Ce este tromboza venoasă renală?
Tromboza venoasă renală (RVT) este un cheag de sânge care se dezvoltă în una sau ambele vene renale. Există două vene renale - stânga și dreapta - care sunt responsabile pentru eliminarea sângelui epuizat de oxigen din rinichi.
Tromboza venoasă renală nu este frecventă și poate provoca leziuni grave la rinichi și la alte leziuni care pot pune viața în pericol. Apare la adulți mai frecvent decât la copii.
Simptomele trombozei venoase renale
Simptomele unui cheag de sânge renal mic sunt minime, dacă există. Unele dintre cele mai frecvente simptome sunt:
- scăderea producției de urină
- dureri de spate mai mici
- sângeroase urină
Un cheag de sânge la plămâni este, de asemenea, un simptom posibil al cazurilor mai severe. Dacă o parte din tromboza venoasă renală se rupe și se deplasează la plămâni, aceasta poate provoca dureri în piept care se agravează cu fiecare respirație.
Simptomele RVT la adolescenți
Este foarte rar pentru copii să primească RVT, dar se poate întâmpla. Cazurile de RVT adolescent provoacă mai multe simptome bruște. În primul rând, pot avea dureri de spate și disconfort în spatele coastelor inferioare. Alte simptome pot include:
- durere la nivelul soldurilor
- scăderea urinei
- sângeroase urină
- febră
- greaţă
- vărsături
RVT factori de risc
Cheagurile de sânge vin adesea brusc și nu au o cauză clară. Există anumiți factori care vă pot face mai multe șanse de a dezvolta aceste tipuri de cheaguri. Factorii de risc includ:
- deshidratare, în special în cazurile rare de RVT la sugari
- contraceptive orale sau terapie crescută cu estrogen
- tumori
- traume sau leziuni ale spatelui sau abdomenului
Alte afecțiuni medicale sunt, de asemenea, asociate cu tromboza venoasă renală, inclusiv tulburări ereditare de coagulare a sângelui. Sindromul nefrotic - o tulburare a rinichilor care determină corpul să elibereze un exces de proteine în urină - poate duce la RVT la adulți. Este în mod obișnuit un rezultat al deteriorării excesive a vaselor de sânge din rinichi.
5 teste de diagnostic pentru tromboza venoasă renală
1. Analiza de urină
Un test de urină numit o analiză a urinei poate fi folosit pentru a identifica cauza care stă la baza RVT și pentru a detecta problemele legate de rinichi. Dacă analiza urinară arată excesul de proteine în urină sau prezența neregulată a globulelor roșii din sânge, ați putea avea RVT.
2. Scanarea CT
Medicul dumneavoastră poate utiliza acest test de imagistică neinvaziv pentru a obține imagini clare și detaliate ale interiorului abdomenului. Scanările CT pot ajuta la detectarea sângelui în urină, mase sau tumori, infecții, pietre la rinichi și alte anomalii.
3. Ultrasonografia Doppler
Această formă de imagistică cu ultrasunete poate produce imagini ale fluxului sanguin și, în cele din urmă, poate contribui la detectarea circulației neregulate a sângelui în vena renală.
4. Venografia
Medicul dumneavoastră va lua radiografii ale venelor renale într-o venografie. Aceasta implică folosirea unui cateter pentru a injecta un colorant special în vene. Medicul va folosi radiografia pentru a vedea cum curge sangele vopsit. Dacă există un cheag de sânge sau un blocaj, acesta se va afișa în imagistică.
5. RMN sau MRA
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este un test care utilizează impulsuri de unde radio pentru a produce imagini ale organelor și structura internă a corpului. Este folosit în principal pentru a detecta tumori, sângerări interne, infecții și probleme arteriale.
O angiogramă cu rezonanță magnetică (MRA), pe de altă parte, este utilizată pentru a vedea interiorul vaselor de sânge și a venelor. Acest test poate ajuta la identificarea și diagnosticarea cheagurilor de sânge și la verificarea anevrismelor.
Opțiunile de tratament pentru tromboza venoasă renală
Tratamentul pentru RVT depinde de severitatea cheagului, incluzând cât de mare este și dacă există cheaguri în ambele vene renale. În unele cazuri de cheaguri de sânge mici, medicul vă poate recomanda să vă odihniți până când simptomele se îmbunătățesc și RVT dispare singur.
Medicament
Cea mai obișnuită formă de tratament este medicamentul, care poate dizolva cheaguri sau le poate împiedica să se formeze. Dilatatoarele de sânge (anticoagulante) sunt concepute pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și pot fi cel mai eficient mod de prevenire a formării de cheaguri noi. De asemenea, medicamentele trombolitice pot fi utilizate pentru dizolvarea cheagurilor existente. Unele dintre aceste medicamente sunt distribuite utilizând un cateter inserat în vena renală.
Dializă
Dacă RVT a provocat leziuni renale și insuficiență renală extensivă, poate fi necesar să faceți dializă temporar. Dializa este un tratament utilizat pentru a ajuta la revenirea funcțiilor renale la normal dacă acestea nu mai funcționează eficient.
Interventie chirurgicala
Dacă RVT devine severă, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina cheagurile din venă renală. În cazuri rare și numai dacă există complicații, va trebui să eliminați un rinichi.
Prevenirea trombozei venoase renale
Nu există o metodă specifică de prevenire a acestei afecțiuni deoarece poate fi cauzată de o varietate de condiții. Unul dintre cele mai simple lucruri pe care le puteți face este să rămâneți hidratat și să beți apă pentru a reduce riscul apariției cheagurilor de sânge.
Dacă aveți o tulburare de coagulare a sângelui și ați fost deja prescrise diluanți sanguini, menținerea planului de tratament poate preveni, de asemenea, RVT. Abaterile de la un plan de tratament prescris pot crește riscul de complicații.
