Prezentare generală
NSTEMI reprezintă un infarct miocardic cu elevație non-ST, care este un tip de atac de cord. Comparativ cu cel mai frecvent tip de atac de cord cunoscut sub numele de STEMI, un NSTEMI este de obicei mai puțin dăunător inimii.
NSTEMI vs STEMI
Fiecare bătăi de inimă arată o formă de undă vizibilă pe o electrocardiogramă (ECG). Deși prezentarea clinică și simptomele NSTEMI și STEMI sunt aceleași, valurile lor arată foarte diferit pe un ECG.
Un ECG va prezenta următoarele caracteristici pentru un NSTEMI:
- deprimat de undă ST sau de inversiune a undelor T
- nici o trecere la valul Q
- blocarea parțială a arterei coronare
O STEMI va arăta:
- val ridicat ST
- progresia la valul Q
- blocarea completă a arterei coronare
Ambele tipuri de atac de cord sunt considerate sindroame coronariene acute, un termen care descrie orice blocaj al aprovizionării cu sânge a mușchiului cardiac. Ca urmare, NSTEMI și STEMI pot duce la deteriorarea țesutului cardiac.
Factori de risc NSTEMI
Sunteți mult mai probabil să prezentați sindrom coronarian acut, cum ar fi NSTEMI, dacă aveți următorii factori de risc:
- Fumezi.
- Ești inactivitate fizică.
- Aveți hipertensiune arterială sau colesterol ridicat.
- Aveți diabet.
- Sunteți supraponderali sau obezi.
- Familia dvs. are un istoric de boli de inima sau accident vascular cerebral.
Simptome ale NSTEMI
Simptomele NSTEMI includ:
- dificultăți de respirație
- presiune, etanșeitate sau disconfort în piept
- durere sau disconfort în maxilar, gât, spate sau stomac
- ameţeală
- lightheadedness
- greaţă
- transpiraţie
Luați aceste simptome în serios dacă le experimentați și contactați imediat 911. Când vine vorba de dureri în piept și de celelalte simptome, este întotdeauna mai bine să eroare pe partea sigură și să obțineți ajutor. Dacă simptomele sunt într-adevăr cele care au un atac de cord, fiecare minut care trece fără ajutor poate crește în continuare deteriorarea inimii.
Diagnosticarea unui NSTEMI
NSTEMI este diagnosticat printr-un test de sânge și un ECG.
Testul de sânge va arăta niveluri crescute de creatin-kinază-banda miocardică (CK-MB), troponina I și troponina T. Acești markeri sunt dovezi ale posibilei leziuni a celulelor inimii și sunt de obicei ușoare în comparație cu STEMI.
Cu toate acestea, testele de sânge nu pot diagnostica un atac de cord. ECG va arăta modelele undelor ST, care vor identifica dacă a apărut sau nu un atac de cord și, dacă da, ce tip.
Tratamentul NSTEMI
Tratamentul va depinde de cantitatea de blocaj și de severitatea NSTEMI. Un scor GRACE va determina dacă evenimentul cardiac este scăzut, mediu sau ridicat. Acest scor folosește acești opt parametri pentru a calcula riscul:
- vârstă
- ritm cardiac
- presiune sistolica a sangelui
- Clasa Killip (examen fizic)
- nivelul creatininei serice
- stop cardiac la admitere la spital
- Deviația segmentului ST în ECG
- marker cardiac crescut
Tratamentul medicamentos este utilizat pentru cei cu risc scăzut care au avut un NSTEMI. Medicamentele care pot fi administrate includ anticoagulante, antiplachete, beta-blocante, nitrați, statine, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) sau blocante ale receptorilor de angiotensină (ARB).
Pentru cei cu risc mediu sau ridicat, se efectuează o intervenție coronariană percutanată (PCI) sau o grefă de bypass coronarian (CABG).
Prevenirea NSTEMI
Reducerea factorilor dumneavoastră de risc poate ajuta la prevenirea NSTEMI.
Modificările stilului de viață vor avea cel mai mare impact asupra sănătății inimii. Concentrează-te pe:
- mananca o dieta bine echilibrata, inima-sanatoasa, care include fructe, legume, cereale integrale si grasimi sanatoase
- limitarea aportului de grasimi saturati si trans
- încorporează cel puțin 30 de minute de activitate fizică cinci zile pe săptămână
- practicând tehnici de gestionare a stresului, cum ar fi yoga, respirația profundă sau mersul pe jos
- renuntarea la fumat
- gestionarea greutății dumneavoastră
În plus, gestionarea oricăror condiții actuale, cum ar fi diabetul, colesterolul ridicat și hipertensiunea arterială, vor fi benefice în prevenirea unui atac de cord. Discutați cu medicul dumneavoastră despre calea cea bună de prevenire.
De asemenea, este important să aveți un plan de acțiune de urgență dacă aveți un risc mai mare pentru un atac de cord sau dacă ați avut unul în trecut. Păstrați liste de medicamente și alergii la îndemână în portofel, precum și numerele de telefon ale furnizorului dvs. de asistență medicală în caz de urgență.
