Ce este neurosifilul?
Sifilisul este o infecție cu transmitere sexuală (STI) care se răspândește prin contact direct cu sifilis. Oamenii știu despre această boală și au studiat aceasta încă de la începutul secolului al XVI-lea. Este ușor de tratat și relativ simplu de prevenit. În anii 2000, a existat o creștere majoră a numărului de cazuri de sifilis, în special în rândul femeilor cu vârsta cuprinsă între 20 și 24 de ani și bărbați cu vârsta cuprinsă între 35 și 39 de ani.
Dacă sifilisul nu este tratat, persoana afectată este expusă riscului de a dezvolta neurosifilis. Aceasta este o infecție a sistemului nervos, în special a creierului și a măduvei spinării. Neurosilul este o boală care pune viața în pericol.
Cauzele neurosilozelor și factorii de risc
Treponema pallidum este bacteria care provoacă sifilis și, ulterior, neurosifilis. Neurosyphilis tinde să se dezvolte aproximativ 10-20 de ani de la infecția inițială cu bacteria. Având HIV și sifilis netratat sunt factori de risc major pentru neurosifilis.
Tipuri de neurosifilis
Există cinci forme diferite de neurosifilis.
Neurosifilă asimptomatică
Acesta este cel mai frecvent tip de neurosifil. De obicei apare înainte ca simptomele de la sifilis să devină vizibile. În această formă de neurosifilă, nu vă veți simți rău sau nu aveți niciun semn de boală neurologică.
Meningian neurosifilis
Această formă a bolii apare de obicei oriunde, de la câteva săptămâni până la câțiva ani după ce o persoană a contractat sifilis. Simptomele includ:
- greaţă
- vărsături
- un gât rigid
- o durere de cap
De asemenea, poate duce la pierderea auzului sau a vederii.
Neurosifilă meningovasculară
Aceasta este o formă mai gravă de neurosifilis meningeal. În acest caz, ați fi avut cel puțin un accident vascular cerebral.
Aproximativ 10 până la 12% dintre cei cu neurosifilis dezvoltă această formă. Un accident vascular cerebral poate apărea în primele câteva luni după o infecție cu sifilis sau se poate întâmpla la câțiva ani după infectare.
Pereza generală
Acest formular poate apărea decenii după ce ați fost infectat cu sifilis și poate cauza probleme de durată. Cu toate acestea, este destul de rar astăzi din cauza progreselor în screening-ul, tratamentul și prevenirea ITS.
Dacă se dezvoltă, pareza generală poate duce la mai multe probleme de sănătate, inclusiv:
- paranoia
- modificări ale dispoziției
- probleme emoționale
- schimbări de personalitate
- musculare slabe
- o pierdere a abilității de a utiliza limba
De asemenea, poate progresa spre demență.
Tabele dorsalis
Această formă de neurosifilă este de asemenea rară. Poate începe să afecteze măduva spinării după 20 de ani sau mai mult după infecția inițială a sifilisului. Simptomele sale includ:
- probleme de echilibrare
- o pierdere de coordonare
- incontinenţă
- o plimbare modificată
- probleme de vedere
- dureri in abdomen, brate si picioare
Testarea pentru neurosifil
Există mai multe opțiuni de testare atunci când vine vorba de diagnosticarea neurosilozelor.
Examenul fizic
Pentru a afla dacă aveți neurosifilă, medicul dumneavoastră poate începe prin a vă verifica reflexele musculare normale și pentru a determina dacă vreunul din mușchii dumneavoastră a atrofizat (pierdut țesutul muscular).
Test de sange
Un test de sânge poate detecta neurosifilii în stadiu mediu. Există o varietate de teste de sânge care vor arăta dacă aveți în prezent sifilis sau dacă ați avut o infecție în trecut.
Dus spinal
Dacă medicul dumneavoastră suspectează că aveți neurosifilă în stadiu târziu, acesta va comanda și o puncție lombară sau o robinet spinării. Această procedură va furniza o probă a fluidului din jurul creierului și măduvei spinării. Medicul va utiliza acest eșantion pentru a determina amploarea infecției și pentru planificarea tratamentului.
Teste de imagistică
Medicul dumneavoastră ar putea comanda o scanare CT. Aceasta este o serie de raze X care vă permite să vedeți corpul în secțiuni transversale și din unghiuri diferite.
S-ar putea să aveți nevoie și de o scanare RMN. Un RMN este un test în care se află într-un tub care conține un magnet puternic. Aparatul trimite unde radio în corpul dvs., permițând medicului să vadă imagini detaliate ale organelor.
Aceste teste permit medicului dumneavoastră să vă privească măduva spinării, creierul și trunchiul cerebral pentru a evidenția boala.
Opțiuni de tratament pentru neurosifilis
Penicilina antibiotică este utilizată pentru a trata sifilisul și neurosifilele. Poate fi injectat sau administrat oral. Regimul obișnuit durează 10 până la 14 zile. Antibioticele probenecid și ceftriaxona sunt adesea utilizate împreună cu penicilina. În funcție de cazul dumneavoastră, poate fi necesar să rămâneți în spital în timpul tratamentului.
În timpul recuperării, veți avea nevoie de analize de sânge la semnele de trei și șase luni. După aceea, trebuie să efectuați teste de sânge în fiecare an timp de trei ani după tratamentul dumneavoastră. Medicul va continua să monitorizeze nivelul lichidului cefalorahidian cu bacuri vertebrale la fiecare șase luni.
Neurosilul este deosebit de comun la persoanele care au HIV. Acest lucru se datorează faptului că bolile sifilitice fac mai ușoară infectarea cu HIV. Treponema pallidum interacționează cu HIV într-un mod care face mai dificilă tratarea infecției cu sifilis.
Cei cu neurosifilă și HIV au nevoie, de obicei, de mai multe injecții cu penicilină și au o șansă mai mică pentru recuperarea completă.
Perspective pe termen lung
Perspectiva pe termen lung depinde de tipul de neurosifilă pe care îl aveți și de cât de devreme diagnosticul este făcut de medicul dumneavoastră. Penicilina va trata infecția și va împiedica daunele, dar nu poate repara daunele produse deja. Cu toate acestea, dacă cazul dumneavoastră este uscat, antibioticele pot fi suficiente pentru a vă întoarce la starea de sănătate completă.
Dacă ați avut oricare dintre celelalte trei tipuri, probabil că veți îmbunătăți după tratament, dar este posibil să nu vă întoarceți la sănătatea perfectă.
Sfaturi pentru prevenirea sifilisului
Primul pas în tratamentul neurosilozelor este prevenirea sifilisului. Deoarece sifilisul este o STI, cea mai bună opțiune este să exersați sexul în condiții de siguranță. Puteți discuta acest lucru cu medicul dumneavoastră. Prezervativele pot reduce sansa de a contracta sifilisul.Cu toate acestea, sifilisul poate fi contractat prin atingerea organelor genitale în afara zonei acoperite de prezervativ.
Oamenii nu știu întotdeauna că au fost infectați cu sifilis deoarece simptomele pot rămâne ascunse de ani de zile. O durere inițială sau răni la locul infectării poate apărea la câteva săptămâni sau luni după contractarea bolii. Deși aceste leziuni se vindecă singure, boala poate rămâne. Mai târziu, o erupție de pete roșii, nu mâncărime, roșiatice, va apărea la locul infecției sau pe o altă parte a corpului. Dacă intenționați să fiți activi sexual, obțineți testări pentru ITS în mod regulat. Dacă aveți sifilis, puteți să-l transmiteți altora, inclusiv copilului dumneavoastră nenăscut.
Alte simptome ale sifilisului includ:
- umflarea ganglionilor limfatici
- o durere de cap
- Pierderea parului
- pierdere în greutate
- oboseală
- dureri musculare
Consultați-vă medicul pentru a fi testat dacă aveți sau ați avut oricare dintre aceste simptome. Cu cât diagnosticați mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a evita neurofilelile.
