Ce este hepatita?
Hepatita se referă la o afecțiune inflamatorie a ficatului. Este frecvent cauzată de o infecție virală, dar există și alte posibile cauze ale hepatitei. Acestea includ hepatita autoimună și hepatita care apare ca un rezultat secundar al medicamentelor, drogurilor, toxinelor și alcoolului. Hepatita autoimună este o boală care apare atunci când corpul dumneavoastră produce anticorpi împotriva țesutului hepatic.
Ficatul dvs. este situat în partea superioară dreaptă a abdomenului. Efectuează multe funcții critice care afectează metabolismul în întregul corp, inclusiv:
- producția de bile, care este esențială pentru digestie
- filtrarea toxinelor din corpul vostru
- excreția bilirubinei (un produs al celulelor roșii din sânge rupte), colesterolul, hormonii și medicamentele
- defalcarea carbohidraților, a grăsimilor și a proteinelor
- activarea enzimelor, care sunt proteine specializate esențiale pentru funcțiile organismului
- depozitarea glicogenului (o formă de zahăr), minerale și vitamine (A, D, E și K)
- sinteza proteinelor din sânge, cum ar fi albumina
- sinteza factorilor de coagulare
Potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), aproximativ 4,4 milioane de americani trăiesc în prezent cu hepatită cronică B și C. Mulți oameni chiar nu știu că au hepatită.
Opțiunile de tratament variază în funcție de tipul de hepatită pe care îl aveți. Puteți preveni anumite forme de hepatită prin imunizări și precauții privind stilul de viață.
Cele 5 tipuri de hepatite virale
Infecțiile virale ale ficatului, care sunt clasificate ca hepatite, includ hepatita A, B, C, D și E. Un virus diferit este responsabil pentru fiecare tip de hepatită cu transmitere virală.
Hepatita A este întotdeauna o boală acută, pe termen scurt, în timp ce hepatita B, C și D sunt cel mai probabil să devină continue și cronice. Hepatita E este de obicei acută, dar poate fi deosebit de periculoasă la femeile gravide.
Hepatita A
Hepatita A este cauzată de o infecție cu virusul hepatitei A (HAV). Acest tip de hepatită este cel mai frecvent transmis prin consumul de alimente sau apă contaminată cu fecale de la o persoană infectată cu hepatita A.
Hepatita B
Hepatita B se transmite prin contactul cu fluidele organismului infecțios, cum ar fi sângele, secrețiile vaginale sau sperma, care conțin virusul hepatitei B (HBV). Injectarea consumului de droguri, a face sex cu un partener infectat sau împărțirea aparatelor de bărbierit cu o persoană infectată vă crește riscul de apariție a hepatitei B.
Este estimat de CDC că 1,2 milioane de oameni din Statele Unite și 350 de milioane de oameni din întreaga lume trăiesc cu această boală cronică.
Hepatita C
Hepatita C provine din virusul hepatitei C (VHC). Hepatita C este transmisă prin contact direct cu fluidele corporale infectate, de obicei prin utilizarea de droguri injectabile și prin contact sexual. VHC se numără printre cele mai frecvente infecții virale cu sânge în Statele Unite. Aproximativ 2,7 - 3,9 milioane de americani trăiesc în prezent cu o formă cronică a acestei infecții.
Hepatita D
De asemenea, denumită hepatită delta, hepatita D este o boală gravă a ficatului cauzată de virusul hepatitei D (HDV). HDV este contractat prin contact direct cu sânge infectat. Hepatita D este o formă rară de hepatită care apare numai împreună cu infecția cu virusul hepatitei B. Virusul hepatitei D nu se poate multiplica fără prezența hepatitei B. Este foarte neobișnuit în Statele Unite.
Hepatita E
Hepatita E este o boală la apă cauzată de virusul hepatitei E (HEV). Hepatita E se găsește în principal în zone cu salubritate precară și, de regulă, rezultă din consumarea de materii fecale care contaminează alimentarea cu apă. Această boală este mai puțin frecventă în Statele Unite. Cu toate acestea, cazuri de hepatită E au fost raportate în Orientul Mijlociu, Asia, America Centrală și Africa, potrivit CDC.
Cauzele hepatitei neinfecțioase
Alcool și alte toxine
Consumul excesiv de alcool poate provoca leziuni hepatice și inflamații. Aceasta este uneori denumită hepatită alcoolică. Alcoolul vătămătă direct celulele ficatului. De-a lungul timpului, poate provoca leziuni permanente și poate duce la insuficiență hepatică și ciroză, îngroșare și cicatrizare a ficatului.
Alte cauze toxice ale hepatitei includ suprasolicitarea sau supradozajul de medicamente și expunerea la otrăvuri.
Răspunsul sistemului autoimun
În unele cazuri, sistemul imunitar greșește ficatul ca un obiect dăunător și începe să-l atace. Aceasta provoacă inflamație continuă, care poate varia de la ușoară la severă, adesea împiedicând funcția hepatică. Este de trei ori mai frecventă la femei decât la bărbați.
Simptome comune ale hepatitei
Dacă aveți forme infecțioase de hepatită care sunt cronice, cum ar fi hepatita B și C, este posibil să nu aveți simptome la început. Simptomele pot să nu apară până când afectarea afectează funcția hepatică.
Semnele și simptomele hepatitei acute apar rapid. Ei includ:
- oboseală
- simptome asemănătoare gripei
- urină întunecată
- scaun slab
- durere abdominală
- pierderea poftei de mâncare
- pierderea in greutate inexplicabilă
- galben pielii și ochilor, care pot fi semne de icter
Hepatita cronică se dezvoltă încet, astfel încât aceste semne și simptome pot fi prea subtile pentru a observa.
Cum este diagnosticată hepatita
Istorie și examen fizic
Pentru a diagnostica hepatita, mai întâi medicul dumneavoastră va lua istoricul pentru a determina factorii de risc pe care îi puteți avea pentru hepatitele infecțioase sau neinfectate.
În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră poate apăsa ușor pe abdomen pentru a vedea dacă există durere sau sensibilitate. De asemenea, medicul dumneavoastră poate simți dacă ficatul este mărit. În cazul în care pielea sau ochii sunt galbeni, medicul dumneavoastră va lua act de acest lucru în timpul examenului.
Testul funcției hepatice
Testul funcției hepatice utilizează eșantioane de sânge pentru a determina cât de eficient funcționează ficatul.Rezultatele anormale ale acestor teste pot fi primul indiciu că există o problemă, mai ales dacă nu prezentați semne pe un examen fizic al bolii hepatice. Nivelurile ridicate ale enzimelor hepatice pot indica faptul că ficatul dumneavoastră este stresat, deteriorat sau nu funcționează corect.
Alte teste de sânge
Dacă testele funcției hepatice sunt anormale, medicul dumneavoastră va comanda probabil alte teste de sânge pentru a detecta sursa problemei. Aceste teste pot verifica virușii care provoacă hepatită. Acestea pot fi, de asemenea, folosite pentru a verifica anticorpii care sunt obișnuiți în condiții cum ar fi hepatitele autoimune.
Ecografie
Un ultrasunete abdominal utilizează unde de ultrasunete pentru a crea o imagine a organelor din abdomen. Acest test vă permite medicului să vă apropie de ficat și de organele din apropiere. Poate dezvălui:
- lichid în abdomen
- afectarea sau augmentarea ficatului
- tumori hepatice
- anomalii ale vezicii biliare
Uneori pancreasul apare și pe imagini cu ultrasunete. Acesta poate fi un test util în determinarea cauzei funcției anormale a ficatului.
Biopsie hepatică
O biopsie hepatică este o procedură invazivă în care medicul dumneavoastră ia un eșantion de țesut din ficat. Se poate face prin piele cu un ac și nu necesită intervenție chirurgicală. În mod obișnuit, o ultrasunete este utilizată pentru a vă îndruma medicul atunci când luați mostra de biopsie.
Acest test vă permite medicului să determine modul în care infecția sau inflamația au afectat ficatul. Acesta poate fi, de asemenea, folosit pentru a preleva orice zone din ficat care apar anormal.
Cum este tratată hepatita
Opțiunile de tratament sunt determinate de tipul de hepatită pe care îl aveți și de faptul dacă infecția este acută sau cronică.
Hepatita A
Hepatita A, de obicei, nu necesită tratament deoarece este o boală pe termen scurt. Spălarea patului poate fi recomandată dacă simptomele provoacă multă disconfort. Dacă aveți vărsături sau diaree, urmați ordinele medicului dumneavoastră pentru hidratare și nutriție.
Vaccinul împotriva hepatitei A este disponibil pentru a preveni această infecție. Majoritatea copiilor încep vaccinarea cu vârste cuprinse între 12 și 18 luni. Este o serie de două vaccinuri. Vaccinarea pentru hepatita A este, de asemenea, disponibilă pentru adulți și poate fi combinată cu vaccinul împotriva hepatitei B.
Hepatita B
Hepatita acută B nu necesită tratament specific.
Hepatita cronică B este tratată cu medicamente antivirale. Această formă de tratament poate fi costisitoare, deoarece trebuie continuată timp de mai multe luni sau ani. Tratamentul pentru hepatita cronică B necesită, de asemenea, evaluări medicale periodice și monitorizare pentru a determina dacă virusul răspunde la tratament.
Hepatita B poate fi prevenită prin vaccinare. CDC recomandă vaccinarea împotriva hepatitei B pentru toate nou-născuții. Seria de trei vaccinuri este de obicei finalizată în primele șase luni de copilărie. Vaccinul este, de asemenea, recomandat tuturor personalului medical și medical.
Hepatita C
Medicamentele antivirale sunt utilizate pentru a trata atât cele acute, cât și cele cronice ale hepatitei C. Persoanele care dezvoltă hepatită cronică C sunt în mod obișnuit tratate cu o combinație de terapii cu medicamente antivirale. De asemenea, pot fi necesare teste suplimentare pentru a determina cea mai bună formă de tratament.
Persoanele care dezvoltă ciroză (cicatrizare a ficatului) sau boli hepatice ca urmare a hepatitei cronice C pot fi candidați la un transplant de ficat.
În prezent, nu există vaccinare pentru hepatita C.
Hepatita D
Nu există medicamente antivirale pentru tratamentul hepatitei D în acest moment. Potrivit unui studiu din 2013, un medicament denumit interferon alfa poate fi utilizat pentru a trata hepatita D, dar arată doar o îmbunătățire în aproximativ 25-30% dintre oameni.
Hepatita D poate fi prevenită prin obținerea vaccinării pentru hepatita B, deoarece infecția cu hepatita B este necesară pentru dezvoltarea hepatitei D.
Hepatita E
În prezent, nu există terapii medicale specifice pentru a trata hepatita E. Deoarece infecția este adesea acută, aceasta rezolvă de obicei singură. Persoanele care suferă de acest tip de infecție sunt adesea sfătuite să se odihnească adecvat, să bea o mulțime de lichide, să obțină suficiente substanțe nutritive și să evite alcoolul. Cu toate acestea, femeile gravide care dezvoltă această infecție necesită monitorizare și îngrijire atentă.
Autoimună hepatită
Corticosteroizii, precum prednisonul sau budesonida, sunt extrem de importanți în tratamentul timpuriu al hepatitei autoimune. Acestea sunt eficiente în aproximativ 80% dintre persoanele cu această afecțiune.
Azotioprina (Imuran), un medicament care suprimă sistemul imunitar, este adesea inclus în tratament. Poate fi utilizat cu sau fără steroizi.
Alte medicamente care suprimă imunitatea, cum ar fi micofenolatul (CellCept), tacrolimusul (Prograf) și ciclosporina (Neoral) pot fi, de asemenea, utilizate ca alternative la azatioprină pentru tratament.
Sfaturi pentru prevenirea hepatitei
Igienă
Practica unei bune igiene este o modalitate esențială de a evita contractarea hepatitei A și E. Dacă călătoriți într-o țară în curs de dezvoltare, ar trebui să evitați:
- apa locală
- gheaţă
- crustacee crud și neprelucrate și stridii
- fructe si legume crude
Hepatita B, C și D contractate prin sânge contaminat pot fi prevenite prin:
- nu împărtășesc acele de droguri
- fără a împărți brațele
- nu folosiți periuța de dinți a altcuiva
- fără atingerea sângelui vărsat
Hepatita B și C pot fi, de asemenea, contractate prin contact sexual și contact sexual intim. Practica unui sex sigur prin utilizarea prezervativelor și a barierelor dentare poate contribui la scăderea riscului de infecție. Puteți găsi multe opțiuni disponibile pentru cumpărare online.
vaccinuri
Utilizarea vaccinurilor este o cheie importantă pentru prevenirea hepatitei. Vaccinările sunt disponibile pentru a preveni dezvoltarea hepatitei A și B. Experții dezvoltă în prezent vaccinuri împotriva hepatitei C. O vaccinare pentru hepatita E există în China, dar nu este disponibilă în Statele Unite.
Complicații ale hepatitei
Hepatita cronică B sau C poate duce deseori la probleme de sănătate mai grave. Deoarece virusul afectează ficatul, persoanele cu hepatită cronică B sau C sunt expuse riscului de:
- boli hepatice cronice
- ciroză
- cancer de ficat
Când ficatul nu mai funcționează normal, poate să apară insuficiență hepatică. Complicațiile de insuficiență hepatică includ:
- tulburări de sângerare
- o acumulare de lichid în abdomen, cunoscut sub numele de ascite
- creșterea tensiunii arteriale în vene portal care intră în ficat, cunoscut sub numele de hipertensiune portală
- insuficiență renală
- hepatica encefalopatiei, care poate implica oboseala, pierderea memoriei si diminuarea abilitatilor mentale datorita acumularii de toxine, cum ar fi amoniacul, care afecteaza functia creierului
- carcinomul hepatocelular, care este o formă de cancer la ficat
- moarte
Persoanele cu hepatită cronică B și C sunt încurajate să evite alcoolul, deoarece pot accelera bolile hepatice și eșecul. Anumite suplimente și medicamente pot afecta și funcția hepatică. Dacă aveți hepatită cronică B sau C, adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a lua orice medicament nou.
Linia de sănătate și partenerii noștri pot primi o parte din venituri dacă efectuați o achiziție folosind un link de mai sus.
