Prezentare generală
Toți copiii se confruntă cu fluctuații regulate ale dispoziției. Aceste suișuri și coborâșuri sunt, de obicei, o parte normală a creșterii. Poate doriți să luați în considerare evaluarea copilului dumneavoastră pentru tulburarea bipolară dacă suferă modificări ale dispoziției care sunt însoțite de:
- creșterea energiei și a activității
- agitaţie
- insomnie
- depresiune
Tulburarea bipolară este o boală psihică caracterizată prin modificări drastice ale dispoziției. Se întâmplă între 1 și 3% din tineri. Este mai frecventă la adolescenți decât la copii mai mici.
Tulburarea bipolară a fost denumită în continuare "depresie maniacală". Aceasta descrie cele două stări emoționale extreme pe care le întâmpină oamenii. În timpul episoadelor maniacale, copilul dumneavoastră poate fi neobișnuit de activ, energic sau iritabil. Harnicia extremă poate, de asemenea, să însoțească o creștere a energiei la copii. În timpul episoadelor depresive, acestea pot fi deosebit de scăzute, triste sau obosite.
Simptome ale tulburării bipolare la copii
Simptomele tulburării bipolare sunt definite de Asociația Americană de Psihiatrie, Manualul de Diagnostic și Statistic al Tulburărilor Mentale, ediția a 5-a (DSM-5). Caracteristicile cheie sunt episoadele de dispoziție, care reflectă schimbări majore față de comportamentul obișnuit al unui copil și comportamentul altor copii.
Parintii vor observa urcusuri si coborasuri in:
- activitate
- energie
- gânduri
- sentimente
- comportament
Copiii pot avea episoade maniacale, episoade depresive sau episoade mixte în care există caracteristici atât ale maniei, cât și ale depresiei. Aceste episoade durează în mod obișnuit timp de câteva zile, iar perturbarea stării de spirit este prezentă de cele mai multe ori.
Copiii dintr-un episod maniacal pot:
- dormi putin fara sa fii obosit
- vorbesc foarte repede, și despre multe lucruri diferite deodată
- să fie ușor distras
- par neobișnuit de fericiți sau prea prosti pentru vârsta lor
- vorbesc despre sex sau demonstrează un comportament sexual
- să se angajeze într-un comportament riscant, care nu este normal pentru ei
- fi mereu în mișcare
- au tanturi de temperament exploziv
Copiii dintr-un episod depresiv pot:
- apare lacrimi, trist și fără speranță
- arată puțin interes în activitățile pe care le iubesc de obicei
- au creșteri sau scăderi ale apetitului și somn
- se plâng de dureri de stomac și de dureri de cap
- se simt lipsit de valoare sau rău
- au dificultăți de concentrare sau apar agitate
- gândiți-vă la moarte și la sinucidere
Semnele de tulburare bipolară pot determina copilul dvs. să aibă probleme la domiciliu, la școală sau împreună cu colegii.
Tulburarea bipolară la copii apare adesea cu condiții cum ar fi:
- tulburări de anxietate
- tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție
- opoziție tulburare sfidător
- tulburări de comportament
- abuzul de substanțe, în special pentru adolescenți
Prevenirea sinuciderilor
Dacă vă sau cineva pe care îl cunoașteți suferă semne de depresie, puteți găsi ajutor. Organizații precum Alianța Națională pentru Boli Mentale oferă grupuri de sprijin, educație și alte resurse pentru a ajuta la tratarea depresiei și a altor boli mintale. De asemenea, puteți apela oricare dintre următoarele organizații pentru ajutor anonim și confidențial:
- Serviciul național de prevenire a sinuciderilor (deschis 24/7): 800-273-8255
- Samaritenii Hotline de 24 de ore de criză (deschis 24/7, apel sau text): 877-870-4673
- Linia de asistență pentru asistența medicală United Way (vă poate ajuta să găsiți un terapeut, asistență medicală sau necesități de bază): 800-233-4357
Tulburare bipolară față de tulburarea tulburării de disfuncție a dispoziției
Definirea maniei la copii a reprezentat o sursă semnificativă de dezacord între profesioniști. Unii profesioniști doreau să includă iritabilitate și alte probleme emoționale ca trăsături ale maniei. Alții au crezut că mania ar trebui definită mai restrictiv, așa cum este pentru adulți. Ca urmare, Asociația Americană de Psihiatrie (APA) a introdus un diagnostic în 2013 numit tulburare disruptivă a dispoziției de disfuncție a dispoziției (DMDD), care descrie copii cronici iritabili și explozivi care probabil nu sunt bipolari.
Factori de risc ai tulburării bipolare Factori de risc
Nu este clar ce anume cauzează tulburarea bipolară la copii. Un număr de factori poate crește riscul unui copil de a dezvolta această tulburare, cu toate acestea:
- genetica: Un istoric familial de tulburare bipolară este probabil cel mai mare risc unic. Dacă dumneavoastră sau un alt membru al familiei aveți tulburare bipolară, copilul dumneavoastră este mai probabil să dezvolte afecțiunea.
- Cauze neurologice: Diferențele în structurile sau funcțiile creierului pot pune un copil la risc pentru dezvoltarea tulburării bipolare.
- Mediu inconjurator: Dacă copilul dumneavoastră este deja în pericol pentru tulburarea bipolară, factorii de stres din mediul înconjurător pot crește riscul.
- Evenimente adulte în copilărie: Având multiple evenimente adverse copilarie crește riscul. Evenimentele adverse din copilărie pot include lucruri precum separarea familiei, abuzul sau închisoarea părintească.
Diagnosticarea acestei tulburări
Tulburarea bipolară trebuie diagnosticată de un medic. Diagnosticul se face numai după o evaluare.
Evaluarea trebuie să implice un interviu cu îngrijitorii și o observare sau întâlnire cu copilul. Chestionarele standardizate, vizitele școlare și interviurile cu profesorii sau cu alți îngrijitori pot face parte din evaluare.
Pentru a fi diagnosticat cu tulburare bipolară, episoadele starea de spirit nu pot fi cauzate de o afecțiune medicală sau intoxicație.
La copii, medicii vor fi foarte atenți să facă distincția între tulburarea bipolară și DMDD. Copiii cu DMDD suferă de iritabilitate cronică și de tantremi de temperament exploziv. Înainte de introducerea DMDD ca diagnostic, mulți medici descriu acești copii ca fiind maniacali. Copiii cu tulburare bipolară pot fi iritabili și supărați, dar vor prezenta și simptome depresive.
O alta diferenta intre tulburarea bipolara si DMDD este aceea ca cu tulburare bipolara, episoadele de dispozitie sunt schimbari semnificative fata de modul obisnuit al copilului. În DMDD, simptomele sunt constante.
Tratamentul tulburării bipolare la copii
Tratamentul pentru tulburarea bipolară la copii trebuie să implice o combinație de tratament medicamentos și terapie de vorbire.
Medicament
Există un număr de medicamente diferite care pot ajuta copilul să-și administreze simptomele. Copiii trebuie să ia cea mai mică doză și cel mai mic număr de medicamente pentru a-și gestiona simptomele. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie să încerce câteva medicamente și doze înainte de a găsi tratamentul potrivit.
Este important să informați medicii despre efectele secundare și să nu întrerupeți brusc medicamentele. Oprirea bruscă a medicamentelor poate fi periculoasă.
Terapie de terapie
Sunt disponibile numeroase opțiuni de terapie de vorbire. Acestea sunt adesea folosite în combinație cu medicamentele. Terapia nu este doar pentru copilul dumneavoastră. Terapia poate ajuta părinții și persoanele care îi îngrijesc să învețe despre ceea ce trece copilul lor și pot fi de ajutor pentru întreaga familie. Utilizați acești indicatori pentru a alege dreptul de terapeut pentru dvs. și familia dumneavoastră.
Outlook pentru această tulburare
Nu există nici un tratament pentru tulburarea bipolară, dar simptomele pot fi gestionate eficient cu regimul corect de tratament. Perspectiva este mai favorabilă:
- la copiii mai mari
- când episoadele sunt scurte, adică mai puțin de o săptămână sau două
- atunci când copiii sunt sprijiniți de membrii familiei sau trăiesc într-un mediu stabil
În toate cazurile, este esențial să ajungeți la medicul copilului dvs. dacă sunteți îngrijorat. De asemenea, este întotdeauna important ca părinții să aibă un rol activ în tratament.
Copierea și îngrijirea
Tulburarea bipolară la copii este o condiție gravă. Poate avea un impact major asupra celorlalți membri ai familiei și asupra relațiilor părintești. Din ce în ce mai mult, familiile sunt încorporate în terapie. Adresați-vă medicului pentru o trimitere la un terapeut care poate oferi asistență și tratament întregii familii.
De asemenea, este important să vă amintiți că copilul dvs. nu se ocupă în mod greșit. Mai degrabă, ei se ocupă de chestiuni care nu se află sub controlul lor. Răbdarea, înțelegerea și urechea de ascultare pot merge mult.
