Prezentare generală
În pelvis se află organele de reproducere. Se află la abdomenul inferior, unde abdomenul vă întâlnește cu picioarele. Durerea pelviană poate radia până în abdomenul inferior, ceea ce face dificilă diferențierea de durerea abdominală.
Citiți mai departe pentru a afla cauzele posibile ale durerii pelvine la femei, când să căutați ajutor și cum să gestionați acest simptom.
cauze
Există multe cauze ale durerii pelvine acute și cronice. Durerea pelviană acută se referă la dureri bruște sau noi. Durerea cronică se referă la o stare de lungă durată, care poate rămâne constantă sau poate veni și merge.
Boala inflamatorie pelvină (PID)
Boala inflamatorie pelvină (PID) este o infecție a organelor de reproducere feminine. Este de obicei cauzată de o infecție cu transmitere sexuală netratată, cum ar fi chlamydia sau gonoreea. Femeile nu simt adesea simptome când sunt infectate pentru prima dată. Dacă este lăsată netratată, PID poate provoca complicații grave, inclusiv durere cronică, severă în pelvis sau abdomen.
Alte simptome pot include:
- sângerare în timpul actului sexual
- febră
- grele deversare și miros vaginal
- dificultăți sau dureri în timpul urinării
PID necesită asistență medicală imediată pentru a evita complicațiile suplimentare, inclusiv:
- sarcina extrauterina
- cicatrizarea organelor reproductive
- abcese
- infertilitate
endometrioza
Endometrioza poate apărea în orice moment în timpul reproducerii. Este cauzată de creșterea țesutului uterin în afara uterului. Acest țesut continuă să acționeze așa cum ar fi dacă ar fi în interiorul uterului, incluzând îngroșarea și vărsarea ca răspuns la ciclul menstrual.
Endometrioza provoacă deseori grade diferite de durere, care variază de la ușoară până la severă și debilitantă. Această durere este adesea cea mai pronunțată în timpul menstruației. Poate apărea și în timpul actului sexual și al mișcărilor intestinale sau ale vezicii urinare. Durerea este adesea centrat în regiunea pelviană, dar se poate extinde și în abdomen.
Endometrioza poate afecta, de asemenea, plămânii și diafragma, deși acest lucru este rar.
În plus față de durere, simptomele pot include:
- perioade grele
- greaţă
- balonare
Endometrioza poate duce de asemenea la subfertilitate sau infertilitate.
Tratamentele pentru gestionarea durerii pot include medicamente dureroase sau proceduri chirurgicale, cum ar fi laparoscopie. Există, de asemenea, tratamente eficiente pentru endometrioză și concepție, cum ar fi fertilizarea in vitro. Diagnosticul precoce poate ajuta la reducerea simptomelor cronice, incluzând durerea și infertilitatea.
ovulaţia
Unele femei au o durere temporară ascuțită în timpul ovulației când un ovul este eliberat dintr-un ovar. Această durere se numește mittelschmerz. De obicei, durează doar câteva ore și răspunde adesea la medicamentele pentru durere OTC.
Menstruaţie
Durerea pelviană poate apărea înainte și în timpul menstruației și este, de obicei, descrisă ca crampe în pelvis sau abdomen inferior. Severitatea poate varia de la o lună la alta.
Durerea înainte de menstruație se numește sindrom premenstrual (PMS). Când durerea este atât de gravă încât nu vă puteți bucura de activitățile zilnice, este denumită tulburarea dismorfică premenstruală (PMDD). PMS și PMDD sunt adesea însoțite de alte simptome, printre care:
- balonare
- iritabilitate
- insomnie
- anxietate
- sânii tari
- modificări ale dispoziției
- durere de cap
- dureri articulare
Aceste simptome de obicei, desi nu intotdeauna, disipeaza odata ce menstruatia incepe.
Durerea în timpul menstruației se numește dismenoree. Această durere se poate simți ca crampe în abdomen, sau ca o durere nagging în coapse și spate. Aceasta poate fi însoțită de:
- greaţă
- durere de cap
- lightheadedness
- vărsături
Dacă durerea menstruală este severă, discutați despre tratamentul durerii cu medicul dumneavoastră. OTC medicamente sau acupunctura poate ajuta.
Torsiune ovariană (adnexală)
În cazul în care ovarul dvs. se răsucește brusc pe axul său, veți simți o durere imediată, ascuțită și agresivă. Durerea este uneori însoțită de greață și vărsături. Această durere poate începe, de asemenea, cu câteva zile înainte ca crampe intermitente.
Torsiunea ovariană este o urgență medicală care, de obicei, necesită o intervenție chirurgicală imediată. Dacă aveți astfel de afecțiuni, solicitați asistență medicală imediat.
Chist ovarian
Chisturile din ovar nu produc adesea simptome. Dacă sunt mari, puteți simți o durere ascuțită sau ascuțită pe o parte a pelvisului sau a abdomenului. De asemenea, vă puteți simți umflat sau o greutate în abdomenul inferior.
Dacă chistul se rupe, veți simți o durere bruscă și ascuțită. Trebuie să căutați un tratament dacă întâmpinați acest lucru, cu toate acestea, chisturile ovariene dispar de obicei de la sine. Medicul vă poate recomanda eliminarea unui chist mare pentru a evita ruptura.
Fibroame uterine (myomas)
Fibrele uterine sunt creșteri benigne în uter. Simptomele variază în funcție de dimensiune și locație. Multe femei nu au simptome deloc.
Fibrele mari pot determina o senzație de presiune sau o durere dureroasă în pelvis sau abdomen inferior. De asemenea, pot provoca:
- sângerare în timpul actului sexual
- perioade grele
- probleme cu urinarea
- dureri de picioare
- constipație
- dureri de spate
Fibroamele pot, de asemenea, interfera cu concepția.
Fibroizii provoacă ocazional o durere foarte ascuțită și severă dacă depășesc aportul de sânge și încep să moară. Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți:
- durere pelvină cronică
- durere pelvină ascuțită
- sângerare vaginală severă între perioade
- vă tulburați vezica
Forme de cancer ginecologice
Cancerul poate apărea în multe zone ale bazinului, incluzând:
- uter
- endometru
- col uterin
- ovare
Simptomele variază, dar adesea includ durerea dureroasă, dureroasă în pelvis și abdomen și durerea în timpul actului sexual. Insuficiența vaginală neobișnuită este un alt simptom comun.
Obținerea examenelor regulate și a examenelor ginecologice vă poate ajuta să găsiți mai devreme cancere, atunci când acestea sunt mai ușor de tratat.
Durere pelvină în timpul sarcinii
Durerea pelviană în timpul sarcinii nu este de obicei cauza alarmării. Pe măsură ce corpul se ajustează și crește, oasele și ligamentele se întind. Acest lucru poate provoca sentimente de durere sau disconfort.
Cu toate acestea, orice durere care vă face nervoasă, chiar dacă este ușoară, trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră. Mai ales dacă este însoțită de alte simptome, cum ar fi sângerarea vaginală, sau dacă nu dispare sau durează o perioadă lungă de timp. Unele cauze posibile de durere în timpul sarcinii includ:
Contracțiile lui Braxton-Hicks
Aceste dureri sunt adesea denumite muncitori false și se întâmplă cel mai frecvent în timpul celui de-al treilea trimestru. Acestea pot fi aduse prin:
- efort fizic
- mișcările copilului
- deshidratare
Contracțiile lui Braxton-Hicks pot fi inconfortabile, dar nu sunt la fel de intense ca durerile de efort. De asemenea, aceștia nu vin la intervale regulate sau nu cresc intensitatea în timp.
Contracțiile de la Braxton-Hicks nu reprezintă o urgență medicală, dar trebuie să-i lăsați pe medicul dumneavoastră să știe că le aveți când mergeți la următoarea întâlnire prenatală.
Avort
Un avort spontan este pierderea unei sarcini înaintea celei de-a 20-a săptămâni de gestație. Cele mai multe avorturi apar în primul trimestru, înainte de săptămâna a 13-a. Sunt adesea însoțiți de:
- vărsăturile vaginale sau spotarea roșie aprinsă
- Crampe abdominale
- sentimente de durere in pelvis, abdomen, sau spatele inferior
- fluxul de lichid sau țesut din vagin
Dacă credeți că aveți un avort spontan, adresați-vă medicului dumneavoastră sau mergeți imediat la o sală de urgență.
Travaliu prematur
Muncii care are loc înainte de a 37-a săptămână de sarcină este considerată muncă prematură. Simptomele includ:
- durere în abdomenul inferior, care se poate simți ca o contracție ascuțită, temporizată sau ca o presiune plictisitoare
- dureri de spate mai mici
- oboseală
- mai mare decât cea normală de descărcare vaginală
- crampe in stomac cu sau fara diaree
De asemenea, puteți trece conectorul mucus. În cazul în care travaliul este cauzat de o infecție, poate aveți febră.
Munca prematură este o urgență medicală care necesită o atenție imediată. Uneori poate fi oprită de tratamentul medical înainte de a da naștere.
Distrugerea placentară
Placenta se formează și se atașează la peretele uterin la începutul sarcinii. Este conceput pentru a oferi oxigen și nutriție copilului dumneavoastră până la livrare. Rareori, placenta se detașează de peretele uterin. Aceasta poate fi o desprindere parțială sau completă și este cunoscută sub denumirea de abrupție placentară.
Abcesiunea placentară poate provoca sângerări vaginale, însoțite de sentimente bruște de durere sau sensibilitate la abdomen sau spate. Este cel mai frecvent în trimestrul al treilea, dar poate să apară oricând după săptămâna a 20-a de sarcină.
Abrupția placentară necesită, de asemenea, tratament medical imediat.
Sarcina extrauterina
Sarcinile ectopice apar la scurt timp după concepție dacă un ovul fertilizat se implantează într-un tub uterin sau într-o altă parte a tractului reproducător în locul uterului. Acest tip de sarcină nu este niciodată viabil și poate duce la ruperea tubului uterin și la sângerarea internă.
Simptomele primare sunt durerea puternică, intensă și sângerarea vaginală. Durerea poate apărea în abdomen sau pelvis. Durerea poate, de asemenea, să radieze spre umăr sau gât dacă s-a produs sângerare internă și sângele s-a adunat sub diafragmă.
Sarcinile ectopice pot fi dizolvate cu medicamente sau pot necesita intervenții chirurgicale.
Alte cauze
Durerea pelviană poate fi cauzată de o gamă largă de condiții suplimentare atât la bărbați, cât și la femei. Acestea includ:
- spline mărită
- apendicită
- constipatie cronica
- diverticulită
- heniile femurale și inghinale
- pelviană spasm musculare
- colită ulcerativă
- pietre la rinichi
Diagnostic
Medicul dumneavoastră va lua un istoric oral pentru a afla despre tipul de durere pe care îl aveți și despre celelalte simptome și istoricul general al sănătății. De asemenea, acestea pot recomanda un frotiu de papirus dacă nu ați avut unul în ultimii trei ani.
Există mai multe teste standard pe care le puteți aștepta. Acestea includ:
- Examenul fizic, pentru a căuta zone de sensibilitate în abdomen și în pelvis.
- Ecografia pelviană (transvaginală), astfel încât medicul dumneavoastră să poată vizualiza uterul, trompele uterine, vaginul, ovarele și alte organe din sistemul reproducător. Acest test utilizează o baghetă inserată în vagin, care transmite undele sonore pe ecranul unui computer.
- Teste de sânge și urină, pentru a căuta semne de infecție.
Dacă cauza durerii nu este descoperită din aceste teste inițiale, este posibil să aveți nevoie de teste suplimentare, cum ar fi:
- Scanarea CT
- pelvian RMN
- laparoscopia pelviană
- colonoscopie
- cistoscopie
Remedii naturale
Durerea pelviană răspunde adesea la medicamentele pentru durere OTC, dar asigurați-vă că ați verificat împreună cu medicul înainte de a lua orice tip de medicament în timpul sarcinii.
În unele cazuri, odihna poate ajuta. În altele, mișcarea ușoară și exercițiile de lumină vor fi mai benefice. Încercați aceste sfaturi:
- Plasați o sticlă cu apă caldă pe abdomen pentru a vedea dacă vă ajută să ușurați crampele sau să faceți o baie caldă.
- Ridicați picioarele. Acest lucru poate ajuta la ameliorarea durerii pelvine și a durerii care afectează partea inferioară a spatelui sau coapsei.
- Încercați yoga, yoga prenatală și meditație, care pot fi, de asemenea, utile pentru gestionarea durerii.
- Luați ierburi, cum ar fi coaja de salcie, care poate ajuta la scăderea durerii. Obțineți aprobarea medicului înainte de al utiliza în timpul sarcinii.
La pachet
Durerea pelviană este o condiție comună la femeile cu o gamă largă de cauze. Poate fi cronică sau acută. Durerile pelvine răspund adeseori la tratamente la domiciliu și la medicamente OTC. Totuși, aceasta poate fi cauzată de multe condiții grave care necesită o îngrijire imediată a medicului.
Este întotdeauna o idee bună să-l vezi pe medicul dumneavoastră dacă suferiți de durere pelvină, mai ales dacă apare în mod regulat. Ei pot face teste pentru a afla cauza.
