Ce este HAP?
Hipertensiunea arterială pulmonară (HAP) este o afecțiune rară, dar gravă. Cauzează tensiunea arterială în arterele plămânilor să devină prea ridicată. Tensiunea arterială crește datorită constricției arterelor pulmonare, care transporta sânge din inimă în plămâni pentru a ridica oxigenul.
În timp, HAP poate duce la alte probleme. Atunci când arterele pulmonare sunt strânse sau înguste, inima dumneavoastră trebuie să muncească mai mult pentru a pompa sânge în plămâni. În timp, inima ta poate slăbi. Acest lucru poate duce la insuficiență cardiacă.
Simptomele HAP
Simptomele HAP sunt similare cu cele ale altor afecțiuni cardiace și pulmonare. Acestea includ adesea:
- dificultăți de respirație
- amețeli sau leșin
- slăbiciune
- oboseală
- curse de puls
- palpitații ale inimii
Simptomele dvs. se vor agrava probabil pe măsură ce progresează boala. Cu toate acestea, multe simptome sunt tratabile.
Cauzele HAP
Modificările din celulele care vă aliniază arterele pulmonare pot provoca rigiditatea și grosimea pereților arterelor. Acest lucru poate reduce sau bloca fluxul de sânge prin arterele pulmonare. Ca rezultat, tensiunea arterială în aceste artere crește.
Cauza care stau la baza HAP variază de la o persoană la alta. De exemplu, poate fi cauzată de:
- o mutație genetică
- boli cardiace sau insuficiență a camerei inferioare din stânga a inimii (ventriculul stâng)
- boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), fibroza pulmonară sau alte boli pulmonare
- afecțiuni ale țesutului conjunctiv: scleroză sistemică, artrită reumatoidă și lupus eritematos sistemic (SLE)
- boli hepatice cronice
- schistosomioza, o boală provocată de un vierme parazit
- boli de sânge
- tulburări metabolice
- expunere lungă la altitudini mari
- HIV
- anumite medicamente sau toxine, cum ar fi unele supresoare ale apetitului
În unele cazuri, cauza HAP poate fi necunoscută.
Diagnosticul HAP
Multe simptome comune ale HAP sunt asociate și cu alte condiții de sănătate. Acest lucru poate face HAP mai greu pentru a diagnostica. Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți HAP, probabil că vă vor lua istoricul medical personal și de familie și veți efectua un examen fizic.
Pot fi utilizate mai multe teste de diagnostic pentru a confirma prezența, severitatea și cauza HAP. Acestea includ:
- analize de sange
- piept de raze X pentru a examina arterele pulmonare, plămânii și inima
- electrocardiograma (ECG) sau ecocardiograma pentru a evalua funcția inimii
- testul funcției pulmonare pentru a evalua funcția pulmonară
- ecocardiografie (ultrasunete a inimii)
Cea mai bună și mai precisă metodă de a diagnostica HAP este cateterizarea inimii în dreapta, în care este folosit un cateter pentru a măsura tensiunea arterială în arterele pulmonare. Deoarece acest test este invaziv, se face adesea dacă diagnosticul de HAP nu este determinat după ce multe dintre testele enumerate mai sus au fost finalizate.
Tratamente pentru HAP
Nu există nici un tratament cunoscut pentru HAP, dar medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratamente pentru a vă ajuta să vă administrați simptomele. Opțiunile de tratament includ atât modificări ale stilului de viață, cât și intervenții medicale. Planul dvs. specific de tratament va depinde de tipul și severitatea HAP-ului pe care îl aveți.
Stilul de viață se schimbă
O serie de modificări ale stilului de viață pot ajuta la ameliorarea simptomelor HAP. Pentru mulți oameni cu HAP, cel mai greu simptom de gestionat este lipsa de energie. Acest lucru poate fi dificil de rezolvat, mai ales dacă ați condus anterior un stil de viață mai activ. Pentru a vă ajuta să vă conservați energia pentru lucrurile pe care le place să faceți, există câteva strategii simple.
Faceți o listă cu prioritățile dvs. Simplul adevăr este că, probabil, nu aveți suficientă energie pentru a face tot ce ați făcut. Faceți o listă a lucrurilor pe care credeți că trebuie să le faceți. Apoi, prioritizați această listă și concentrați-vă asupra priorităților de top. S-ar putea să constatați că puteți lăsa sarcinile din partea de jos a listei să meargă sau să învețe pe altcineva să le completeze.
Încercați să lucrați mai inteligent, nu mai greu. Când efectuați o sarcină în partea de sus a listei dvs., gândiți-vă la modalități prin care puteți simplifica procesul. De exemplu, nu umblați în spate și în spatele casei, adunând haine murdare. În schimb, poți să iei un coș și să faci o singură călătorie.
Nu vă rătăciți fără margini. Puteți să vă scrieți lista de produse alimentare în funcție de locul în care sunt stocate articolele.
De asemenea, poate ajuta la evitarea îndoirii prea mult pe parcursul zilei. O mulțime de sarcini devin mai ușoare atunci când le puteți face cu aproximativ șase centimetri mai mare. De exemplu, stocați articolele pe care le utilizați frecvent pe rafturi sau blaturi ușor accesibile. Instalați un scaun de toaletă ridicat. Adresați-vă unui prieten sau unui membru al familiei pentru a vă ridica dispozitivele la nivelul podelei sau mesele joase utilizând cărămizi sau blocuri de piatră. Acest sfat este deosebit de util pentru mașina dvs. de spălat și uscător.
În plus față de îngrijirea fizică a dvs., este de asemenea crucial să vă îngrijiți de sănătatea emoțională. Este ușor să renunți la sentimente de oboseală, singurătate și tristețe. Pentru a vă ajuta să vă măriți starea de spirit și sănătatea mintală, economisiți timp și energie pentru activitățile pe care le iubiți, inclusiv activitățile sociale. Dacă nu vă place să mergeți nicăieri, invitați prieteni sau familie să vină la dvs.
Tratamente medicale
Anumite medicamente vă pot ajuta, de asemenea, să tratați simptomele HAP. În funcție de simptomele dumneavoastră și de cauza principală a stării dumneavoastră, medicul dumneavoastră vă poate prescrie următoarele:
- agenți de diluare a sângelui, cum ar fi warfarina, pentru a ajuta la prevenirea formării de cheaguri și pentru a menține sângele curge cât mai ușor posibil.
- diuretice pentru a ajuta la eliminarea excesului de apă din corp, inclusiv lichidul care se acumulează în plămâni și în extremitățile inferioare.
- medicamente pentru tensiunea arterială, cum ar fi blocanții canalelor de calciu, pentru a vă ajuta să vă administrați tensiunea arterială.
- agoniști ai receptorilor de endotelină (ERA) pentru a ajuta la prevenirea îngustării arterelor.
- prostacicline sau alte medicamente care ajută la tratarea și prevenirea scurgerii respirației.
În plus față de medicamente, medicul dumneavoastră poate recomanda tratamente cu oxigen. Acestea pot contribui la creșterea cantității de oxigen preluate de plămâni atunci când fluxul sanguin către plămâni este restrâns. În anumite situații, medicul dumneavoastră poate recomanda chiar și un transplant pulmonar.
Tratament de urgență
Urgențele se pot întâmpla oricui. A fi pregătit este prima dvs. linie de apărare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibile urgențe care pot apărea din HAP. Întrebați ce ar trebui să faceți dacă apar.
Nu vă fie teamă să sunați la numărul 911 sau la numărul local de urgență dacă simptomele de HAP brusc se înrăutățesc. Luați imediat asistență medicală dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
- scurtarea respiratiei este mai rau decat de obicei
- tuse sânge sau mucus
- dureri în piept
- leșin
- negru sau scaun tarziu
- febră mare
Perspectiva pentru HAP
HAP este o boală gravă. Nu există nici un remediu cunoscut pentru condiție. Dar atâta timp cât vă gestionați simptomele în mod corespunzător, făcând modificări sănătoase ale stilului de viață și urmând planul de tratament prescris de medic, puteți continua să conduceți o viață de împlinire.
