Nu există nici un tratament pentru boala Crohn, astfel încât scutirea de simptome vine sub forma de remisie. Există o varietate de tratamente care pot ajuta la ameliorarea simptomelor. Imunomodulatoarele sunt medicamente care modifică sistemul imunitar al organismului. Pentru cineva cu Crohn, acest lucru poate ajuta la reducerea umflării care provoacă atât de multe simptome.
Imunomodulatoarele includ medicamente care sunt imunosupresoare și imunostimulante. Imunosupresoarele inhibă imunitatea organismului, dar suprimarea imunității poate pune de asemenea organismul la un risc mai mare pentru alte boli.
Imunostimulantele cresc sau "stimulează" sistemul imunitar al organismului, care încurajează organismul să înceapă să lupte împotriva bolilor.
Există diferite tipuri de imunomodulatoare, fiecare vândut sub numele de marcă proprie. Azatioprina, mercaptopurina și metotrexatul sunt cele trei tipuri principale.
Azathioprine
Azatioprina este adesea folosită la persoanele care primesc un transplant de organ pentru a împiedica organismul să respingă noul organ prin suprimarea sistemului imunitar al organismului. Este, de asemenea, utilizat pentru tratarea artritei reumatoide, care este o afecțiune în care corpul unei persoane atacă propriile articulații.
S-a constatat că azatioprină reduce riscul de reapariție a inflamațiilor Crohn pe o perioadă de șase luni până la doi ani. Cercetările publicate în revista Gut au arătat, de asemenea, că azatioprina poate reduce nevoia de tratament cu steroizi. Aceasta este o descoperire importantă deoarece steroizii pot provoca efecte secundare incomode. Cu toate acestea, efectele pe termen lung nu au fost încă dovedite în cercetare.
Există, de asemenea, unele efecte secundare rare, dar severe, ale azatioprinei. Acest medicament face ca organismul dvs. să producă mai puține celule albe din sânge. Acest lucru poate cauza probleme deoarece celulele albe infecteaza infectia. Persoanele care iau azatioprină pot prezenta, de asemenea, o inflamație a pancreasului sau un risc mai mare de a dezvolta limfom.
Din cauza acestor efecte secundare, azatioprina este de obicei prescrisă doar pentru cazurile mai severe de Crohn. Trebuie să luați în considerare toate riscurile înainte de a lua azatioprină.
Mercaptopurină
Mercaptopurina este cunoscută pentru a opri creșterea celulelor canceroase. Acest medicament este adesea utilizat pentru a trata leucemia. La persoanele cu Crohn, mercaptopurina poate induce remiterea.
Mercaptopurina poate reduce producția de celule albe și roșii din sânge. Medicul dvs. va dori probabil să efectueze teste de sânge periodic pentru a vă asigura că nu există leziuni ale măduvei osoase. De asemenea, puteți fi testat pentru deficiența de TPMT, care este o deficiență a enzimei care ar putea reduce numărul de celule responsabile pentru asigurarea imunității.
Alte reacții adverse ale mercaptopurinei pot include:
- afte bucale
- febră
- Durere de gât
- sânge în urină sau scaun
Trebuie să luați în considerare toate reacțiile adverse posibile înainte de a începe tratamentul.
Metotrexatul
Metotrexatul blochează metabolismul celular, ceea ce determină moartea celulelor. Acest lucru a dus la utilizarea acestuia pentru boala Crohn, cancer, psoriazis. Cu toate acestea, metotrexatul are efecte secundare care includ posibila toxicitate a ficatului sau a măduvei osoase și, în cazuri rare, toxicitatea plămânilor. Bărbații sau femeile care încearcă să rămână gravide nu trebuie să utilizeze acest medicament. Efectele secundare mai puțin severe includ:
- durere de cap
- somnolenţă
- erupții cutanate
Levamisol
Levamisolul este un imunostimulant care ajută sistemul imunitar al organismului să lupte împotriva bolii. Acesta este adesea folosit în tratamente pentru cancer, dar în studii a fost studiat în tratarea persoanelor cu boală Crohn. Cercetările publicate în Jurnalul de Gastroenterologie sugerează că efectele secundare ale levamisolului îl pot menține de la a fi un tratament obișnuit al bolii Crohn. Sa constatat într-un studiu raportat în British Medical Journal că două persoane au fost nevoite să dezvolte o formă de artrită temporară care sa rezolvat după ce au încetat să mai ia medicamentele.
Vaccinul BCG
Cunoscut pentru utilizarea sa împotriva tuberculozei, vaccinul BCG a fost studiat ca un posibil tratament pentru boala Crohn. Cu toate acestea, potrivit unui studiu publicat în revista Gut, cercetarea nu a demonstrat încă că este de ajutor pentru fiecare persoană cu Crohn. In timp ce, in general, bine tolerat de catre oameni in studiile clinice, Journal of Crohns si Colitis a publicat un raport de caz in care vaccinul, atunci cand este utilizat pentru tratarea bolii Crohn la o femeie gravida, a fost gasit pentru a provoca moartea la nou-nascutul unei femei.
Lucruri de ținut minte
Imunomodulatoarele pot ajuta la combaterea simptomelor legate de boala Crohn, dar ele interferează cu capacitatea corpului de a lupta împotriva infecțiilor. În timp ce luați imunomodulatoare, atenție la orice semne de infecție, cum ar fi febră sau frisoane. Dacă dezvoltați aceste simptome, contactați imediat medicul.
De fiecare dată când luați imunomodulatori, asigurați-vă că ați testat sângele în mod regulat pentru semne de afectare a oaselor și a organelor interne.
Unele imunomodulatoare pot fi OK pentru a lua în timpul sarcinii, dar nu ar trebui să începeți un medicament nou în timpul sarcinii. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau puteți rămâne gravidă. Acest lucru se aplică atât bărbaților, cât și femeilor care participă la concepție.
