Uretrita este o boală inflamatorie a uretrei (uretra). Patologia în sine nu reprezintă o amenințare pentru viață și, dacă tratamentul este început la timp, totul se va termina în siguranță. Dar uretrita provoacă atât de mult disconfort încât încalcă toate planurile și, cel mai important, cu un tratament inadecvat duce la complicații grave.
Uretrita la femei este frecventă, contrar credinței populare că acestea sunt afectate exclusiv de bărbați. Datorită diferențelor anatomice în structura uretrei, se desfășoară mai greu la bărbați. Uretra femeii este scurtă (până la doi centimetri) și lată, ceea ce face posibilă infecția să pătrundă ușor în ea și să provoace inflamații, însă la prima urinare, o parte din microorganisme este spălată de urină. Uretra masculină este lungă, cu îndoituri și înguste - acestea sunt condiții ideale pentru dezvoltarea și extinderea în continuare a infecției.
La bărbați, uretrita este detectată mai des și mai devreme datorită faptului că simptomele la femei sunt, în majoritatea cazurilor, încețoșate sau absente, deși prevalența uretritei este aceeași la ambele sexe. Datorită naturii asimptomatice a bolii, o femeie poate să nu apeleze la timp pentru ajutor, dar acest lucru se va întâmpla chiar și atunci când apare o imagine vie a complicației. În plus, uretrita apare adesea simultan cu cistita, ceea ce complică uretrita.
Uretrita la femei - cauze
Uretrita la femei este cauzată de microorganisme infecțioase sau alte cauze care nu au legătură cu infecția. În consecință, uretrita este clasificată ca neinfecțioasă și infecțioasă. Acesta din urmă, la rândul său, este împărțit în specific și nespecific.
Cauzele uretritei infecțioase includ:
- urolitiaza, în care membrana mucoasă a uretrei este afectată de pietre mici sau fragmente cu margini ascuțite;
- neoplasme maligne în uretră, determinând un proces inflamator;
- diverse leziuni ale uretrei care apar în timpul procedurilor medicale (cistoscopie, cateterism);
- alergii;
- boli ginecologice;
- un stil de viață sedentar care duce la congestie venoasă în vasele organelor pelvine;
- primul contact sexual.
Cauza uretritei infecțioase la femei este condiționată - microflora patogenica si patogena. Condițional - microorganismele patogene determină uretrită nespecifică la femei. Condițional - microbii patogeni (stafilococi, streptococi, gardnerella, protea, E. coli, enterobacterii, ciuperci, adenovirusuri) sunt prezenți mai ales într-un corp sănătos. Pentru dezvoltarea uretritei, este necesar impactul anumitor factori care provoacă dezvoltarea acesteia. Un astfel de impuls poate fi:
- o afecțiune alergică;
- imunitate redusă;
- subcool;
- stres constant, suprasolicitare psiho-emoțională;
- alimentație necorespunzătoare (alimente picante, grase, sărate în cantități mari), diete, deficiențe de vitamine;
- alcoolism;
- perioada sarcinii.
Ca urmare, apare un dezechilibru al microflorei patogene condiționate, ceea ce duce la dezvoltarea unei uretrite infecțioase nespecifice.
Microflora patogenă este cauza uretritei specifice la o femeie care este transmisă sexual. Include gonococi, clamidie, Trichomonas etc.
Diagnosticul uretritei nespecifice se face în cazurile în care flora patogenă, care este agentul cauzal al uretritei specifice, nu se găsește în frotiuri.
Uretrita la femei - simptome
Cu uretrita la femei, în majoritatea cazurilor, nu există simptome vii: totul este letargic, șters, aproape asimptomatic.
Perioada de incubație a uretritei infecțioase, în funcție de agentul patogen, poate dura de la câteva minute până la câteva luni. Dar chiar și după perioada de incubație, uretrita la femei poate fi asimptomatică. Și în ciuda absenței simptomelor, uretrita este transmisă sexual și este periculoasă din cauza complicațiilor, așa cum pare în rândul sănătății depline.
Simptome clinice caracteristice tuturor tipurilor de uretrită acută:
- disconfort și mâncărime la urinare;
- durere neplăcută în abdomenul inferior;
- evacuarea din uretra;
- uneori semne de sânge în urină.
Toate simptomele nu apar în același timp.
Intoxicarea nu se dezvoltă: nu există creșteri de temperatură, dureri de cap, slăbiciune - starea generală nu este încălcată.
Uretrita cronică la femei este asimptomatică, semnele clinice ale bolii apar în timpul unei exacerbări și cu complicații deja dezvoltate: coliculită, cistită, stricturi uretrale. Uneori, cu uretrita cronică la femei există durere în abdomenul inferior și senzație de arsură după actul sexual. În forma cronică, uretrita trece cu un tratament inadecvat sau tardiv. Aceasta apare la trei săptămâni după dezvoltarea uretritei la o femeie, când dispar simptomele principale ale bolii. În viitor, simptomele uretritei se pot manifesta clar atunci când sunt expuși la factori provocatori:
- sub-răcire,
- sex neprotejat
- stres
- băutură excesivă.
- Primele zile de menopauză, în timpul menstruației, cu eliminarea contraceptivelor orale.
De asemenea, este necesar să știm că microflora specifică se poate alătura uretritei nespecifice sexual și apoi se poate dezvolta uretrită specifică secundară.
Uretrita la femei - diagnostic
Pentru diagnosticul uretritei la femei, pe lângă metodele de rutină, se folosește un frotiu sau răzuire din uretră. Dacă nu se determină o flora specifică, se face un diagnostic de uretrită nespecifică. Uneori se folosesc metode instrumentale de cercetare:
- uretroscopie - examinarea endoscopică a mucoasei uretrale - dacă este necesar, vă permite să luați material pentru biopsie și să eliminați resturile dezvoltate (îngustarea);
- uretrocistoscopie - pe lângă uretra, vă permite să examinați membrana mucoasă a vezicii urinare, care este, de asemenea, adesea implicat în procesul inflamator;
- Ecografia organelor pelvine vă permite să determinați patologia sistemului genitourinar.
Uretrita la femei - tratament
Tratamentul uretritei necomplicate nu necesită spitalizare, ci se efectuează în regim ambulatoriu cu examinări ulterioare de către un medic.
Tratamentul uretritei infecțioase la femei (atât specifice, cât și nespecifice) începe cu numirea antibioticelor. Excepția este uretrita fungică și virală.
1. Antibioticele cu spectru larg sunt prescrise imediat, imediat ce se pune diagnosticul, fără a aștepta rezultatele bacteriozei. În cazul uretritei non-gonococice (dacă nu este detectată o infecție cu transmitere sexuală în frotiu), femeile folosesc medicamente antibacteriene din diferite grupuri în care tratamentul este cel mai adesea azitromicină, claritromicină, ofloxacină, ciprofloxacină, amoxiclav etc.
2. Preparate cu sulfanilamidă (doxiciclina).
2. Antimicrobiene (metronidazol).
3. Complexe imunocorective și vitaminice.
4. Tratament local: ierburi sub formă de decocturi cu proprietăți antiinflamatorii (calendula, mușețel, nodură) și soluții antiseptice (permanganat de potasiu) sub formă de băi.
5. Tratament fizioterapeutic - electroforeză, aplicații de încălzire.
6. Instalații în uretra urosepticelor - clorhexidină, protargol, colargol.
7. Respectarea dietei: alimente excluse murate, picante, sărate, afumate, este prezentată o cantitate mare de lichid și trecerea la produsele cu acid lactic.
8. O excepție pentru perioada de tratament a alcoolului, fumatul, restricționarea activității fizice, actul sexual, hipotermia.
În cazul în care flora patogenă este detectată în rezultatele însămânțării bacteriene, ambii parteneri sexuali ar trebui să urmeze un tratament pentru a exclude reinfecția și complicațiile. În cazul uretritei nespecifice la femei, tratamentul unui partener sexual nu este necesar.
Criteriul pentru succesul tratamentului uretritei la femei este realizarea unei afecțiuni satisfăcătoare și normalizarea rezultatelor bacteriozei.
Uretrita la femei - prevenire
Măsuri preventive pentru uretrita la femei:
- este necesar să folosiți prezervative, care să protejeze împotriva infecțiilor în caz de contact sexual accidental;
- înainte și după actul sexual, puteți lua un comprimat de furamag pentru prevenirea infecției;
- după actul sexual, este necesar să urinezi - o parte din microorganismele patogene vor fi spălate cu urină;
- igiena obligatorie;
- viață sexuală regulată, dar neregulată;
- o vizită obligatorie la ginecolog 1 r / an, chiar dacă nu există reclamații;
- menținerea imunității;
- evitați stresul, hipotermia, efortul fizic excesiv;
- luați periodic cursuri de vitamine.
Având în vedere că fiecare a doua femeie din viața ei se confruntă cu uretrită, este necesar să nu ne amintim doar aceste reguli, ci și să le respectăm.
