Cea mai frecventă și care oferă o mulțime de probleme patologie ORL pentru copii este adenoizi. Un astfel de diagnostic se face din ce în ce mai mult la bebelușii de la un an și mai mari, făcându-și mama nervoasă și încercând să vadă formațiuni necunoscute. Este imposibil să le examinezi cu ochiul liber, dar o mulțime de simptome nu foarte plăcute te fac să cauți sfatul unui specialist.
Ce sunt adenoizi
Absolut toți copiii au adenoizi și îi servesc drept protecție fiabilă împotriva virușilor periculoși și a microorganismelor insidioase. De ce acest organ imunitar este prieten pentru unii bebeluși și o sursă de afecțiuni pentru alții? Adenoizii produc limfocite care combat infecția și încearcă să nu-l lase să meargă mai departe decât nazofaringele. În timpul acestui proces important, țesutul limfoid al amigdalelor nazofaringiene se mărește și se inflamează. După recuperare, adenoizii revin la normal.
Cu toate acestea, în cazul răcelilor frecvente, a bolilor virale sau a tranziției bolii la stadiul cronic, țesutul limfoid este constant inflamat, mărit și crește treptat. Uneori dimensiunea sa atinge o asemenea măsură încât blochează complet nazofaringele, permițând copilului să respire doar prin gură. În timp, adenoidele devin o sursă constantă de infecție, provocând bronșită, amigdalită și chiar astm.
Adenoizi la simptomele copiilor
Principalul semn al prezenței adenoidelor mărite este o încălcare a respirației nazale. Forțat să respire prin gură, copilul sforăie noaptea, suferă de coșmaruri, poate prezenta semne de sufocare, se ridică dimineața treaz și obosit. Respirația în timpul zilei prin gură duce la o boală constantă, deoarece aerul inhalat nu se limpezește și nu se încălzește în nas, ceea ce cauzează adesea amigdalită, amigdalită, faringită și bronșită. Chiar și aspectul copilului se schimbă, ceea ce este facilitat de o gură deschisă constant. În plus față de scurtarea respirației, adenoidele se manifestă prin alte simptome:
- nasul curgător - devine rapid cronic și enervează copilul aproape constant;
- pierderea auzului - țesut limfoid mărit parțial și uneori complet blochează tubul auditiv. O mamă atentă va constata cu siguranță că bebelușul întreabă constant când este consultat și va verifica prezența adenoidelor la un specialist;
- nazal și ilizibilitatea vorbirii;
- somnolență și oboseală în timpul zilei, dureri de cap - rezultatele somnului neliniștit;
- tuse specifică;
- otite medii frecvente;
- rezistență redusă a corpului și tendință la boli respiratorii.
Foarte des, adenoidele provoacă retardare fizică și mentală, vorbirea corectă afectată, o scădere semnificativă a performanței academice.
Gradele de adenoizi la copii
Deschizătorul este o mică placă osoasă care servește ca bază a septului nazal. Odată cu creșterea adenoidelor, acoperirea completă sau parțială a acestuia, pe baza căreia este determinată etapa unei creșteri a adenoidelor. În funcție de parametrii acestui indicator și de severitatea simptomelor, adenoidele sunt de obicei împărțite în trei grade:
1. Respirația este dificilă doar noaptea, în timpul zilei copilul se simte normal. Creșterile limfoide acoperă numai partea superioară a deschizătorului.
2. În timpul zilei, bebelușul are probleme cu respirația nazală, noaptea emite snife și sforăituri. Brăzdarul este acoperit de două treimi.
3. Adenoidele devin o sursă de infecție constantă. Nu există respirație prin nas, se observă deficiențe de auz, ceea ce se explică prin acoperirea completă a deschizătorului.
De regulă, detectarea adenoidelor de gradul I nu necesită intervenție chirurgicală și tratament complex. Medicul prescrie terapie cu vitamine, luând preparate cu calciu, instilarea unor picături speciale în nas. Se recomandă o vizită regulată la un specialist pentru a monitoriza starea țesutului limfoid. Dacă adenoizii de gradul II sau III sunt diagnosticați, adică creșterea semnificativă a acestora, medicul ORL încearcă să aleagă cea mai potrivită cale de a face față unei afecțiuni neplăcute.
Adenoizi de gradul 2 la un copil
Adenoidele nu numai că cresc, din când în când, sunt capabile să inflameze. În acest caz, apare o boală acută numită adenoidită. Semnele sale:
- coloana termometrului depășește cu încredere nota de 38 de grade;
- apariția lichidului, cu o posibilă amestecare de sânge, secreții care trec în mucopurulent;
- bebelușului îi este greu să adoarmă, sforăie noaptea, apar stopuri respiratorii de scurtă durată - apnee.
Medicul prescrie tratament, care poate fi afectat de boală, dar cu exacerbări repetate ale bolii, adenoidele trebuie eliminate.
Adenoidele de gradul doi se manifestă prin dificultate semnificativă în respirație, care crește noaptea. O lipsă constantă de oxigen se explică prin slăbiciunea și letargia bebelușului, somnolența, întârzierea dezvoltării, oboseala și durerile de cap. Este posibilă apariția astmului bronșic, incontinența urinară nocturnă, se remarcă tulburări de auz și vorbire.
Alegerea metodei de tratament nu depinde de gradul de creștere a adenoidelor, ci de efectul lor asupra corpului fragil al copilului. Dacă adenoidele nu se inflamează, tratamentul lor nu se efectuează. Medicul se concentrează pe prevenirea bolilor, deoarece fără exacerbări, creșterea adenoidelor se oprește. Dacă există recidive frecvente de adenoidită acută, complicațiile se alătură, copilul rămâne în urmă catastrofal în dezvoltare - medicul oferă intervenție chirurgicală.
Adenoizi la 3 grade la un copil
Cu o creștere semnificativă a adenoizilor, efectul lor asupra corpului copilului devine din ce în ce mai distructiv. Inflamația constantă contribuie la producerea neîntreruptă de mucus și puroi, care intră liber în sistemul respirator. Laringita, faringita, traheita și bronșita devin oaspeți frecventi, otita purulentă se alătură și ei. Procesul de dezvoltare normală a oaselor scheletului facial este perturbat, iar acest lucru afectează dezvoltarea vorbirii copilului în cel mai nefavorabil mod. Părinții neatenți nu observă întotdeauna aroganța care a apărut, iar incapacitatea de a pronunța multe scrisori este atribuită altor motive. O gură deschisă constant schimbă aspectul unui copil până acum atractiv, el începe să aibă probleme psihologice din cauza ridicolului colegilor săi. Nu este necesar să sperăm că copilul va depăși, în acest stadiu, un apel la medic devine o necesitate.
Tratamentul adenoidelor la copii fără intervenții chirurgicale
Primul grad de adenoizi nu necesită intervenție chirurgicală, la discreția medicului - al doilea, de regulă, cu gradul al treilea, adenoizii sunt îndepărtați. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă deloc că vizita la medic se va încheia cu o sesizare pentru intervenție chirurgicală. Există multe metode de tratament conservator, care adesea dau un rezultat eficient. Se folosește atât în tratamentul local, cât și în terapia generală:
- medicamente antimicrobiene și antiinflamatoare;
- picături vasoconstrictoare în nas;
- spălarea cavității nazale cu decocturi de ierburi, apă de mare, furacilin sau protargol;
- antihistaminice;
- vitaminoterapie;
- metode fizioterapeutice;
- climatoterapie.
Important! Adenoidele nu pot fi încălzite! Acest lucru poate provoca o scurgere de sânge, o creștere a edemului și o deteriorare a stării copilului.
Părinții trebuie să fie conștienți că proliferarea adenoidelor durează până în jurul vârstei de cinci ani și se oprește. După aceea, în anumite condiții, acestea pot începe să scadă și până la vârsta de 14 ani să dispară complet. Cu toate acestea, în fiecare caz specific, otorinolaringologul decide cu privire la alegerea metodei de tratament, el observă, de asemenea, modul în care boala se acordă tratamentului conservator. Medicul nu va oferi părinților niciodată o modalitate operațională de a rezolva problema fără a avea indicații importante pentru acest lucru.
Operația de îndepărtare a adenoidelor la copii
Dacă adenotomia (o operație de îndepărtare a adenoidelor) este aleasă ca metodă de tratament, mamele nu ar trebui să fie foarte supărate - de obicei copiii o tolerează destul de ușor. În prezent, operația se efectuează sub anestezie locală sau generală și durează aproximativ o jumătate de oră. Pe baza perioadelor de creștere a organismului, cel mai adesea metoda chirurgicală este folosită la copii până la trei ani, la 5-6 ani și la 9-10 ani. Înainte de operație, cavitatea bucală este igienizată și se elimină inflamația amigdalelor faringiene. Acest lucru este necesar pentru a preveni posibile complicații. Cel mai bun timp pentru operație este de 6-7 ani, o adenotomie anterioară nu garantează că nu vor apărea creșteri repetate.
După operație, sunt posibile câteva manifestări neplăcute:
- sângerare ușoară;
- congestie nazală;
- durere în zona urechilor.
Toate trec foarte repede, iar pentru a preveni apariția unor complicații neașteptate, medicul prescrie antibiotice. Un copil poate fi dus acasă în aceeași zi numai după ce i-a oferit repaus la pat pentru o zi. Perioada de recuperare durează aproximativ șapte zile, iar activitatea fizică și expunerea la soare ar trebui să fie limitate pentru încă o săptămână.
Din păcate, recidivele după operație sunt posibile. Motivele sunt:
- efectuarea unei adenotomii înainte de vârsta de trei ani - uneori este într-adevăr necesar;
- tendință la reacții alergice;
- îndepărtarea incompletă a adenoidelor - chiar și adenoidele pot crește din reziduurile milimetrice de creștere neplăcută.
Nu va fi în loc ca mamele să învețe că prevenirea apariției adenoidelor poate fi întărită de sistemul imunitar - întărirea, tratarea la timp a dinților carosi și evitarea răcelilor și infecțiilor frecvente. Regimul și nutriția de calitate deplină sunt și aliații dvs., dar merită să vă luptați cu alergia existentă.
Adenoizi la copii, opinia doctorului Komarovsky
Un medic preferat, care a răspuns întrebărilor mamelor în cauză, a explicat că motivul pentru îndepărtarea adenoidelor nu a fost faptul prezenței lor, ci indicații specifice pentru intervenția chirurgicală. Scăparea de adenoizi măriți la vârsta de trei până la patru ani este plină de reapariția lor. Cu toate acestea, dacă există probleme de auz, nu există o dinamică pozitivă cu tratamentul conservator, iar copilul respiră constant prin gură, indicațiile pentru chirurgie sunt, fără îndoială, prezente, iar vârsta bebelușului nu este un obstacol în implementarea lui.
