Testul de lactat dehidrogenază

Ce este lactat dehidrogenaza?

Lactatul dehidrogenază (LDH) este o enzimă necesară în timpul procesului de transformare a zahărului în energie pentru celulele dumneavoastră. LDH este prezent în multe tipuri de organe și țesuturi în tot corpul, incluzând ficatul, inima, pancreasul, rinichii, mușchii scheletici, țesutul limfatic și celulele sanguine.

Atunci când boala sau vătămarea vă afectează celulele, LDH poate fi eliberat în sânge, determinând creșterea nivelului de LDH din sânge. Nivelurile ridicate de LDH din sânge indică afectarea celulară acută sau cronică, dar sunt necesare teste suplimentare pentru a descoperi cauza ei. Nivelurile anormal de scăzute ale LDH apar doar rareori și, de obicei, nu sunt considerate daunatoare.

Care sunt tipurile de izoenzime LDH?

Există cinci forme diferite de LDH numite izoenzime. Ele se disting prin mici diferențe în structura lor. Izoenzimele LDH sunt LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4 și LDH-5.

Diferitele izoenzime LDH se găsesc în diferite țesuturi ale corpului. Zonele cu cea mai mare concentrație pentru fiecare tip de izoenzimă sunt:

• LDH-1: inima și celulele roșii din sânge
• LDH-2: inima și celulele roșii din sânge
• LDH-3: țesutul limfatic, plămânii, trombocitele, pancreasul
• LDH-4: mușchii hepatice și scheletice
• LDH-5: mușchi al ficatului și scheletului

Ce cauzează niveluri ridicate de LDH?

Deoarece LDH este prezent în atât de multe tipuri de celule, niveluri ridicate de LDH pot indica o serie de condiții. Nivelurile ridicate de LDH pot include:

• deficiența fluxului de sânge
• accident vascular cerebral, cunoscut și sub numele de accident vascular cerebral
• anumite forme de cancer
• infarct
• anemie hemolitică
• mononucleoza infectioasa
• boli hepatice, cum ar fi hepatita
• leziuni musculare
• distrofie musculara
• pancreatită
• moarte de țesut
• consumul de alcool sau anumite medicamente
• sepsis și șoc septic

Ce este un test LDH?

Doctorii măsoară în mod normal nivelurile de LDH din sânge. În anumite condiții, medicii pot măsura nivelele LDH în urină sau lichidul cefalorahidian (LCR).

La adulți, un tehnician de obicei atrage sânge dintr-o venă la cotul interior sau în partea din spate a mâinii. Tehnicianul va curăța zona de testare cu un antiseptic și va înfășura o bandă elastică în jurul brațului superior pentru a face umflarea venei.

Apoi, vor introduce cu grijă un ac, prin care sângele curge într-un tub atașat. Când tubul este plin, tehnicianul îndepărtează banda elastică și apoi acul. Un bandaj protejează locul de puncție.

La sugari, poate fi necesară o unealtă ascuțită numită lancetă pentru a lua o probă de sânge. Sângele se colectează într-un tub mic. Tehnicianul poate pune un bandaj peste tăietură. În mod normal, există o anumită durere atunci când lancetul străpunge pielea, iar alții tremură după aceea.

Anumite medicamente și medicamente pot interfera cu un test de LDH precis. Cantități mari de vitamină C (acid ascorbic) pot reduce nivelurile de LDH. Alcoolul, anestezicele, aspirina, narcoticele și procainamida pot crește nivelul LDH. Exercitiile fizice puternice pot creste si nivelul de LDH. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care trebuie să le evitați înainte de test.

Ce înseamnă rezultatele testului?

Intervale tipice pentru nivelurile LDH

Nivelurile LDH variază în funcție de vârstă și de laboratorul individual. Sugarii și copiii mici vor avea niveluri normale de LDH normale mai mari decât copiii mai mari sau adulții. LDH este adesea raportată în unități pe litru (U / L). În general, intervalele normale pentru nivelurile de LDH din sânge sunt următoarele:

Niveluri ridicate de LDH

Nivelurile ridicate de LDH indică o formă de leziuni tisulare. Nivelurile ridicate ale mai multor izoenzime pot indica mai multe cauze de deteriorare a țesutului. De exemplu, un pacient cu pneumonie ar putea avea, de asemenea, un atac de cord. Nivelurile extrem de ridicate de LDH ar putea indica o boală severă sau insuficiență multiplă de organe.

Deoarece LDH este în atât de multe țesuturi pe tot corpul, nivelurile de LDH nu vor fi suficiente pentru a determina localizarea și cauza afectării țesutului. Un diagnostic va necesita, de asemenea, utilizarea altor teste și imagini în plus față de măsurarea nivelurilor de LDH. De exemplu, LDH-4 ridicat și LDH-5 pot însemna fie afectări hepatice, fie leziuni ale mușchilor, dar boala hepatică nu poate fi confirmată fără un panel complet al ficatului.

Înainte de a descoperi alte markeri de sânge pentru leziuni cardiace, LDH a fost folosit pentru a monitoriza persoanele cu atac de cord. Acum, troponina, o proteină produsă mai specific în celulele inimii, este adesea un indicator mai precis al unui atac de cord.

Odată ce medicul vă va diagnostica starea dumneavoastră specială, ei pot măsura în mod regulat nivelurile de LDH pentru a urmări progresul tratamentului dumneavoastră.

Nivelurile LDH sunt, de asemenea, adesea folosite în timpul tratamentului anumitor tipuri de cancer pentru a prezice rezultatele și a monitoriza răspunsul organismului la medicamente.

Niveluri scăzute de LDH

Deficitul de LDH afectează modul în care organismul descompune zahărul pentru a fi utilizat ca energie în celule, în special celulele musculare. Este foarte rar ca o persoană să aibă niveluri scăzute de LDH.

Două tipuri de mutații genetice determină scăderea nivelurilor de LDH. Persoanele cu primul tip vor experimenta oboseala si dureri musculare, mai ales in timpul exercitiilor fizice. În timp ce cei cu cel de-al doilea tip nu pot avea simptome. De asemenea, puteți avea niveluri scăzute de LDH dacă ați consumat o cantitate mare de acid ascorbic (vitamina C).

perspectivă

Măsurarea LDH poate fi un instrument util pentru medici în evaluarea și tratarea anumitor afecțiuni medicale. Intervalele normale variază în funcție de vârstă. Întrucât oamenii de știință continuă să afle mai multe despre rolul LDH în organism, utilitatea monitorizării nivelurilor de LDH în anumite boli și condiții va crește probabil.

Priveste filmarea: Pregatirea locomotivei LDH 1250 CP Caterpillar pentru serviciu (Iunie 2024).