Cine primește ablația endometrială?
Ablația endometrială este o procedură destinată distrugerii mucoasei uterine (endometru).
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această procedură dacă perioadele menstruale sunt extrem de grele și nu pot fi controlate cu medicamente. Medicii consideră că fluxul menstrual este prea greu dacă tamponul sau tamponul sanitar este în mod obișnuit înmuiat în mai puțin de două ore.
De asemenea, pot recomanda această procedură dacă aveți:
- sângerare menstruală severă, care durează 8 zile sau mai mult
- sângerări între perioade
- anemie ca rezultat al perioadei
Ablația endometrială este o procedură permanentă. Învelișul uterin nu va crește după aceea. Această procedură este utilă pentru multe femei, dar nu este recomandată pentru toată lumea. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aceasta este cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră.
Cum să vă pregătiți
Înainte de programare, veți discuta istoricul medicamentelor și orice alergii pe care le aveți cu medicul dumneavoastră.
Dacă tu și doctorul tău decideți să avansezi cu procedura, vor discuta despre toate aspectele procedurii cu dvs. înainte de timp. Aceasta include ceea ce ar trebui și nu ar trebui să faceți în zilele și săptămânile care au condus la aceasta.
Protocoalele standard pre-procedura includ:
- efectuând un test de sarcină
- după ce ați mutat DIU
- fiind testat pentru cancerul endometrial
Poate fi necesar să aveți în prealabil stratul de uterină pentru a face procedura mai eficientă. Acest lucru se poate face cu medicație sau cu o procedură de dilatare și chiuretaj (D și C).
Nu toate procedurile de ablație endometrială necesită anestezie. Dacă este necesară o anestezie generală, veți fi instruit să opriți consumul și consumul cu opt ore înainte de procedură.
Se pot face, de asemenea, teste suplimentare de operație, cum ar fi o electrocardiogramă.
Înțelegeți opțiunile de reproducere înainte de timp
Ablația endometrială nu este menită a fi o procedură de sterilizare, dar este, de obicei, o procedură de sterilizare. Deși organele reproductive rămân intacte, concepția și sarcina de succes ulterior sunt improbabile.
Dacă doriți să aveți copii acum sau mai târziu, ar trebui să alegeți să așteptați să aveți această procedură. Ar trebui să discutați opțiunile de reproducere cu un specialist în infertilitate înainte de a proceda.
Medicul dvs. vă poate testa calitatea și cantitatea de ouă printr-un test de sânge hormon anti-mullerian (AMH) sau hormon foliculostimulant (FSH). Dacă ouăle sunt de bună calitate, puteți opta să înghețați ouăle sau embrionii fertilizați înainte de procedură.
Deși nu se garantează că ouăle sau embrionii congelați vor avea ca rezultat o sarcină, le-ar putea oferi această opțiune mai târziu. Un surogat ar putea duce sarcina pentru tine.
Dacă înghețați ouăle sau embrionii nu este o opțiune, puteți decide să utilizați un donator de ouă și un surogat pentru a vă concepe. Dacă puteți alege să întârziați procedura până când aveți copii, poate doriți să faceți acest lucru. Adoptarea este de asemenea o considerație.
Cântărirea acestor opțiuni, precum și necesitatea procedurii, se pot simți copleșitoare. Vorbind cu medicul despre sentimentele tale poate fi benefică. Aceștia pot recomanda un consilier sau un terapeut pentru a vă ajuta să vă procesați și să vă oferiți asistență.
Cum se procedează
Într-o ablație endometrială, medicul dumneavoastră introduce mai întâi un instrument subțire prin colul uterin și în uter. Acest lucru vă lărgește colul uterin și vă permite medicului să efectueze procedura.
Acest lucru se poate face într-unul din mai multe moduri. Formarea și preferințele medicului dumneavoastră vor îndruma care dintre următoarele vor fi utilizate:
Înghețare (crioablație): O sondă subțire este folosită pentru a aplica o frig extremă țesutului uterin. Medicul dvs. plasează un monitor cu ultrasunete pe abdomen pentru ai ajuta să ghideze sonda. Dimensiunea și forma uterului determină cât durează această procedură.
Balon încălzit: Un balon este introdus în uter, umflat și umplut cu lichid fierbinte. Căldura distruge mucoasa uterină. Această procedură durează în mod obișnuit între 2 și 12 minute.
Încălzit lichid liber: Lichidul salinizat încălzit este lăsat să curgă liber în întregul uter pentru aproximativ 10 minute, distrugând țesutul uterin. Această procedură este utilizată la femeile cu cavități uterine în formă neregulată.
Frecventa radio: Un dispozitiv flexibil cu vârf de plasă este introdus în uter. Ea emite energie de radiofrecvență pentru a elimina țesutul uterin într-una până la două minute.
Cuptor cu microunde: O sondă inserată utilizează energie cu microunde pentru a distruge mucoasa uterină. Această procedură durează trei până la cinci minute.
electrosurgery: Această procedură necesită anestezie generală. Folosește un dispozitiv telescopic numit un resectoscop și un instrument încălzit pentru a vedea și îndepărta țesutul uterin.
Ce se poate aștepta după procedură
Tipul procedurii pe care o aveți va determina, în parte, îngrijirea post-procedură și durata de recuperare. Dacă aveți nevoie de anestezie generală, medicul dumneavoastră vă va lăsa să rămâneți în spital câteva ore după operație.
Indiferent de tipul de procedură pe care o aveți, veți avea nevoie de cineva care să vă ducă acasă după aceea. De asemenea, trebuie să aduceți un șervețel sanitar împreună cu dvs. să purtați după terminarea procedurii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele fără prescripție medicală care trebuie luate pentru crampe sau greață și care dintre ele trebuie evitate.
După procedură, este posibil să întâlniți:
- urinare crescută pentru aproximativ o zi
- menstrual-tip crampe pentru mai multe zile
- apoasă, sângerare vaginală de scurtă durată timp de câteva săptămâni
- greaţă
Trebuie să solicitați asistență medicală de urgență dacă întâmpinați:
- greșelile de evacuare
- febră
- frisoane
- probleme de urinare
- sângerare puternică
- crampe abdominale extreme
Riscuri și complicații
Femeile sunt sfătuite să continue să utilizeze controlul nașterii după o ablație endometrială. În cazul în care survine sarcina, este posibil ca aceasta să aibă ca rezultat pierderea sarcinii.
În mod normal, căptușeala endometrială se îngroațește ca răspuns la sarcină. Fără o căptușire endometrială groasă, un embrion nu poate să se implanteze și să crească cu succes. Din acest motiv, medicul dumneavoastră poate recomanda sterilizarea ca procedură suplimentară.
În afară de riscul foarte real pentru fertilitate, complicațiile din această procedură sunt rare.
Aceste riscuri rare pot include:
- pătrunderea peretelui uterin sau a intestinelor
- infecție postoperatorie sau sângerare
- vătămarea vaginului, vulvei sau intestinelor din aplicațiile fierbinți sau reci utilizate în timpul procedurii
- absorbția lichidului utilizat în timpul procedurii în sânge
perspectivă
Recuperarea poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni. În acest timp, asigurați-vă că vă îngrijiți cu grijă. Discutați cu medicul despre momentul în care vă puteți aștepta să vă reluați activitățile zilnice, precum și exerciții fizice mai intense și contacte sexuale.
După această procedură, perioadele ar trebui să se ușureze sau să se oprească complet în câteva luni.
Dacă nu ați suferit sterilizare, trebuie să continuați să utilizați controlul nașterilor pentru a evita sarcina și complicațiile sale potențiale. Deși este puțin probabil să puteți avea vreodată un copil, se poate întâmpla totuși o sarcină.
De asemenea, veți dori în continuare să utilizați protecția pentru a preveni apariția bolilor cu transmitere sexuală.
