Ce este acid reflux?
Te simți vreodată o senzație de fier și furnică la spatele gurii după ce ai mâncat o masă grea sau alimente picante? Ceea ce simțiți este acidul gastric sau bila care curge înapoi în esofag. Acest lucru este adesea însoțit de arsuri la stomac, care se caracterizează printr-o senzație de arsură sau înăbușire în pieptul din spatele sânului.
Potrivit Colegiului American de Gastroenterologie, mai mult de 60 de milioane de americani experimentează acid reflux cel puțin o dată pe lună și mai mult de 15 de milioane de americani o pot experimenta în fiecare zi. Deși poate să apară la oricine, inclusiv la sugari și copii, refluxul de acid este cel mai frecvent la femeile gravide, la persoanele obeze și la adulții în vârstă.
Deși este normal să experimentați ocazional reflux de acid, cei care o experimentează mai mult de două ori pe săptămână pot avea o problemă mai gravă cunoscută sub numele de boala de reflux gastroesofagian (GERD). GERD este o formă cronică de reflux de acid care poate irita mucoasa esofagului, determinând-o să devină inflamată. Această inflamație poate duce la esofagită, care este o afecțiune care poate face dificilă sau dureroasă înghițirea. Iritarea constantă esofagiană poate avea ca rezultat, de asemenea, sângerarea, îngustarea esofagului sau o afecțiune precanceroasă numită esofag Barrett.
Acid Reflux Simptome
Simptomele refluxului de acid la adolescenți și adulți pot include:
- o senzație de arsură în piept care se înrăutățește atunci când se îndoaie sau se culcă și apare de obicei după masă
- frecare frecventă
- greaţă
- disconfort abdominal
- un gust amar în gură
- o tuse uscata
Simptomele refluxului de acid la sugari și copii mici pot include:
- umflături umede
- sughiț
- frecvent scuipa sau vărsături, mai ales după mese
- respirația șuierătoare sau sufocarea din cauza rezervei de acid în trahee și plămâni
- scuipa după vârsta de 1 ani, care este vârsta la care scuiparea ar trebui să se oprească
- iritabilitate sau plâns după mese
- refuzând să mănânce sau să mănânce numai cantități mici de alimente
- dificultate în greutate
Ce cauzează refluxul acid?
Acid reflux este rezultatul unei probleme care apare în timpul procesului digestiv. Când înghițiți, sfincterul esofagian inferior (LES) se relaxează în mod normal pentru a permite hrana și lichidul să călătorească de la esofag până la stomac. LES este o bandă circulară de mușchi situată între esofag și stomac. După ce mâncarea și lichidul intră în stomac, LES strânge și închide deschiderea. Dacă aceste mușchii se relaxează neregulat sau slăbesc în timp, acidul gastric se poate întoarce în esofag. Acest lucru cauzează acid reflux și arsuri la stomac. Se consideră eroziv dacă o endoscopie superioară prezintă pauze în mucoasa esofagiană. Se consideră neerosiv dacă mucoasa arată normal.
Care sunt factorii de risc pentru refluxul acid?
Deși poate să apară la oricine, inclusiv la sugari și copii, refluxul de acid este cel mai frecvent la femeile gravide, la persoanele obeze și la adulții în vârstă.
Când este necesară o endoscopie superioară?
Este posibil să aveți nevoie de o endoscopie superioară, astfel încât medicul dumneavoastră să se asigure că nu există motive serioase care să justifice simptomele dumneavoastră.
Este posibil să aveți nevoie de această procedură dacă aveți:
- dificultate sau durere prin înghițire
- Sângerare GI
- anemie sau un număr scăzut de sânge
- pierdere în greutate
- repetarea vărsăturilor
Dacă sunteți bărbat care are vârsta de peste 50 de ani și aveți reflux în timpul nopții, sunteți supraponderali sau fumați, este posibil să aveți nevoie și de o endoscopie superioară pentru a determina cauza simptomelor.
Acid Reflux Tratament
Tipul de tratament pentru reflux de acid pe care medicul dumneavoastră îl va sugera depinde de simptomele dumneavoastră și de istoricul dumneavoastră de sănătate. Tratamentele medicale comune includ:
- blocante ale receptorilor histaminei-2 pentru a reduce producția de acid gastric, cum ar fi famotidina (Pepcid) și ranitidina (Zantac)
- inhibitorii pompei de protoni pentru a reduce producția de acid gastric, cum ar fi esomeprazol (Nexium) și omeprazol (Prilosec)
- medicamente pentru a întări LES, cum ar fi baclofenul (Kemstro)
- intervenții chirurgicale pentru a consolida și consolida LES
- antiacide pentru a neutraliza acidul gastric
Efectuarea unor modificări simple ale stilului de viață poate, de asemenea, ajuta la tratamentul refluxului de acid. Acestea includ:
- ridicând capul patului sau folosind o pernă de pene
- evitând să stați culcat timp de două ore după mese
- evitând să mănânci cu două ore înainte de culcare
- evitând purtarea de haine strânse
- limitarea consumului de alcool
- renuntarea la fumat
- pierde in greutate daca esti supraponderal
Ar trebui să evitați, de asemenea, să evitați alimentele și băuturile care declanșează reflux de acid, inclusiv:
- citrice
- ciocolată
- grăsimi și alimente prajite
- cofeină
- mentă
- băuturi carbogazoase
- tomate și sosuri pe bază de tomate
Atunci când bebelușul dumneavoastră se confruntă cu acid reflux, medicul poate sugera:
- burping copilul de câteva ori în timpul unei hrănire
- oferind mese mai mici, mai frecvente
- ținând copilul în poziție verticală timp de cel puțin 30 de minute după ce mâncați
- adăugând până la 1 lingură de cereale de orez la 2 uncii de lapte matern (dacă utilizați o sticlă) pentru a îngroșa laptele
- modificând dieta dacă alăptați
- modificând tipul formulei dacă sugestiile de mai sus nu au fost de ajutor
Când să vă sunați pe doctorul dvs.
Tratamentul cu reflux acid sau GERD nu poate duce la complicații în timp. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți oricare dintre următoarele simptome:
- dificultăți persistente la înghițire sau sufocare, ceea ce poate indica o deteriorare severă a esofagului
- probleme de respirație, care pot indica o problemă gravă a inimii sau a plămânilor
- sângeroase sau negre, scaune de țărână, care pot indica sângerare în esofag sau stomac
- persistența durerii abdominale, care poate indica sângerare sau un ulcer în stomac sau intestine
- pierderea bruscă și incontrolabilă în greutate, care poate indica o deficiență nutrițională
- slăbiciune, amețeli și confuzie, care pot indica șoc
Durerea toracică este un simptom comun al GERD, dar poate necesita o atenție medicală, deoarece poate indica debutul unui atac de cord. Oamenii confund uneori senzația de arsuri la stomac cu un atac de cord.
Simptomele mai sugestive pentru arsuri la stomac pot include:
- care începe în abdomenul superior și se mișcă în pieptul superior
- arderea care apare după masă și care se înrăutățește atunci când se culcă sau se îndoaie
- arsuri care pot fi ameliorate de antiacide
- un gust acru în gură, mai ales când se culcă
- ușoară regurgitare care se sprijină în gât
Persoanele cu vârsta peste 50 de ani prezintă un risc crescut de atacuri de cord și alte probleme cardiace. Riscul este, de asemenea, mai mare printre cei cu hipertensiune arterială, colesterol ridicat și diabet. Obezitatea și fumatul sunt factori de risc suplimentari.
Apelați imediat 911 dacă credeți că dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți suferă un atac de cord sau o altă afecțiune care pune viața în pericol.
