Femeile care dezvoltă preeclampsie în timpul sarcinii au un risc de trei ori de a dezvolta demență vasculară la bătrânețe. Rezultatele, publicate în British Medical Journal, au fost obținute într-un studiu danez.
De ce preeclampsia crește riscul de demență?
Preeclampsia, care afectează 3-5% din toate femeile însărcinate, se explică astăzi prin patologia vaselor de sânge din placenta. Hipertensiunea și proteinuria, care caracterizează preeclampsia, afectează, de asemenea, inima și vasele de sânge ale femeilor însărcinate.
Studiile anterioare au arătat deja că femeile dezvoltă adesea hipertensiune arterială, accident vascular cerebral și diabet zaharat tip 2.
Sarcina este uneori numită test de stres pentru sănătatea vaselor de sânge, ceea ce este considerat un eșec cu preeclampsia. Alte consecințe ale preeclampsiei pot fi afectarea cognitivă și demența vasculară.
O echipă condusă de Heather Boyd de la Institutul din Copenhaga a estimat date de la peste 1.178 milioane de femei daneze. În următorii 21,1 ani, 1.728 de femei au dezvoltat demență. Această cifră este relativ mică, deoarece la momentul examinării, femeile aveau doar 49 de ani.
Un risc crescut de demență vasculară a fost evident în studiu.
Incidența la femeile cu antecedente de preeclampsie a fost de 1,44 cazuri la 100.000 de persoane. La femeile fără preeclampsie, demența a apărut în 0,47 cazuri la 100.000 de persoane.
La femei, riscul a crescut de 3 ori și jumătate. Asocierea preeclampsiei cu demența tardivă (debutul bolii după 65 de ani) a fost deosebit de evidentă. Cu toate acestea, chiar și pentru demența cu debut precoce, relația era încă lipsită de ambiguitate statistică.
Pentru Alzheimer, s-a constatat doar o ușoară creștere a riscului.
Aceasta este în concordanță cu imaginea actuală a patogenezei bolii Alzheimer. Este asociat cu o afecțiune a nervilor cranieni, nu a vaselor de sânge.
Deși un studiu observațional nu poate dovedi în mod concludent această asociere, rezultatele subliniază presupunerea actuală. Boyd recomandă cu tărie ca femeile să evite factorii de risc cardiovascular - obezitatea, hipertensiunea, hiperlipidemia și hiperglicemia. Este recomandat să vizitați medicul în mod regulat la o vârstă ulterioară.
Ce este preeclampsia mai periculoasă?
Oamenii de știință din Rotterdam au examinat 200 de femei care au fost diagnosticate cu preeclampsie severă în timpul sarcinii. Presiunea arterială sistolică nu a fost mai mică de 160 mmHg, iar tensiunea arterială diastolică nu a fost mai mică de 110 mmHg. Apoi au controlat tensiunea arterială în următorul an, atât în ambulatoriu, cât și în medii clinice.
S-a dovedit că peste 41% dintre femei au avut tensiune arterială prea mare în timpul anului după sarcină.
Hipertensiunea arterială latentă a fost cea mai frecventă (17,5%), ceea ce înseamnă că tensiunea arterială a medicului a fost normală. În afara cabinetului medicului erau prea înalte.
14,5% au suferit de hipertensiune arterială persistentă, 9,5% - de hipertensiune arterială albă. Aceasta din urmă apare când tensiunea arterială din cabinetul medicului este mai mare decât în afara clinicii. Dacă medicii ar măsura tensiunea arterială doar într-o clinică, ar lipsi aproximativ jumătate dintre femeile cu hipertensiune arterială.
La 46% dintre femei, tensiunea arterială nu a scăzut suficient între zi și noapte.
Hipertensiunea arterială noaptea crește riscul de boli cardiace, accident vascular cerebral și deces. Boala a afectat 42,5% dintre femei în studiu.
Rezultatele arată că femeile care suferă de hipertensiune arterială în timpul sarcinii ar trebui să-și măsoare tensiunea arterială după naștere. Este important să monitorizați nu numai tensiunea arterială în cabinetul medicului, dar și acasă.
În timpul sarcinii, femeile sunt de 7 ori mai predispuse la dezvoltarea bolilor cardiovasculare.Oamenii de știință subliniază că legătura dintre demență și preeclampsie se datorează în principal bolilor vasculare.
De asemenea, autorii indică faptul că numai studiile europene cu un nivel ridicat de educație au fost incluse în studiu.
Dacă este detectată tensiunea arterială ridicată, este recomandat să consultați un medic. Tratamentul la nesfârșit al preeclampsiei crește riscul mortalității și apariția de complicații de severitate variabilă.
