GERD este scurt pentru boala de reflux gastroesofagian. Este o boală cronică a sistemului digestiv. În GERD, acizii și alte tipuri de conținut din stomac se recuperează frecvent și irită țesuturile sensibile ale esofagului.
Majoritatea persoanelor suferă de arsuri la stomac sau indigestie din când în când. Este de obicei un caz de overindulgence sau un sos picant in plus, pe care il iubiti atat de mult. Dar dacă simțiți senzația de arsură în piept mai mult de două ori pe săptămână, este posibil să aveți GERD. Din fericire, majoritatea oamenilor pot administra GERD cu medicamente fără prescripție medicală și câteva schimbări de stil de viață.
Cine va primi GERD
Oricine poate dezvolta GERD. Apare în fiecare grup de vârstă și etnie. În Statele Unite, aproximativ 20% din populație are GERD, potrivit Institutului Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi (NIDDK).
Conform Proiectului de Costuri și Utilizare a Îngrijorării în Sănătate, în 1998 au fost 995.402 spitalizări pentru GERD. În 2005, au fost 3.141.965, o creștere de 216%. În ambii ani, aproximativ 62% din toate deversările spitalului GERD au implicat femei. Același studiu a arătat că numărul de adulți internați în GERD a scăzut cu 2,4% între 1998 și 2005. În aceeași perioadă, rata a crescut cu 42% la copii. Acesta a crescut cu 84% pentru copiii cu vârste între 2 și 17 ani.
Ce cauzează GERD
GERD este rezultatul unui sfincter esofagian slab. Această slăbiciune permite ca conținutul stomacului să curgă înapoi în esofag. Există o varietate de lucruri care pot slăbi sfincterul esofagian, incluzând:
- supraalimentarea
- a fi supraponderal
- sarcină
- purtând îmbrăcăminte strânsă în jurul mijlocului
- fumatul sau expunerea regulată la fumatul pasiv
- hernie hiatală (o parte a stomacului iese în mușchiul diafragmei)
Anumite alimente și băuturi pot declanșa GERD. Unele dintre cele mai comune declanșatoare de alimente includ alimente prăjite sau grase, citrice și ciocolată. Cafeaua, băuturile carbogazoase și băuturile care conțin alcool pot fi, de asemenea, o problemă pentru persoanele cu GERD.
Unele medicamente pot cauza GERD. Printre aceștia se numără blocantele alfa, antiinflamatoarele și nitrații. Dacă luați medicamente și aveți simptome de GERD, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Simptome
Cele mai frecvente simptome ale GERD sunt indigestia acută și arsurile la stomac. S-ar putea sa te speli frecvent si sa te simti umflat. Acidul din esofag poate provoca spasm. Acest lucru provoacă durere și un sentiment de strângere în piept. Alte simptome ale GERD includ:
- greață și vărsături
- eroziunea dintelui si respiratia urat mirositoare
- probleme de înghițire (disfagie)
- probleme respiratorii
- durere abdominală
Diagnostic și tratament
Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți dificultăți la înghițire sau respirație.
Luați în considerare o urgență dacă vomitați cantități mari, aveți vărsături de proiectil sau vărsăturile dvs. conțin lichid verde sau galben. Vomit care arata ca baza de cafea poate conține sânge.
Dacă suferiți adesea de arsuri la stomac sau de indigestie acută, care nu vor dispărea, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră. GERD este uneori diagnosticat pe baza simptomelor, dar medicul dumneavoastră poate dori să excludă alte probleme. Testele de diagnosticare pot include:
- Gamma superioară din seria GI. Acestea sunt luate după ce beți o soluție de bariu. Această procedură poate găsi ulcere, hernie hiatală și alte anomalii.
- Endoscopie. Un tub cu fibră optică este trecut în gât, astfel încât medicul dumneavoastră să poată vizualiza esofagul și stomacul. Probele de țesut pot fi luate pentru biopsie.
- Monitorizarea esofagiană. Aceasta este o modalitate de a măsura nivelurile de acid din esofagul dvs. inferior timp de 24 de ore.
- Manometrice. O manometrie măsoară presiunea esofagiană atunci când înghiți.
De obicei, GERD poate fi administrat cu antiacide și alte medicamente fără prescripție medicală. Un antagonist al histaminei, cum ar fi cimetidina, este disponibil peste supra-contra. Inhibitorii pompei de protoni (PPI) reduc cantitatea de acid produsă de stomac. Dacă medicamentele OTC nu funcționează bine, medicul poate recomanda medicamente alternative. O medicație de prescripție numită sucralfat formează un film de protecție pe suprafața esofagului și a stomacului. Metoclopramida este o medicație care vă ajută esofagul să se contracte eficient și stomacul să se golească mai repede.
Modificări ale stilului de viață care ușurează simptome:
S-ar putea să vă ușurați simptomele făcând câteva schimbări simple. Dacă ați fost diagnosticat (ă) cu GERD, trebuie să evitați fumatul și să fiți în jurul fumului pasiv. Mențineți o greutate sănătoasă și evitați îmbrăcămintea strânsă în jurul mijlocului.
Mănâncă mâncăruri mai mici. Păstrați un jurnal de produse alimentare, astfel încât să puteți identifica și evita alimentele care declanșează simptomele. Încearcă să te miști puțin după ce mănânci. O plimbare scurtă poate merge mult.
Dacă nu găsiți scutire de la medicație și modificări ale stilului de viață, chirurgia poate fi o opțiune. Chirurgia pentru GERD implică întărirea sfincterului esofagian inferior.
A trăi cu GERD
Pentru majoritatea oamenilor, GERD este o afecțiune ușor de gestionat. Nu este tratată, poate duce la complicații grave.
Scar țesut poate provoca esofagul să devină prea îngust (strictura esofagiene). Acest lucru poate face ca înghițirea să fie dificilă și dureroasă.
Acidul stomac care intră în plămâni poate provoca vătămări grave. Afectarea pulmonară vă poate face mai probabil să aveți congestie toracică și respirație șuierătoare. Acest lucru vă pune într-un risc crescut de apariție a pneumoniei recurente sau a astmului.
Inflamația pe termen lung a esofagului (esofagită) crește riscul de apariție a celulelor precanceroase în esofag. Cazurile severe de GERD pot duce la o afecțiune numită esofag Barrett. Atunci când esofagul crește țesut asemănător țesutului găsit în mucoasa intestinului. Esofagul Barrett crește riscul de apariție a adenocarcinomului esofagian, un tip rar de cancer.
Potrivit Agentiei pentru Cercetare si Calitate in domeniul sanatatii, 4,2% din spitalizarile GERD au implicat o tulburare esofagiana in 2005. Cazurile de disfagie au crescut cu 264% intre 1998 si 2005. Adenocarcinomul esofagian a crescut cu 195%. Esofagita a crescut cu 94%.
Dacă trebuie să fiți internat în spital, GERD poate fi costisitor. În 1998, o ședere în spital pentru GERD a fost în medie de 5.616 dolari. Până în 2005, acesta a crescut la 6.545 de dolari. La nivel național, costurile totale de spitalizare pentru GERD au fost de 509 milioane dolari în 1998. Până în 2005, costurile au crescut la 622 milioane dolari, o creștere de 22 la sută.
