Înțelegerea vezicii urinare hiperactive
Având vezica hiperactivă (OAB) poate fi inconfortabilă și chiar dureroasă. OAB este un set de simptome care cauzează incontinență sau o pierdere a controlului vezicii urinare. Simptomele includ:
- care trebuie să urineze mai mult decât în mod normal
- având îndemnul brusc de a urina
- nu este capabil să controleze urinarea
- care necesită urinare de mai multe ori peste noapte
- scurgeri de urină
Aceste simptome pot interfera cu viața de zi cu zi. Nu există nici un remediu pentru OAB, dar vestea bună este că există modalități eficiente de ao gestiona. Acestea includ tratamente comportamentale, modificări ale stilului de viață, medicamente și, uneori, intervenții chirurgicale.
OAB se poate întâmpla din mai multe motive. Uneori tratarea cauzei care stau la baza OAB vă poate ajuta simptomele. De exemplu, tulburările neurologice, cum ar fi boala Parkinson sau scleroza multiplă, pot determina vezica să se contracte mai des decât ar trebui. La bărbați, cauza problemelor vezicii urinare este adesea o glandă prostată mărită. Pietrele vezicale sau cancerul pot provoca, de asemenea, simptome OAB.
Dacă medicul dumneavoastră poate găsi cauza pentru OAB, puteți primi tratament specific pentru cauză. La rândul său, puteți ameliora simptomele OAB. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să se identifice cauza exactă a OAB. În aceste cazuri, sunt disponibile alte medicamente. Iată câteva dintre cele mai frecvente medicamente utilizate pentru a trata OAB.
Medicamente pentru OAB nespecificate
Dacă medicul dumneavoastră nu poate găsi o cauză pentru OAB, nu vă faceți griji. Drogurile pot ajuta în continuare la ameliorarea simptomelor. Unele dintre aceste medicamente funcționează relaxând vezica urinară. Ei opresc contracțiile involuntare care provoacă urgenta de a urina. Alte medicamente ajută la întărirea țesuturilor din jurul vezicii urinare, care s-ar putea să fi devenit slabe. Țesutul mai puternic vă poate ajuta să vă îmbunătățiți controlul vezicii urinare.
Medicamente anticholinergice pentru OAB
Cea mai mare clasă de medicamente utilizate pentru tratamentul OAB este medicamentele anticholinergice. Lucrează prin blocarea unei substanțe chimice numite acetilcolină din corpul dumneavoastră. Acest produs chimic trimite un mesaj la vezica urinara pentru a contracta. Prin blocarea acestei substanțe chimice, aceste medicamente reduc contracțiile care determină eliberarea urinei. În studiile care au comparat medicamentele, toate anticholinergicele au lucrat în mod egal și în tratarea OAB.
Anticholinergicile sunt vândute sub nume de marcă diferite. Unele sunt disponibile și ca medicamente generice. Aceste medicamente includ:
- oxibutinină (Ditropan XL, Oxytrol)
- tolterodină (Detrol, Detrol LA)
- trospium (Sanctura)
- darifenacin (Enablex)
- solifenacin (Vesicare)
- fesoterodina (Toviaz)
Toate aceste medicamente, cu excepția celor pentru Oxytrol, provin sub formă de tablete sau capsule pe care le luați pe cale orală. Oxytrol este disponibil ca plasture pentru piele.
Cele mai frecvente efecte secundare ale medicamentelor anticholinergice includ:
- gură uscată
- vedere încețoșată
- constipație
Seniorii au cel mai mare risc de efecte secundare din cauza acestor medicamente. Aceste medicamente pot, de asemenea, provoca somnolență și un risc crescut de cădere la vârstnici. Oxibutinina poate provoca mai multe efecte secundare decât celelalte medicamente din această clasă. Cu toate acestea, administrarea de oxibutinină în forma sa cu eliberare prelungită poate reduce unele dintre efectele secundare. Anticholinergicele pot, de asemenea, agrava simptomele demenței și ar trebui utilizate cu prudență la persoanele cu această boală.
Beta-3 medicamente adrenergice pentru OAB
Singurul medicament din această clasă este mirabegron (Myrbetriq). Funcționează relaxând mușchiul neted în pereții vezicii. Acest efect vă ajută să aveți mai multă urină în vezica urinară.
Acest medicament este disponibil sub formă de comprimat pe care îl administrați oral o dată pe zi. Interacționează cu alte medicamente. Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați.
Cel mai frecvent efect secundar al acestui medicament este tensiunea arterială ridicată.
Medicamente antispastice pentru OAB | Medicamente antispastice
Flavoxatul este singurul medicament din această clasă. Este un medicament pe cale orală care reduce spasmele vezicii urinare. Acesta este un medicament mai vechi. Unele studii arată că nu funcționează la fel de bine ca medicamente noi pentru a trata simptomele OAB.
Antidepresive pentru OAB
Dacă alte medicamente OAB nu funcționează pentru dvs. sau dacă nu puteți lua alte medicamente OAB, medicul dumneavoastră vă poate oferi un antidepresiv. Aceste medicamente sunt folosite pentru a trata depresia, dar pot ajuta la ameliorarea simptomelor OAB. FDA nu a revizuit aceste medicamente pentru tratamentul OAB, astfel încât medicul dumneavoastră le poate folosi în afara etichetei.
Un antidepresiv pe care medicul dumneavoastră îl poate prescrie pentru OAB este desipramină. Acest medicament pe cale orală funcționează prin relaxarea vezicii urinare, în timp ce contractează și mușchii la nivelul gâtului vezicii. Aceste acțiuni vă pot reduce nevoia de urinare. De asemenea, acestea ajută la controlul scurgerilor și la îmbunătățirea controlului vezicii urinare.
Un alt antidepresiv utilizat pentru tratamentul OAB este imipramină. Este un medicament pe cale orală care funcționează în același mod ca și desipramină. Principalul efect secundar al acestui medicament este somnolența. Acest lucru face o alegere bună dacă aveți incontinență în timpul nopții.
Efectele secundare ale antidepresivelor utilizate pentru tratamentul OAB pot include:
- somnolenţă
- oboseală
- anxietate
- scăderea sexului
Hormoni pentru OAB
Unele femei pot suferi de OAB datorită țesuturilor slabe de susținere a vezicii urinare și a uretrei. Dacă aceasta este cauza OAB, medicul dumneavoastră vă poate administra estrogen local. Acesta este un hormon pe care organismul îl face în mod natural. Estrogenul funcționează pentru a întări mușchii din jurul vezicii urinare, a vaginului și a uretrei. După menopauză, femeile încep să facă mai puțin din ea.
Estrogenii topici utilizați pentru OAB includ crema de estradiol (Estrace) sau crema de estrogen conjugată (Premarin). Toate estrogenii ridică riscul de apariție a unor forme de cancer, accident vascular cerebral și atac de cord. Totuși, estrogenul local are un risc mai redus decât formele orale ale medicamentului.
OnabotulinumtoxinăA (Botox) pentru OAB
Botox, care este bine cunoscut pentru eliminarea ridurilor, poate fi de asemenea utilizat pentru OAB. Ca medicamente anticholinergice, acest medicament actioneaza prin blocarea acetilcolinei. De asemenea, paralizează mușchiul vezicii urinare. Acest tratament este nou și este încă studiat.Este posibil să nu fie acoperită de toate planurile de asigurări de sănătate.
Botox-ul vine cu riscuri. Este un medicament foarte puternic pe care medicul trebuie să-l injecteze. Ei vă vor urmări pentru reacții adverse după ce veți primi injecția. Riscurile includ paralizarea vezicii. Acest lucru te-ar lăsa fără control asupra vezicii. Dacă se întâmplă acest lucru, trebuie să fiți capabil să vă faceți cateterizarea. Aceasta implică introducerea unui cateter (tub subțire) în uretra și vezică pentru a scurge urina.
Întrebări și răspunsuri: Modificările stilului de viață
Î:
Ce schimbări de stil de viață pot ajuta OAB?
A:
Medicul dvs. va sugera probabil modificări ale stilului de viață ca tratament de primă linie pentru OAB. Modificările vă pot întări vezica urinară și puteți îmbunătăți controlul vezicii urinare. Puteți încerca să schimbați ce, când și cât de mult beți. Luând în considerare obiceiurile de urinare într-un jurnal, stabilirea unui program de baie și păstrarea unei greutăți sănătoase, pot fi de asemenea de ajutor. Deci, poate dubla golirea. Aceasta înseamnă urinarea de două ori într-o perioadă scurtă de timp. Medicul dvs. vă poate sugera, de asemenea, cursuri de formare a vezicii urinare și de a face exerciții Kegel pentru a vă întări vezica urinară.
Echipa medicală medicalăRăspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu ar trebui să fie considerat consultanță medicală.La pachet
OAB poate fi dificil de gestionat. Dar dacă aveți această condiție, luați inima. Cu tratamentul potrivit, ar trebui să vă puteți întoarce la un stil de viață mai confortabil. Planul dvs. de tratament poate include medicamente pentru OAB. Lucrați cu medicul dvs. pentru a găsi cel mai bun medicament pentru dvs.
