nodal eritem este o boală manifestată prin inflamația grăsimii subcutanate și a vaselor de sânge ale pielii. Cel mai des întâlnit la femei (de 3 ori mai des decât bărbații), a căror vârstă variază între 15-30 de ani. Toate tipurile de boli infecțioase provoacă de obicei eritem, dar este posibilă o dezvoltare independentă a bolii.
Eritem - cauze
Cauzele pot fi diverse infecții: tuberculoză, infecții streptococice (scarlatină, amigdalită), yersinioză, lepră, limfogranulom veneric, coccidiodoză, histoplasmoză. În general, tot ceea ce se numește „focuri cronice de infecție”.
Cauzele non-infecțioase pot include colita ulceroasă și sarcoidoza pulmonară (în majoritatea cazurilor).
De asemenea, trebuie remarcat natura alergică a eritemului, care apare cel mai adesea după administrarea de medicamente sulfa (sulfadimetoksin, sulfalen) și contraceptive.
Eritem - Simptome
Eritemul nodos poate fi acut și cronic. Forma acută se caracterizează printr-o creștere a temperaturii, o înrăutățire a stării generale și apariția pe genunchi, picioarele inferioare, mai rar pe gât și față de palpații roșii dureroase la palpare, care ulterior își schimbă nuanțele în violet, maro și gălbuie. Jumătate dintre cei afectați suferă de inflamații articulare. Într-o formă mai severă, eritem nodosum apare la copii. Procesul se rezolvă independent după șase, maxim șapte săptămâni.
În forma cronică, eritemul nu dispare mult timp, deoarece nodurile se contopesc sau apar în noi părți ale corpului, adică migrează.
Eritem - diagnostic
Pentru a stabili corect cauzele eritemului și a primi un tratament adecvat, trebuie să solicitați ajutorul unui reumatolog, dermatolog și terapeut. Dacă pacientul suferă de tuberculoză, atunci la un medic TBC, și dacă este sarcoidoză, atunci la un pulmonolog etc.
Eritemul nodos este diagnosticat prin inspecție vizuală. La primul tratament, este necesar să se ia o radiografie a plămânilor pentru a exclude tuberculoza și sarcoidoza, pentru a trece o analiză a materiilor fecale pentru yersinia și un tampon de la orofaringe la streptococ.
Pentru a exclude infecțiile, sunt necesare teste speciale de sânge. Abordările speciale necesită o situație cu tumori suspecte și boli autoimune.
Eritemul nodos se dezvoltă adesea la persoanele care predispun la boli. De asemenea, sunt expuse riscului femeile care iau contraceptive și femeile gravide.
Eritem - tratament și prevenire
În primul rând, este necesară reorganizarea focurilor de infecții concomitente (tratamentul dermatitei, răcelilor, rujeolei și scarlatinei), eliminarea factorului fizic care irită pielea (refuzați procedurile fizioterapeutice, masaj și băi de soare) și contactele cu pielea cu iritanți chimici.
Pentru tratamentul eritemului nodos, se folosesc medicamente corticosteroizi, antibiotice, angioprotectoare, ioduri alcaline, medicamente pentru întărirea pereților vaselor de sânge, hemokinatori periferici, adaptogeni și dezagreganți. Cu tratament local, aplicații Dimexidum, sunt prescrise pansamente ocluzive cu corticosteroizi, unguente butadione. Se arată, de asemenea, căldură uscată.
Pacienții observă repausul la pat (în special în cazurile în care leziunile eritematoase sunt localizate în principal pe extremitățile inferioare), efectuează gimnastică specială pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Se recomandă o dietă care elimină complet consumul de alimente iritante: sărate, prăjite, picante, conserve afumate, cafea și ceai tare, ciocolată, citrice și alcool. De asemenea, este necesar să se evite influența factorilor care provoacă recidive ale eritemului: fumatul, hipotermia, starea prelungită de mers și mersul, provocând o încălcare a circulației sângelui, ridicarea grea, vânătăi etc.
Pentru prevenire, este necesară tratarea la timp a bolii de bază, care contribuie la dezvoltarea eritemului nodos.
