Demența vasculară
Dementa vasculară este un grup de afecțiuni care determină o scădere a abilităților cognitive. Persoanele cu demență vasculară au probleme cu raționamentul, judecata și memoria. Aceste schimbări pot apărea brusc, sau pot fi ușoare și pot trece neobservate la început.
Dementa vasculară este cauzată de blocarea sau lipsa fluxului de sânge către creier. Scăderea fluxului de sânge către creier îl privează de oxigenul necesar. Lipsa oxigenului și a sângelui poate dăuna creierului, chiar și într-o perioadă scurtă de timp.
Dementa vasculară, uneori numită insuficiență cognitivă vasculară, este a doua cauză cea mai comună a demenței după boala Alzheimer.
Simptome
Simptomele demenței vasculare depind de ce parte a creierului este afectată, iar severitatea simptomelor depinde de cât timp creierul era fără oxigen și sânge. Multe simptome se suprapun cu alte tipuri de demență și nu toate simptomele sunt ușor de observat.
Cele mai frecvente simptome ale demenței vasculare sunt:
- confuzie și probleme de memorie
- dificultate de a acorda atenție și concentrare
- fiind ușor agitat sau supărat
- mișcare nesigură
- dificultatea de a controla urinarea sau necesitatea de a urina frecvent
etape
Modificările cauzate de demența vasculară apar în stadii vizibile, potrivit Clinicii Mayo. Prima etapă se numește insuficiență cognitivă ușoară. Persoanele cu insuficiență cognitivă ușoară sunt conștiente de faptul că memoria și capacitățile lor mentale nu sunt ceea ce au fost odinioară. Insuficiența ușoară poate apărea după un accident vascular cerebral minor sau după o serie de mini-lovituri. Ar putea fi dificil să se diagnosticheze demența vasculară în acest stadiu.
Accidentele mai severe pot provoca demență vasculară avansată. Un accident vascular cerebral sever care lasă creierul fără oxigen și sânge pentru o perioadă lungă de timp poate provoca schimbări dramatice în capacitățile cognitive și fizice. Aceste simptome sunt de obicei ușor de observat.
cauze
Accident vascular cerebral este o cauză comună a demenței vasculare. În timpul unui accident vascular cerebral, creierul dumneavoastră merge fără sânge și oxigen pentru o perioadă de timp. Acest lucru poate afecta sau distruge porțiunile din creier. Un atac de cord vă poate lăsa creierul fără oxigen și sânge adecvat pentru o perioadă de timp. Un anevrism sau cheag de sânge poate împiedica scurgerea sângelui în mod corespunzător. Acest lucru poate determina o parte a creierului dumneavoastră să meargă fără oxigen și sânge.
Alte cauze pentru demența vasculară includ vasele de sânge restrânse sau vasele de sânge distruse cronic.
Dementa vasculară vs. Alzheimer
Boala Alzheimer, cum ar fi demența vasculară, este o formă de demență. De fapt, acesta este cel mai comun tip. Unii oameni folosesc termenii interschimbabil. Cu toate acestea, Alzheimer este a tip de dementa, nu chiar dementa.
Spre deosebire de demența vasculară, boala Alzheimer nu este cauzată de accident vascular cerebral. Nu există nici o cauză cunoscută a bolii Alzheimer, iar riscul de dezvoltare a acesteia crește odată cu vârsta. Asociația Alzheimer estimează că reprezintă 80% din toate diagnosticele de demență, motiv pentru care cei doi termeni sunt adesea confundați. Problemele vasculare, cum ar fi accident vascular cerebral, colesterol ridicat și hipertensiune arterială, nu sunt legate de boala Alzheimer, deoarece sunt cu demență vasculară.
În timp ce Alzheimer poate cauza probleme de memorie, unele dintre primele semne nu sunt legate de memorie. Adulții aflați în stadiile incipiente ale bolii ar putea avea viziune, descoperire de cuvinte și dificultăți spațiale. De asemenea, poate cauza o judecată slabă în sarcinile de zi cu zi. Acest lucru diferă puțin de demența vasculară, care de obicei provoacă probleme de memorie în primele etape.
Deși demența vasculară și boala Alzheimer nu sunt aceeași boală, este posibil să avem ambele. De fapt, potrivit Societății Alzheimer, aproximativ 10% dintre persoanele care suferă de demență au o formă numită demență mixtă. Majoritatea acestor cazuri includ atât demența vasculară, cât și boala Alzheimer. O persoană în această situație ar putea prezenta simptome ale ambelor tipuri de demență.
Factori de risc
Mai multe condiții și factori pot deteriora vasele de sânge. Ei includ:
Vârstă. Persoanele în vârstă, în special cele cu vârsta peste 65 de ani, prezintă un risc crescut de a dezvolta demență vasculară.
Istoria accidentului vascular cerebral sau atac de cord. Atacurile cardiace și accidentele vasculare cerebrale pot întrerupe circulația sângelui în creier. Tensiunea arterială crescută, fumatul și colesterolul ridicat cresc riscul.
Artere intarite. Colesterolul și depozitele de plăci din interiorul arterelor tale pot determina și limitează fluxul sanguin prin corpul tău, crescând riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral.
Condiții de participare. Diabetul, lupusul, tensiunea arterială ridicată și ritmul cardiac anormal afectează modul în care fluxul sanguin trece prin organism.
Diagnostic
Dacă medicul dvs. detectează modificări ale memoriei sau raționamentului, poate solicita o evaluare detaliată și o examinare care include:
- o fizică amănunțită, cu o istorie familială completă
- o consultare cu prietenii și membrii familiei pentru a vedea dacă au detectat schimbări în comportament
- un test pentru a verifica funcția de reflexe, nervi, coordonare și echilibru
- imagistica si teste de sange pentru a verifica alte conditii care ar putea provoca schimbarile cognitive
După excluderea altor cauze, medicul poate ajunge la concluzia că schimbările din memorie și cunoaștere sunt rezultatul demenței vasculare.
Tratament
Scopul tratamentului de demență vasculară este de a repara condițiile care stau la baza acestuia. Medicul va lucra împreună cu dvs. pentru a scădea tensiunea arterială și colesterolul. De asemenea, vă pot încuraja să adoptați un stil de viață mai sănătos, cu o dietă mai bună și mai multă exercițiu pentru a preveni arterele înfundate, atac de cord și accident vascular cerebral.
Unele medicamente s-au dovedit a fi utile în stimularea memoriei și abilităților cognitive. Aceste medicamente modifică modul în care celulele creierului comunică, procesează, stochează și recuperează amintiri.Cu toate acestea, în prezent nu există tratamente aprobate pentru a opri sau inversa modificările cauzate de demența vasculară.
Prognoză
Creierul este capabil să se repare într-o anumită măsură. Acesta poate regenera vasele de sange pentru a ajuta la vindecarea zonelor afectate, potrivit Asociatiei Alzheimer. Totuși, demența vasculară scurtează durata de viață a unei persoane. Durata de viață poate fi redusă și mai scurtă dacă un alt accident vascular cerebral sau atac de cord cauzează leziuni cerebrale suplimentare.
Severitatea demenței vasculare afectează prognosticul unei persoane. Cu cât este mai mare vătămarea creierului, cu atât este mai probabil ca o persoană să aibă nevoie de asistență pentru sarcinile de zi cu zi.
Obținerea de ajutor pentru demența vasculară
Multe simptome ale demenței vasculare nu sunt observate sau sunt atribuite unei alte stări, cum ar fi stresul. Proiecțiile profesionale ar trebui să poată detecta modificările din memorie și funcția frecvent asociate cu demența vasculară. Dacă observați schimbări în sine sau într-o persoană iubită, faceți o programare pentru a discuta cu un medic.
Dacă aveți un istoric de infarct miocardic sau accident vascular cerebral, aceste proiecții sunt importante. Medicii pot observa schimbări minore care ar putea fi ușor de pierdut. Recunoașterea modificărilor și diagnosticarea acestora pot accelera tratamentul. Cu cât mai devreme este tratată o persoană, cu atât mai bine vor face în viitor.
