul sarcinii?
Probabil că nu veți avea nevoie de niciun tratament în timpul sarcinii. HPV nu trebuie să reprezinte un risc pentru copilul dumneavoastră. Nu este disponibil nici un medicament pentru a trata virusul în sine.
Negii, de asemenea, nu au nevoie de tratament, cu excepția cazului în care sunt deosebit de mari sau vă deranjează. Apoi, medicul dumneavoastră vă poate îndepărta în siguranță prin:
- înghețându-le cu azot lichid, care se numește crioterapie.
- folosind un laser
- folosind un ac încălzit
- efectuarea operației
Cum va afecta HPV livrarea?
Având condiloame genitale nu ar trebui să afecteze livrarea dumneavoastră. Rareori, verucile pot creste suficient de mult in timpul sarcinii pentru a bloca canalul de nastere. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul vă va recomanda să aveți o cezariană.
Cum se tratează HPV după naștere?
Dacă un test Papanicolau arată că aveți celule precanceroase în colul uterin, medicul vă poate aștepta să vă trateze numai după ce ați transmis. Odată ce copilul se naște, probabil că veți avea un alt test de tip Papanicolau. Celulele precanceroase se clarifică adesea fără tratament. Dacă încă mai aveți celule anormale după naștere, medicul vă poate trata eliminând țesutul anormal cu una din următoarele proceduri:
- o procedură electrochirurgicală care îndepărtează țesutul cu o buclă încălzită electric
- o biopsie conică, care implică utilizarea unui cuțit pentru a îndepărta o pătură de țesut în formă de con
- criochirurgia, care implică înghețarea celulelor anormale
Care este perspectiva?
Având HPV în timpul sarcinii nu ar trebui să afecteze sănătatea copilului dumneavoastră. Puteți transmite virusul la copilul nenăscut în timpul sarcinii sau livrării, dar este puțin probabil. Studiile diferă în privința ratei de transmitere a HPV de la mamă la copil, însă un studiu din 2013 a constatat că aproximativ 5% dintre copiii născuți de mame HPV pozitive au și virusul.
Majoritatea copiilor care au HPV în uter vor șterge singur virusul fără a avea probleme pe termen lung. În cazuri rare, bebelușii mame infectate cu HPV pot dezvolta negii pe laringe sau corzile vocale. Această afecțiune se numește papilomatoză respiratorie recurentă. Acești copii pot necesita intervenții chirurgicale pentru a elimina creșterile.
Având HPV nu trebuie să vă oprească de la alăptare. Deși virusul poate trece de la mamă la copil în laptele matern, acest tip de transmisie este foarte rar.
HPV vaccin și sarcină
Două dintre cele mai bune modalități de evitare a HPV sunt limitarea numărului de parteneri sexuali pe care îl aveți și vaccinarea. Ghidurile recomandă vaccinul HPV pentru fete și femei tinere cu vârste între 11 și 26 ani. Seria completă implică trei vaccinuri. Va trebui să obțineți protecția totală a tuturor celor trei vaccinuri.
Dacă nu ați fost vaccinat înainte de sarcină sau dacă ați început seria de vaccinuri, dar nu ați terminat-o, va trebui să așteptați să obțineți sau să completați vaccinul până la nașterea copilului dumneavoastră. Instrucțiunile nu recomandă vaccinurile împotriva HPV pentru femeile însărcinate.
Dacă aveți peste vârsta de 30 de ani, consultați-vă OB-GYN pentru a obține teste HPV în plus față de testele Papanicolau. Astfel, dacă sunteți infectat cu HPV, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre orice monitorizare specială pe care ați putea avea nevoie în timpul sarcinii.
