Stimularea nervului vag și depresia
Stimularea nervului vagus a fost, în general, utilizată pentru a trata epilepsia. US Food and Drug Administration (FDA) a aprobat VNS în 2005 ca o opțiune pentru persoanele cu depresie rezistentă la tratament. Procedura implică stimularea nervului vagus prin șocuri electrice. Această stimulare pare să schimbe modelele undelor cerebrale și să ajute la reducerea sau eliminarea simptomelor depresiei.
Cum funcționează VNS
Există doi nervi vagi, unul pe fiecare parte a corpului. Ambele pornesc de la baza gatului si fug de la creier pana la piept. VNS implică implantarea chirurgicală a unui dispozitiv asemănător cu stimulatorul cardiac denumit generator de impulsuri în piept. Acest dispozitiv este puțin mai mare decât un dolar de argint. Este conectat la nervul vag al stângii printr-un fir filetat sub piele. Generatorul de impulsuri este programat să livreze curent electric în cicluri continue. Stimulează nervul pentru o anumită perioadă de timp. Apoi se oprește pentru câteva minute înainte ca următorul puls să fie livrat.
Medicii nu sunt pe deplin siguri cum stimularea nervului vagus ameliorează simptomele depresiei. Se pare că VNS poate ajuta la restabilirea dezechilibrelor chimice în centrele de dispoziție ale creierului. Mulți profesioniști din domeniul medical au comparat-o cu terapia electroconvulsivă (ECT). ECT este un tratament care implică stimularea unor părți ale creierului cu impulsuri electrice.
Pentru cine este VNS
Stimularea nervului vagus a fost utilizată pentru a trata depresia numai în ultimii ani. Cercetarea cât de bine funcționează este în curs de desfășurare. Este, în general, considerată o opțiune de ultimă instanță. Medicii recomandă de obicei să încercați diferite tipuri și combinații de medicamente și psihoterapie înainte de a încerca VNS.
Tratamentul este recomandat doar pentru adulții în vârstă de 18 ani și peste care au depresie rezistentă la tratament. De asemenea, FDA vă recomandă să continuați cu alte forme de terapie împreună cu VNS. Alte tratamente includ medicația și terapia comportamentală cognitivă.
Persoanele care sunt însărcinate sau au orice altă afecțiune neurologică s-ar putea să nu fie eligibile pentru VNS. Medicul vă poate ajuta să stabiliți dacă stimularea nervului vag este o opțiune pentru dumneavoastră. Multe planuri de asigurări de sănătate nu acoperă VNS. Procedura poate costa mii de dolari.
Reacții adverse și complicații posibile
Stimularea nervului vagus implică o intervenție chirurgicală majoră pentru implantarea generatorului de impulsuri. Complicațiile pot apărea atât în timpul cât și după intervenția chirurgicală. Riscurile comune asociate intervenției chirurgicale includ:
- infecţie
- durere
- probleme de respirație
- afectarea nervului vag
Un alt risc cu intervenția chirurgicală VNS este posibilitatea de paralizie a cordonului vocal. Acest lucru poate apărea dacă dispozitivul se mișcă după implantare. Poate fi necesar să întrerupeți administrarea anumitor medicamente cu câteva zile înainte de procedură.
Persoanele care au suferit intervenții chirurgicale VNS pot avea o serie de efecte secundare după aceea. Acestea pot include:
- dureri în piept
- gât durere
- dificultate la inghitire
- respiratie dificila
Depresia se poate agrava, de asemenea, la unii oameni. Generatorul de impulsuri se poate rupe sau trebuie să fie reglat în unele cazuri, necesitând o altă operație.
