Prezentare generală
Lichen planus este o erupție cutanată declanșată de sistemul imunitar. O varietate de produse și agenți de mediu pot declanșa această condiție, însă cauza exactă nu este întotdeauna cunoscută.
Uneori această erupție cutanată este reacția la un medicament. Atunci când se întâmplă acest lucru, se numește o erupție medicamentoasă lichenoidă sau un plan lichenic indus de medicamente. Dacă reacția se produce în interiorul gurii, se numește erupție orală de medicamente lichenoide.
Erupția poate dura ceva timp pentru a se dezvolta. Erupțiile cutanate pot varia de la ușoară la severă și pot provoca prurit și disconfort.
Continuați să citiți pentru a afla de ce erupția medicamentelor lichenoide poate fi greu de identificat, cum este tratată și dacă există probleme de sănătate pe termen lung.
Care sunt simptomele?
O erupție de medicamente lichenoide arată similar cu lichen planus. Simptomele pot include:
- mici pete roșii sau violete pe piele, care sunt adesea strălucitoare
- cântare albe sau fulgi
- lănțișoare albe, cunoscute sub numele de striuri Wickham
- blistere
- mâncărime
- fragile, cuie
Unele dintre simptomele erupției medicamentoase orale lichenoide includ:
- dungi albe pe gingii, limba sau interiorul obrajilor
- rugozitate, răni sau ulcerații în interiorul gurii
- senzație de senzație de senzație de arsură sau arsură, mai ales atunci când mănâncă sau bea
Următoarele simptome indică faptul că probabil aveți o erupție medicamentoasă lichenoidă:
- Erupțiile cutanate acopere majoritatea trunchiului și membrelor, dar nu palmele mâinilor sau tălpile picioarelor.
- Erupția este mai proeminentă pe pielea expusă la soare.
- Pielea ta pare sărăcită.
- Nu există niciunul dintre liniile albe, obișnuite în lichen planus.
- Erupția orală a medicamentului lichenoid este mult mai probabil să afecteze interiorul unui singur obraz.
O alta diferenta este ca eruptia medicamentelor lichenoide este mai probabila decat lichen planusul de a lasa un semn pe piele dupa ce se curata.
Erupția de medicament lichenoid nu se produce întotdeauna imediat după ce începeți să luați un medicament nou. De cele mai multe ori durează două-trei luni. În unele cazuri, poate dura până la un an.
Ce cauzează asta?
O erupție medicamentoasă lichenoidă este o reacție la un medicament. Unele dintre tipurile de medicamente care pot declanșa această afecțiune includ:
- anticonvulsivante, cum ar fi carbamazepina (Tegretol) sau fenitoina (Dilantin, Phenytek)
- antihipertensive, inclusiv inhibitori ai ACE, beta-blocante, meildopa și nifedipină (Procardia)
- antiretrovirale utilizate pentru tratamentul HIV
- medicamente pentru chimioterapie, cum ar fi fluorouracil (Carac, Efudex, Flouroplex, Tolak), hidroxiuree (Droxia, Hydrea) sau imatinib (Gleevec)
- diuretice, cum ar fi furosemid (Lasix, Diuscreen, Kit de colectare a specimenelor), hidroclorotiazidă și spironolactonă (Aldactone)
- săruri de aur
- Inhibitori ai HMG-CoA reductazei
- hidroxiclorochină (Plaquenil)
- imatinib mesilat
- interferon-α
- ketoconazol
- misoprostol (Cytotec)
- medicamente antiinflamatorii nesteroidiene (AINS)
- agenți hipoglicemici orali
- fenotiazină
- inhibitorii pompei de protoni
- sildenafil citrat
- medicamente cu sulf, incluzând dapsona, mesalazină, sulfasalazină (azulfidină) și agenți hipoglicemici sulfoniluree
- tetraciclină
- medicamente împotriva tuberculozei
- antagoniști ai factorului de necroză tumorală: adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), infliximab (INFLECTRA, Remicade)
Eliberarea medicamentului lichenoid se poate produce imediat după începerea unui tratament medicamentos. Dar, în mod normal, durează câteva luni până la un an sau mai mult. Dacă ați luat mai mult de un medicament în acel moment, poate fi dificil să determinați care dintre acestea ar fi cauzat reacția.
Odată ce aveți acest tip de reacție la un medicament, aveți un risc crescut de a avea altul în viitor. Acest lucru este mai probabil dacă luați din nou același medicament sau dacă luați unul din aceeași clasă de droguri.
De cele mai multe ori, reacțiile viitoare se dezvoltă mai repede.
Cine are un risc crescut?
Oricine a luat un medicament în cursul anului trecut poate trăi o erupție medicamentoasă lichenoidă. Acest lucru este valabil chiar dacă ați folosit doar un medicament o dată sau nu l-ați luat în câteva luni.
Lichenoida erupției medicamentului este mai frecventă la adulții mai în vârstă.
Nu există factori de risc cunoscuți în legătură cu genul, rasa sau etnia.
Cum o va diagnostica un doctor?
Consultați-vă medicul dacă aveți o erupție cutanată inexplicabilă care nu se va șterge. Poate exista o afecțiune medicală care necesită tratament.
Asigurați-vă că vă informați medicul despre toate medicamentele eliberate fără prescripție medicală și cu prescripție pe care le-ați luat în ultimul an.
Deoarece arată asemănător, poate fi dificil să se spună diferența dintre lichen planus și o erupție medicamentoasă lichenoidă bazată pe aspect.
Medicul dumneavoastră va efectua probabil o biopsie cutanată sau biopsie, dar biopsia nu este întotdeauna concludentă.
Odată ce ați avut o reacție medicamentoasă lichenoidă, este posibil să se întâmple mult mai repede dacă luați din nou acest medicament. Acesta este ceva care poate ajuta cu diagnosticul.
Dacă medicul dumneavoastră suspectează un medicament pe care nu îl mai luați, îl puteți lua din nou pentru a vedea dacă există o altă reacție. Dacă încă mai luați drogul suspectat, puteți încerca oprirea sau trecerea la un alt tratament. Rezultatele acestei provocări de medicamente pot confirma diagnosticul. Nu începeți sau nu opriți să luați medicamente fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.
În funcție de starea dvs. medicală, acest experiment ar putea fi periculos pentru sănătatea dumneavoastră, pentru ca dumneavoastră să fiți sub supravegherea unui medic.
Cum se trateaza?
Singura modalitate de a opri erupția medicamentului lichenoid este să nu mai luați medicamentul care îl cauzează. Chiar și atunci, poate dura săptămâni sau luni pentru ca condiția să se limpezească. În funcție de starea dvs. medicală și de motivul pentru administrarea medicamentului, aceasta nu este o opțiune bună.
Este posibil să puteți ușura unele simptome cu:
- creme de steroizi topici și alte tratamente topice
- corticosteroizi orali
- antihistaminice pentru ameliorarea pruritului
Discutați cu medicul înainte de a utiliza creme medicinale sau alte produse pe erupții cutanate.
Iată câteva sfaturi de auto-îngrijire:
- Luați băi calme de ovăz pentru a ușura mâncărimea.
- Practicați o bună igienă a pielii.
- Evitați produsele de piele care conțin ingrediente dure, cum ar fi alcoolul sau parfumurile.
- Încercați să nu zgâriați sau să frecați erupțiile cutanate, deoarece acest lucru poate duce la infecții. Consultați medicul dacă credeți că aveți o infecție.
Pentru erupția orală a medicamentelor lichenoide, evitați alcoolul și produsele din tutun până când se vindecă. Practicati o buna igiena orala si vizitati medicul dentist in mod regulat.
Care este perspectiva?
Deși pot dura luni sau chiar ani, erupția medicamentului lichenoid ar trebui să se limpezească în timp. În afară de erupția cutanată, aceasta nu provoacă de obicei alte efecte dăunătoare.
S-ar putea să aveți o anumită decolorare a pielii după ce pielea se curăță. Decolorarea poate scădea în timp.
Această afecțiune poate să reapară dacă luați același medicament sau un medicament similar în viitor.
Lichenoida erupție de droguri nu este fatală, contagioasă, sau, în general, nociv pentru sănătatea ta.
