Oophorectomie: Ce să așteptați

Ce este o oforectomie?

Oforerectomia este o procedura chirurgicala pentru a elimina ovarele. Când ai eliminat un ovar, se numește oophorectomie unilaterală. Îndepărtarea ambelor ovare se numește bilaterală.

Această procedură poate fi utilizată pentru a trata:

• boala inflamatorie pelvină
• durere pelvină cronică
• sarcina extrauterina
• benigne
• chisturi ovariene mari

La femeile care poartă mutații ale BRCA1 sau BRCA2 genelor, oforerectomia poate fi efectuată pentru a reduce riscul de apariție a cancerului ovarian. Aceasta este considerată o oforerectomie electivă sau profilactică.

Majoritatea producției de hormoni feminini estrogen și progesteron are loc în ovare. Îndepărtarea ambelor ovare are ca rezultat menopauza și infertilitatea permanentă.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre această procedură, de ce este adesea combinată cu alte proceduri și ce înseamnă aceasta pe termen lung.

Ce altceva implică oophorectomia?

Oforerectomia poate fi efectuată singură, dar este probabil să facă parte dintr-o procedură în mai multe etape. Indiferent dacă depinde de motivul operației.

Îndepărtarea ovarelor este adesea combinată cu salpingectomia, o procedură de îndepărtare a tuburilor uterine. Aceasta ar putea fi o opțiune în cazul în care oophorectomy se face pentru a reduce riscul de cancer ovarian. Acest lucru se datorează faptului că ovarele și trompele uterine prezintă o cantitate de sânge. Când ambele proceduri sunt efectuate simultan, se numește o salopto-oforectomie.

O histerectomie este o operație de îndepărtare a uterului. Când este posibil, ovarele sunt conservate pentru a preveni menopauza prematură. Histerectomia poate fi combinată cu oforerectomie în anumite circumstanțe. De exemplu, poate reduce șansele de apariție a cancerului ovarian la femeile cu risc deosebit de mare.

Cum ar trebui să mă pregătesc pentru oforectomie?

Există multe de luat în considerare atunci când aveți o oforectomie, așa că faceți timp pentru a discuta acest lucru cu medicul dumneavoastră.

Discutați planificarea familială și menopauza

Dacă ambele ovare sunt eliminate, nu veți putea rămâne gravidă. De fapt, vei fi în menopauză. Dacă numai unul este îndepărtat și încă mai aveți uterul, veți fi mai puțin fertil, dar puteți totuși să vă concepeți.

Dacă doriți copii, întrebați-vă medicul să vă adreseze unui specialist în fertilitate înainte de operație, astfel încât să înțelegeți opțiunile.

Există șansa ca această procedură să provoace o reacție emoțională. Dacă aveți sentimente de tristețe sau depresie, vă recomandăm să vedeți un terapeut pentru a vă ajuta să lucrați prin el.

O menopauză precoce poate crește riscul bolilor de inimă și osteoporozei. Discutați cu medicul dumneavoastră despre aceste riscuri pentru sănătate, precum și despre potențialele beneficii și riscuri ale terapiei de substituție hormonală (HRT) după procedură.

Pregătiți-vă pentru o intervenție chirurgicală

Înainte de a programa operațiunea, probabil veți fi supus unor teste cum ar fi:

• examinare fizică
• sânge și urină
• teste de imagistică, cum ar fi scanarea CT sau ultrasunetele

Spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați. Întrebați dacă ar trebui să încetați să le luați înainte de operație. Nu ezitați să puneți întrebări despre procedură și rezultatul așteptat.

Consultați-vă cu asigurătorul dvs. de sănătate, astfel încât să aveți o idee despre cheltuielile dvs. în afara buzunarului, dacă este cazul.

Pregătește-te pentru un sejur în spital

Medicul vă va oferi instrucțiuni preoperatorii, astfel încât să știți ce trebuie să faceți înainte de ziua intervenției chirurgicale.

Iată câteva sfaturi pentru a vă ajuta să vă pregătiți:

• Aranjați transportul de la spital pentru că nu vi se va permite să conduceți.
• Rugați pe cineva să vă ajute la domiciliu pentru câteva zile în timp ce vă recuperați. Planificați să rămâneți acasă de la serviciu timp de câteva săptămâni.
• Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră cu privire la momentul în care să vă opriți să mâncați și să beți (inclusiv apă) înainte de operație. Aceasta este de obicei după miezul nopții cu o seară înainte. Dacă vi se oferă o soluție de băut pentru a vă curăța intestinele, urmați cu atenție aceste instrucțiuni.
• Împachetați un sac de spital care include articole personale, cum ar fi o periuță de dinți și o perie de păr. Luați o mantie și papuci sau șosete și hainele pe care intenționați să le purtați acasă. Este o idee bună să aduci ceva de citit.

Ce se întâmplă în timpul procedurii?

Chirurgia poate fi efectuată utilizând o incizie abdominală verticală sau orizontală. Inciziile verticale oferă chirurgului o vedere mai bună, dar incizia orizontală lasă o cicatrice mai puțin evidentă.

Chirurgul vă separă mai întâi mușchii abdominali pentru a descoperi ovarele. Apoi, vasele de sânge sunt legate pentru a preveni sângerarea. După eliminarea ovarelor, chirurgul dvs. utilizează capse sau sticle pentru a închide incizia.

Oforerectomia se poate face, de asemenea, cu un laparoscop, un instrument subțire cu o cameră mică la capăt. Acest lucru permite chirurgului dvs. să vă vadă organele pe un monitor.

În această procedură, laparoscopul este inserat într-o mică incizie în apropierea buricului. Chirurgul tău face alte câteva tăieturi minuscule pentru unelte pentru a lega vasele de sânge. Apoi, eliminați ovarele printr-o mică incizie din partea de sus a vaginului sau prin tăieturi mici în peretele abdominal. În cele din urmă, ei închid tăieturile cu câteva cusături, iar tu ai mai multe cicatrici mici.

Pentru chirurgia abdominală, veți avea nevoie de anestezie generală. Chirurgia laparoscopică poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală. Operația poate dura de la o oră până la patru ore, în funcție de specificul operației.

Care este recuperarea?

După procedura, vei petrece o oră sau două în camera de recuperare. Odată ce anestezia va fi eliminată, veți fi transferați într-o cameră obișnuită.

În aceeași zi, veți fi încurajați să vă așezați, să stați și chiar să faceți o scurtă plimbare. S-ar putea să aveți un cateter în loc, dar este doar temporar. Dacă totul este bine, acesta și IV-ul tău vor fi eliminate în ziua următoare.

Probabil că veți rămâne în spital o zi sau două după o intervenție chirurgicală abdominală.Operația laparoscopică poate necesita o singură noapte în spital și poate provoca o durere mai puțin postoperatorie.

Veți primi instrucțiuni postoperatorii înainte de a părăsi spitalul. Medicul vă va sfătui cât timp trebuie să așteptați să aveți relații sexuale.

Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă:

• dezvolta o febra
• aveți greață sau vărsături pentru mai mult de câteva zile
• au mai multe secreții vaginale sau sângerări decât se așteptau
• au dureri abdominale care nu se ameliorează prin medicație sau se înrăutățesc
• dezvoltă roșeață sau umflături în jurul inciziei
• au probleme cu urinarea
• sunt tuse, sau au dificultăți de respirație sau dureri în piept
• sunt deprimat

Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră în timpul perioadei de recuperare. Mâncați bine și faceți o odihnă suficientă pentru a vă permite să vă vindecați. Mișcarea frecventă, cum ar fi mersul pe jos, vă va ajuta să evitați cheagurile de sânge. Încet încearcă să-ți construiești activitatea fizică conform recomandărilor.

Reacții adverse și riscuri potențiale

Efectele secundare ale oricărei operații pot include:

• reacție alergică la anestezie
• infecţie
• sângerare
• cheaguri de sânge
• afectarea organelor din apropiere

Dacă ambele ovare au fost îndepărtate, probabil veți avea simptome de menopauză datorită scăderii nivelurilor de estrogen și progesteron. Multe femei sunt plasate pe medicamentele de înlocuire a hormonilor.

Simptomele menopauzei pot include:

• fierbinte
• vaginala uscata
• schimbări în unitatea sexuală
• tristete, anxietate, depresie

Menopauza inseamna de asemenea un sfarsit al menstruatiei si necesitatea controlului nasterilor.

Complicațiile grave după oophorectomie sunt rare, dar este posibil să fiți mai predispuși la complicații dacă aveți diabet, aveți obezitate sau fumați. Raportați imediat reacțiilor adverse neobișnuite la medicul dumneavoastră.

Care este perspectiva?

Timpul de recuperare este diferit pentru toată lumea. După intervenția chirurgicală laparoscopică, este posibil să vă puteți întoarce la rutina obișnuită la două săptămâni după intervenția chirurgicală. Pentru intervențiile chirurgicale abdominale, poate dura până la șase săptămâni sau mai mult pentru o recuperare completă.

Medicul va va putea da o idee despre timpul de recuperare pe baza profilului personal de sanatate.

Dacă ați eliminat un ovar și încă aveți uterul, veți avea totuși perioade și veți observa o mică schimbare. Dacă ați eliminat ambele ovare, acum sunteți în postmenopauză.