introducere
O livrare cezariană implică efectuarea unei incizii în abdomenul femeii și în uter pentru a avea acces la copil. Există multe motive pentru care medicul dumneavoastră vă poate recomanda o cezariană, inclusiv în cazul în care bebelușul dumneavoastră este în picioare sau ați avut o operație cezariană înainte. O hernie este una dintre complicațiile posibile, dar rare, ale unei operații cezariene.
Ce este o hernie?
O hernie este atunci când o parte a corpului iese sau împinge prin altă parte a corpului unde nu se presupune. În cazul unei herniri incizionale, căptușeala abdominală a unei persoane survine prin incizia chirurgicală de la o operație cezariană.
Femeile sunt mai expuse riscului dacă:
- sunt obezi (greutatea în plus pune presiune asupra stomacului)
- aveți o incizie cezariană mai mare
- au diabet
- au tesut care nu este la fel de puternic
În timp ce hernia incizională nu produce, de obicei, simptome care depășesc caracteristicile fizice, acestea nu vor dispărea fără tratament. Intervenția chirurgicală este singurul tratament pentru o hernie incizională după o cezariană.
Simptomele herniei după secțiunea C
Umflarea abdominală
Cel mai frecvent simptom al herniei după o operație cezariană este o bulă de țesut care pare să iasă dintr-o zonă a cicatricelor chirurgicale. Sau puteți simți doar o bulă de piele în sau în jurul cicatricei.
Herniile nu se dezvoltă întotdeauna imediat după livrarea cezariană, deci este posibil să observați această umflatură luni după ce ați avut copilul. De obicei, este mai vizibil în următoarele situații:
- când stați foarte drept și înalt
- când sunteți implicat în activitate fizică, cum ar fi ridicarea unui obiect de deasupra capului
- când tuși tu
Pielea de pe abdomen (de unde uterul se micșorează după sarcină) poate să apară în absența, înfundarea sau înfundarea postpartum. Acest lucru poate face mai dificil să afli dacă o femeie are simptome de hernie sau pur și simplu vindecă de la o cezariană.
Durere și / sau disconfort
Uneori, o hernie incizională poate provoca durere și disconfort, mai ales atunci când umflarea în stomac este mai vizibilă. Acest simptom poate fi o provocare pentru o mamă nouă care să o recunoască la început. Procesul de vindecare după o operație cezariană poate provoca disconfort. Dar disconfortul de la o hernie va continua după timpul normal de vindecare de la o operație cezariană.
Greață și / sau constipație
O hernie incizională afectează zonele din jurul stomacului, astfel încât poate provoca tulburarea stomacului. Acestea includ greață și chiar vărsături. Constipația este un alt simptom, deoarece hernia poate provoca intestinele să se mute din loc. Acest lucru face mai dificilă o mișcare a intestinului.
Care este rata de apariție a herniilor incizionale după o secțiune C?
Un studiu de cercetare publicat în revista PLoS One a constatat că aproximativ 2 din fiecare 1000 de operații cezariene au provocat o hernie care necesită reparații chirurgicale în decurs de 10 ani de la naștere.
Este posibil ca mai multe femei să aibă hernie după operația cezariană, dar ele nu pot obține o intervenție chirurgicală pentru a le repara de ceva timp sau deloc.
Studiul a constatat, de asemenea, că femeile care au o incizie mediană (în sus și în jos) au mai multe șanse de a avea o hernie după o cezariană decât femeile cu o incizie transversală (laterală-laterală). Jumătate din herniile care au apărut după cezariene au cauzat simptome în primul an.
Acest tip de hernie incizională este un tip de hernie ventrală, ceea ce înseamnă că hernia se umflă prin mușchii abdominali. Acest tip reprezintă 15 până la 20% din cazurile de hernie.
Cum medicii diagnostichează o hernie după o secțiune C?
Medicii pot diagnostica adesea o hernie, uitându-se la aspectul ei și efectuând un examen fizic. Dar există unele condiții care pot apărea după o operație cezariană cu simptome similare cu hernia.
Exemplele acestor condiții includ:
- abces
- hematom
- endometrioza peretelui abdominal
- ruptura uterină
- infecții ale rănilor
Medicii folosesc uneori și studii de imagistică pentru a exclude alte condiții și pentru a confirma diagnosticul unei hernie sau pentru a evalua dacă intestinul este prins în hernia. Exemplele includ scanarea cu ultrasunete sau CT.
Soluții pentru partenerii de sănătate
Obțineți răspunsuri de la un medic în procesul-verbal, oricând
Aveți întrebări medicale? Conectați-vă cu un doctor certificat online sau telefonic. Pediatrii și alți specialiști disponibili 24/7.
Tratamentul pentru hernie după secțiunea C
Chirurgia este tratamentul obișnuit pentru o hernie incizională. Dar medicii nu recomandă intervenția chirurgicală decât dacă o femeie prezintă anumite simptome.
Acestea includ:
- hernia devine mult mai mare și mai vizibilă
- hernia provoacă disconfort care îngreunează o femeie să își completeze activitățile zilnice
- hernia este incarcerata (intestinul este prins in hernia si nu are flux de sange mult, provocand de obicei o multime de dureri)
O hernie încarcerată este rară. Când se întâmplă, este o urgență medicală.
Nu există medicamente pe care le puteți lua pentru a face o hernie mai mică. Unele femei poartă un liant abdominal, care este o curea elastică care ține hernia de la proeminență. Acest lucru nu va face ca hernia sa dispara, dar poate ajuta la ameliorarea simptomelor. Numai intervenția chirurgicală poate reduce definitiv aspectul herniilor.
Un chirurg vă poate evalua hernia și vă poate recomanda o abordare specifică pentru repararea acesteia. De exemplu, unii chirurgi vor folosi o tehnică "deschisă". Aceasta implică efectuarea unei incizii mai mari pentru a repara hernia. Alternativ, tehnicile laparoscopice sau minim invazive implică efectuarea de mici incizii pentru a accesa zona afectată.
În mod obișnuit cu ambele abordări chirurgicale, medicul va plasa o bucată de ochiuri chirurgicale peste zona slabă. Aceasta ajută la menținerea corectă a acesteia.
Traversa
Repararea chirurgicală pentru o hernie incizională este de obicei o procedură de succes.Se estimează că 5 până la 20% dintre pacienții care au avut reparații herniei inciziene au o hernie din nou.
Dacă o mamă are în vedere să aibă un alt copil, ea prezintă un risc mai mare de recurență. Uneori medicii recomandă să aștepte până când o femeie nu mai dorește să conceapă pentru a reduce riscul ca o hernie să se întâmple din nou după repararea chirurgicală.
