Ce este o pielogramă retrogradă?
O pielogramă retrograda (RPG) este un test de imagistică care utilizează colorant pentru contrast în tractul urinar pentru a obține o imagine mai bună a sistemului de urină din raze X. Sistemul dvs. urinar include rinichii, vezica urinară și tot ceea ce este conectat cu ei.
Un RPG este similar cu o pielografie intravenoasă (IVP). Un IVP se realizează prin injectarea colorantului de contrast într-o venă pentru imagini mai bune cu raze X. Un RPG se face prin cistoscopie, care implică injectarea colorantului de contrast direct în tractul urinar printr-un tub subțire numit endoscop.
Pentru ce se folosește?
RPG-ul este adesea folosit pentru a verifica blocaje ale tractului urinar, cum ar fi tumori sau pietre. Blocajele sunt mai susceptibile de a apărea în rinichi sau uretere, care sunt tuburile care aduc urină din rinichi în vezica urinară. Blocajul tractului urinar poate determina colectarea urinei în tractul urinar, ceea ce poate duce la complicații.
De asemenea, medicul dumneavoastră poate alege să utilizați un RPG dacă aveți sânge în urină (numit și hematurie). RPG-urile vă pot ajuta, de asemenea, medicul dumneavoastră pentru o mai bună vizualizare a sistemului dumneavoastră urinar înainte de a efectua o intervenție chirurgicală.
Trebuie să mă pregătesc?
Înainte de a efectua o RPG, există câteva lucruri pe care trebuie să le faceți în pregătire:
- Rapid pentru câteva ore înainte de procedura. Mulți medici vă vor spune să nu mai mâncați și să beți după miezul nopții în ziua procedurii. Este posibil să nu puteți mânca sau bea de la 4 la 12 ore înainte de procedură.
- Luați un laxativ. Este posibil să vi se administreze un laxativ oral sau o clismă pentru a vă asigura că sistemul dvs. digestiv este curățat.
- Ia ceva timp de lucru. Aceasta este o procedură în ambulatoriu, ceea ce înseamnă că durează doar câteva ore. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă va da probabil o anestezie generală pentru a vă menține adormit în timpul procedurii. Probabil că nu veți putea merge la muncă și veți avea nevoie de cineva care să vă conducă acasă.
- Opriți să luați anumite medicamente. Medicul dvs. vă poate spune să întrerupeți tratamentul cu diluanți de sânge sau anumite suplimente pe bază de plante înainte de test.
Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră în prealabil dacă sunteți:
- luând orice medicamente sau suplimente pe bază de plante
- însărcinată sau credeți că ați putea fi gravidă
- alergic la orice colorant de contrast sau iod
- alergice la anumite medicamente, metale sau materiale care pot fi utilizate în procedură, cum ar fi latexul sau anestezia.
Cum se face?
Înainte de această procedură, vi se va cere să:
- scoateți toate bijuteriile și, în unele cazuri, îmbrăcămintea
- puneți pe un halat de spital (dacă vi se cere să vă scoateți hainele)
- stați pe o masă cu picioarele în sus.
Apoi, un tub intravenos (IV) va fi introdus într-o venă în braț pentru a vă oferi o anestezie.
În timpul RPG, medicul sau urologul va:
- introduceți un endoscop în uretra
- împingeți endoscopul încet și cu atenție prin uretra până când ajunge la vezica urinară, în acest moment, medicul dumneavoastră poate introduce și un cateter în vezica urinară
- introduceți colorant în sistemul urinar
- utilizați un proces numit fluoroscopie dinamică pentru a lua raze X care pot fi vizualizate în timp real
- scoateți endoscopul (și cateterul, dacă este folosit) din corpul dumneavoastră
Ce este recuperarea?
După procedură, veți rămâne într-o cameră de recuperare până când vă veți trezi și respirația, ritmul cardiac și tensiunea arterială vor reveni la normal. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza urina pentru orice sânge sau semne de complicații.
Apoi, fie veți merge într-o cameră de spital, fie veți fi eliberat pentru a vă întoarce acasă. Medicul dvs. vă poate prescrie medicamente pentru durere, cum ar fi acetaminofen (Tylenol), pentru a gestiona orice durere sau disconfort pe care îl puteți simți atunci când urinați. Nu luați anumite medicamente pentru durere, cum ar fi aspirina, care pot crește riscul de sângerare.
Medicul dvs. vă poate cere să vă urmăriți urina pentru sânge sau alte anomalii pentru câteva zile pentru a vă asigura că nu există complicații.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observați oricare dintre aceste simptome:
- febră mare (101 ° F sau mai mare)
- sângerarea sau umflarea în jurul deschiderii uretrale
- durere insuportabilă atunci când urinează
- sânge în urină
- probleme de urinare
Există riscuri?
În timp ce RPG-ul este o procedură relativ sigură, există câteva riscuri, printre care:
- expunerea la radiații prin raze X
- malformații congenitale dacă sunteți însărcinată în timpul procedurii
- reacții alergice severe, cum ar fi anafilaxia, colorarea sau materialele folosite în procedură
- inflamația în întregul corp (sepsis)
- greață și vărsături
- sângerare internă (hemoragie)
- o gaură în vezica urinară provocată de instrumentele utilizate în procedură
- infecții ale tractului urinar
La pachet
O pielogramă retrogradă este o procedură rapidă, relativ nedureroasă, care vă ajută să identificați anomalii ale tractului urinar. De asemenea, vă poate ajuta medicul să facă alte proceduri urinare sau intervenții chirurgicale în siguranță.
Ca și în cazul oricărei proceduri care implică anestezie, sunt implicate unele riscuri. Discutați cu medicul dumneavoastră despre starea generală a sănătății și istoricul medical înainte de a face această procedură pentru a evita orice complicații pe termen lung.
